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15．系膜
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有小肠系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜，此外还有卵巢系膜和输卵管系膜、子宫系膜、阑尾系膜等。
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【实验步骤】
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1．将小肠提起，可见小肠系膜根，分别推向左侧和右侧，观察左、右肠系膜窦，左、右结肠旁沟，隐窝的位置和连通情况。
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2．将大网膜的游离下缘提起，翻向上方，观察空肠和回肠在腹腔的位置和形态差别，辨认十二指肠悬韧带，即空肠起点处。
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3．观察结肠的分部和位置，具有的结肠袋、结肠带和脂肪垂。观察阑尾附于盲肠后内侧壁近下端处；阑尾系膜呈三角形及系膜游离缘走行的阑尾血管等。
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4．沿肠系膜根右侧小心撕开小肠系膜的右层，以暴露肠系膜上动脉和静脉的各级分支（动脉在静脉的左侧），边清理、修洁血管边观察，其向左侧发出12～18条空、回肠动脉以及形成的动脉弓。
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5．修洁并观察由肠系膜上动脉右侧发出的分支，即中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉等，仔细追踪观察阑尾动脉的起始和走行于阑尾系膜内的情况。同时一并清理上述3支动脉的伴行静脉主干。
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6．将小肠袢推向右侧，在腹后壁的左下方、腹主动脉下段的左前方，寻找肠系膜下动脉本干，清理从其左侧壁发出的左结肠动脉、乙状结肠动脉和终支直肠上动脉。观察并追踪左结肠动脉与中结肠动脉以及各分支之间的吻合。
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7．在修洁肠系膜上、下动脉时，观察肠系膜上、下动脉根部的肠系膜上、下淋巴结。
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【实验报告】
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局部解剖学实验报告（13）
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【实验应用】
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1．肠套叠
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由于回、盲肠以“端侧”形式相连（即回肠的终端向盲肠的侧壁突入，并以回盲瓣开口于盲肠腔内），其相交的夹角几成90°，且盲肠管径明显粗于回肠（约为回肠的3倍），故易形成肠套叠，以小儿为多见。
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2．Meckel憩室
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为胚胎期连接中肠和卵黄囊的卵黄管部分未闭合所遗留下的先天性畸形。此憩室可发炎或合并溃疡穿孔，因其位置靠近阑尾，故症状与阑尾炎相似，常易导致误诊。
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3．阑尾的位置与阑尾炎症状的关系
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阑尾的位置可有盆位，回肠、盲肠（或结肠）后位，回肠前位，盲肠下位，腹膜外位，高位阑尾，左下腹位阑尾。
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（1）盆位 阑尾进入小骨盆腔，因贴近闭孔内肌，故急性炎症时，可出现该肌牵拉疼痛（大腿屈曲内旋时），临床称此为闭孔内肌征阳性。
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（2）回肠、盲肠（或结肠）后位 阑尾在回肠、盲肠或升结肠的后面，尖端指向上方。因邻接腰大肌，故炎症可出现该肌牵拉疼痛（大腿过度后伸时），临床上称此为腰大肌征阳性。由于此种类型的阑尾位置深在，故右下腹的痛点、压痛、反跳痛和肌紧张都不如其他位置的阑尾炎时症状典型、明显。必须保持警惕，以免贻误诊断。
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（3）回肠前位 阑尾在回肠前方，尖端指向上方。此型阑尾一旦发炎，腹痛症状将很快自上腹部或脐周转移至右下腹区。因其位置表浅，故有下腹区压痛更为明显，且压痛点多在两侧髂前上棘连线的右、中1/3段交界处。
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