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胸神经前支在胸壁和腹壁皮肤的分布仍然显示明显的节段性。例如，锁骨平面的皮肤为第2胸神经前支分布，乳头平面为第2胸神经前支，剑突平面为第6胸神经前支，肋弓平面为第8胸神经前支，肚脐平面为第10胸神经前支，脐与耻骨联合之间的平面为第12胸神经前支。另外，相邻的节段有一半的重叠区。因此，仅一条胸神经前支受损，很难发现相应皮肤节段的感觉障碍。
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4．腰丛
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在暴露腹后壁的标本上观察。翻开腰大肌，于腰椎横突前方可见腰丛。它由第12胸神经前支的一部分及第1～4腰神经前支组成。主要分支有：
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股神经是腰丛的最大分支。此神经沿腰大肌的外侧缘下降，经腹股沟韧带的深面和股动脉的外侧入股前部，分支支配大腿前面的肌和皮肤。股神经皮支中的最长的一支称为隐神经，其与大隐静脉伴行，向下分布于小腿内侧面及足内侧缘皮肤。
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腰丛的其他分支还有髂腹下神经和髂腹股沟神经。此二神经自腰大肌外侧缘走出，髂腹下神经于腹股沟管浅环的上方浅出，髂腹股沟神经则自浅环穿出，两者均分布于腹股沟区的肌和皮肤。另有闭孔神经，由腰丛分出后通过闭孔分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤。因此，闭孔神经损伤之后主要表现为髋关节内收无力或不能内收髋关节。
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5．骶丛
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可在盆部矢状切面并带有骶丛的标本上观察。骶丛由第4～5腰神经前支和全部骶神经前支以及尾神经的前支组成，位于小骨盆腔内紧贴梨状肌的前面。由骶丛发出的主要神经有：
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（1）坐骨神经 从梨状肌下孔出骨盆，至臀大肌深面，经坐骨结节和大转子之间下行至大腿后部，然后下行至腘窝，坐骨神经一般在腘窝上角分为胫神经和腓总神经。坐骨神经在大腿后部沿途发出分支至大腿后肌群。
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1）胫神经 沿腘窝中线向下，在小腿后面的浅、深层肌群之间伴随胫后动脉下行，通过内踝后方至足底分成足底内侧神经和足底外侧神经。胫神经沿途发出分支分布于小腿后群肌、足底肌和小腿后面及足底的皮肤。
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2）腓总神经 沿腘窝外侧向外下行，绕腓骨颈的外侧，达小腿前面，分为腓深神经和腓浅神经。腓深神经伴随胫前动脉下降，发出分支分布于小腿前群肌及足背肌等。腓浅神经行于小腿外侧肌群内，并支配该肌群。其主干向下，于小腿下部穿出深筋膜，分布于小腿外侧、足背及趾背的皮肤。
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坐骨神经在臀部主要位于内下1/4象限，在臀部肌肉注射时，注意不要伤及坐骨神经，以免造成大腿后肌群和小腿肌群的瘫痪。其次是腓总神经与腓骨颈的解剖关系，因此，腓骨颈骨折通常累及腓总神经，导致小腿外侧肌群和前肌群的瘫痪，表现为足底外翻无力或足不能外翻。
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（2）阴部神经 也是经梨状肌下孔出骨盆，之后再经坐骨小孔至坐骨肛门窝，沿窝的外侧壁向前走行，发出分支分布于阴茎（阴蒂）、阴囊及会阴部，在坐骨肛门窝内发出肛门神经分布于肛门外括约肌和肛门附近皮肤。
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【实验拓展】
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1．肱骨外科颈、肱骨中段、内上髁、外科颈以及腓骨颈骨折、腕前部割伤时，分别可能损伤哪些神经？出现什么样的临床症状？
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2．手部有哪些神经分布？
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3．正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、胸长神经、胫神经、腓总神经损伤分别出现的典型临床症状如何？为什么？
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4．胸神经前支分布特点如何？患者出现脐区条带状感觉障碍，可能损伤了什么神经？
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5．指出下列结构位置：
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①颈部表浅手术神经阻滞点 ②臂丛麻醉神经阻滞点 ③隐神经
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实验30 脑神经
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【实验目的】
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1．掌握脑神经的数目、名称、纤维成分，三叉神经、面神经、迷走神经、舌下神经的主要分布。
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2．熟悉脑神经出入颅的部位，视神经、动眼神经和副神经的主要分布。
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3．了解嗅神经、滑车神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经的主要分布，角膜反射和咽反射的途径。
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