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3.简述输卵管结扎和卵子受精的部位。
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4.简述诊断宫外孕进行阴道穿刺的解剖结构基础。
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5.乳癌乳房表面可呈现怎样的改变?为什么?
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6.指出下列结构位置:
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①卵巢 ②输卵管 ③子宫 ④子宫峡 ⑤阴道口
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实验20 腹膜
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【实验目的】
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1.掌握腹膜的位置、分部和腹膜腔的概念;了解腹膜的功能。
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2.掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系。
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3.掌握腹膜形成的结构,如网膜、系膜、陷凹和韧带。
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4.了解腹膜的皱襞和隐窝。
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5.了解腹膜腔的分区和间隙。
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【实验材料】
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1.打开腹前壁显示腹盆腔腹膜的标本。
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2.男、女性盆腔矢状切面标本和模型。
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3.腹腔正中矢状切标本。
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4.腹腔横断面经网膜孔标本。
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【实验提示】
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1.腹膜较薄,极易损坏,实习时切忌用锐利器械翻动腹膜及腹膜形成的结构,如大网膜、小网膜、小肠系膜等。
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2.先观察腹腔脏器的所在位置,然后再寻找和辨认腹膜形成的结构。例如,在整体标本上先找到肝脏,然后将肝向上推移,便可清楚地见到其下方的胃,再向下牵拉胃便可见到两者之间的小网膜。同样,根据它们的位置可以寻找和辨认腹膜形成的韧带、肠系膜、网膜囊和网膜孔。
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【实验内容】
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1.腹膜的分布
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腹膜由覆盖于腹、盆腔壁内表面的壁腹膜、被覆于脏器表面的脏腹膜,以及脏、壁两层腹膜互相移行共同围成的腹膜腔所组成。男性腹膜腔是一个完全封闭的囊,与外界不相通。而女性腹膜腔则借输卵管腹腔口经输卵管、子宫和阴道与外界相通。
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观察腹膜时注意区分腹膜和腹膜腔的概念。在已经切开了腹前壁的尸体标本上进行观察,将腹前壁翻开,观察其内侧面是一层非常光滑并有折光性的膜性结构,可用手感受其光滑度,或者用镊子从切口处轻轻撕开最内层,此便是壁腹膜。再观察腹腔脏器的表面,也被覆一层非常光滑并有折光性的膜性结构,此便是脏腹膜。在腹前壁与腹腔脏器之间或者腹腔脏器之间的间隙便是腹膜腔。再将手伸入腹膜腔顺着壁腹膜进行触摸,便发现其与脏腹膜相延续。将肠管上提,将发现有腹膜将其连于腹后壁上,此称为系膜,其由两层腹膜相贴而成。将系膜上提对着光线观察,可见系膜内分布有血管,明显位于两层膜之间。
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2.腹膜形成的结构
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