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5.探查盆筋膜间隙。
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6.修洁髂总和髂外血管,观察髂总淋巴结和髂外淋巴结后可除去。
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7.在髂外血管外侧找到睾丸血管,修洁至深环。在女尸卵巢悬韧带的深面,剖露出卵巢血管,向下追踪至卵巢和输卵管,向上查看性腺血管的起点和汇入点。
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8.在乙状结肠系膜内找出直肠上血管,向下追踪到分为两支行向直肠两侧壁。
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9.在骶骨前面正中线上寻找细小的骶正中动脉及骶淋巴结。
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10.辨认并修洁髂内动脉的各个分支。认真查看女尸子宫动脉与输尿管的位置关系。
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11.沿腰骶干向下,清理出梨状肌表面的骶丛。
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12.在腰大肌下部的内侧缘和外侧缘找出闭孔神经和股神经,追至闭膜管和肌腔隙。
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13.观察直肠两侧的盆丛,清理并观察盆内脏神经,在骶前孔内侧寻找骶交感干。
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【实验报告】
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局部解剖学实验报告(18A)
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局部解剖学实验报告(18B)
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【实验应用】
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1.宫外孕
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正常受精的部位在输卵管壶腹部,然后向子宫方向运送,如遇管腔狭窄,无法植入子宫腔,而在输卵管,部分可在腹膜腔或卵巢植入,即宫外孕,其中输卵管壶腹部妊娠最多见,常引起输卵管破裂大出血而危及孕妇生命。
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2.前列腺肥大
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男性在45岁后,前列腺良性增生,导致尿道阻塞,排尿困难。前列腺切除术入路有:
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(1)耻骨上入路 切开膀胱摘除前列腺。
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(2)耻骨后入路 经耻骨后间隙,不切开膀胱摘除腺体。
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(3)会阴入路 经会阴尿生殖膈入前列腺区。
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