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3.肾上腺
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位于腹膜后方脊柱两侧,相当于第11胸椎的高度,紧邻肾的上极,并与肾同包于肾筋膜和脂肪囊内。左肾上腺呈半月形,其前面有胃、胰及脾动脉,内侧为腹主动脉,后面为膈;右肾上腺呈三角形,其前方有肝,内侧为下腔静脉,后面为膈。
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肾上腺的动脉分上、中、下三支:肾上腺上动脉来自膈下动脉;肾上腺中动脉来自腹主动脉;肾上腺下动脉来自肾动脉。左肾上腺静脉汇入左肾静脉;右肾上腺静脉汇入下腔静脉。
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4.腹主动脉
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位于第12胸椎至第4腰椎的左前方,上自膈的主动脉裂孔续于胸主动脉,下至第4腰椎水平分为左、右髂总动脉。腹主动脉的分支有壁支和脏支两种。
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(1)壁支 在腹主动脉的起始处发出一对膈下动脉,紧贴第1~4腰椎向两侧发出4对腰动脉和起自主动脉杈后壁的一支骶正中动脉。
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(2)脏支 又可分为不成对的和成对的分支。不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。成对的脏支有在第1腰椎水平发出肾上腺中动脉、第2腰椎水平发出肾动脉和第2腰椎的稍下方发出睾丸(或卵巢)动脉。
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1)腹腔干 在相当于第12胸椎水平发自腹主动脉,立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。肝总动脉发出肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉在肝十二指肠韧带内发出胃右动脉,再在肝门处分为左支和右支,右支发出胆囊动脉。胃十二指肠动脉在十二指肠上部后方下行,分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。
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2)肠系膜上动脉 自第1腰椎水平起自腹主动脉,主要分支有空肠动脉、回肠动脉、胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉和回结肠动脉。
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3)肠系膜下动脉 自第3腰椎水平起自腹主动脉,主要分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉。
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5.下腔静脉
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平第5腰椎水平,由左、右髂总静脉汇合而成,于脊柱前方沿腹主动脉右侧上行,经肝的腔静脉窝穿膈的腔静脉孔进入胸腔,注入右心房。
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下腔静脉前面有肝、胰头、十二指肠水平部、右睾丸(或卵巢)动脉、小肠系膜根等越过,后有第1~4腰椎体、右膈脚、右腰交感干和主动脉腹部的壁支,左侧为腹主动脉,右侧与右腰大肌、右输尿管、右肾和右肾上腺相邻。
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其属支主要有肝静脉、肾静脉、右睾丸(或卵巢)静脉、右肾上腺静脉、腰静脉和膈下静脉等。
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6.腰丛
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位于腰大肌的深面,由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支组成。分支有:
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(1)髂腹下神经 自腰大肌外侧缘穿出后,经肾后面和腰方肌前面向外下行,支配腹壁肌、腹股沟及下腹部皮肤。
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(2)髂腹股沟神经 在髂腹下神经下方、腰大肌的外侧缘穿出,支配腹壁肌、腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。
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(3)股外侧皮神经 自腰大肌外侧缘穿出。
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(4)股神经 自腰大肌外侧缘穿出。
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(5)闭孔神经 自腰大肌内侧缘穿出。
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(6)生殖股神经 自腰大肌前面穿出,分布于提睾肌和阴囊或大阴唇、股三角皮肤。
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7.乳糜池
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位于第1腰椎水平,腹主动脉的右后方,有时在腹主动脉和下腔静脉之间。左、右腰干和肠干注入乳糜池,其上端延续为胸导管。
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8.腹腔神经丛
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