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大国医：平淡之中见神奇 运动不止，生命常青
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人活到近百岁，无论之前走过的路是不是风光，其实已经活成了一道风景，一段传奇，不管走到哪儿都会引来注目。
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我一直和女儿一家同住，女儿女婿照顾我的日常生活。平日我可以说是无忧无虑，子女孝顺算老人的福气，老人健康长寿也是子女的福气，所以我自己也十分注意日常的养生。我认为运动养生比饮食养生更为重要。我家住地坛公园附近，几乎每天我都会去公园里散步，散步是最简单有效的延年益寿的运动方式，从《黄帝内经》就倡导“夜卧早起，广步于庭”，散步是能终身坚持的锻炼方式，但是老年人一定要量力而行。2015年4月，我去杭州弄伤了膝盖，一连半个月没去公园散步。
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90多岁了还全国各地跑，一般人可能很难想象，但我的心态似乎并没有随着年龄增大而受影响，总想去看看没到过的地方。国内大部分地方我都去过，东北、云南、四川、广东、河南、陕西、山西……江南一带是我老家，我更是多次去南京、常州这些地方。当时去杭州，原本是参加一次交流互动，后来变成了一次旅行。虽然我常年生活在北京，但我还是对江南有一种情怀，在四月天来到春江水暖的江浙，让我突然产生了一种归乡的感觉。于是，第二天活动结束后我并没有急着返回北京，而是去著名的灵隐寺转转。
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灵隐寺始建于东晋，是杭州最早的名刹之一，近年来的影视剧，凡是关于“济公”的，必然要以灵隐寺作为背景之一，所以大家对这个寺名也很熟悉。灵隐寺虽然隐于山林中，但有现成的山路，爬起来并不困难。要开始往上爬时，家人还担心我能不能爬上去，毕竟已经90多岁了。俗话说“人老腿先老”，作为中医我也早有注意，从年轻时就开始注意锻炼，60岁以前我每天早上都要在操场上跑3圈。等到70多岁，腿脚不那么灵活，关节开始衰老，我仍然坚持出去散步，练练太极拳，身体一直都很硬朗。那天我爬山的兴致特别高，一路爬了上去，中间没有休息。路上碰到去灵隐寺的大部分是中年人，也有一些学生模样的年轻人，像我这样的老年人不多。不时有一两个路人过来搭话：“您老今年高寿？还出来爬山呐。”当我回答他们后，也引来了人们的一片称叹。
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这样一路兴致勃勃地往前走，中午时终于到达灵隐寺。下午，我去了十八棵，这也是一处山林，车开到半山腰我们开始向上爬，石梯有些陡，但我最后还是坚持着爬了上去。爬上去坐在亭子里，喝上一杯西湖龙井，心情特别好，还在那儿拍照片留念。
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然而等我晚上回到酒店我就觉得不对劲儿了，双膝隐隐疼痛。等我回到北京后，左腿的膝关节开始疼得厉害，明显肿胀起来了，以至于连走路都困难。家人赶紧把我送到中日友好医院去做检查，做了膝盖的核磁共振检查，发现关节腔积液，半月板有损伤，韧带也出现撕裂。我这才意识到在杭州确实运动过量了，毕竟老年人身体功能远不如年轻人，不能再像年轻时那样逞强。而且老年人伤了筋骨可能要很长时间去慢慢养。膝关节损伤以后，我的运动量下降，食欲也大不如从前。
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后来我特别注意量力而行，好身体是日积月累的锻炼养成的，但也要注意适度。对于老年人来说，出去旅游一定要减少爬山登高这类会损伤膝盖的活动。
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可是筋骨已经损伤该怎么办呢？中医有很多理疗和外治的方法，我就给自己做艾灸。我现在坐诊的地方——京朋汇名老中医堂，以前叫三艾堂，专门做艾灸治疗的，有特制的关节艾灸艾盒，可以直接将点燃的艾绒放入金属制的艾盒中温熨膝盖，通过灸火的热力和药力作用来温通经脉。还可以贴膏药，中药和西药止痛的膏药有很多种都可以轮流使用。除此之外，最重要的还要注意适当控制活动，减少负重，让双膝关节好好休息。但老年人不活动也不行，除了弄伤膝盖后的半个月，我那阵子虽然不像以前每天早上、下午各出去一趟，但活动还是不能免，每天还是出门散步1小时。
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其实我相比于同龄老年人来说，活动量比较大。现在90多岁还是自己一个人上街，在市集里买菜和逛超市都是我平时喜欢做的。即使膝盖受伤，生活还可以自理，还能自己出去，走路不晃，不用拄拐杖。经过一年时间的细心休养，我的膝盖最终好起来了。我认为老年人在身体允许的情况下还是要多出去走走，不要总待在家里，要时常保持生活的新鲜感，有多种爱好，每天都有事情做，才能有精气神，这样才能延年益寿，生活过得有滋有味。
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古人云：“运动以却病，体活则病离。”适量的运动可以活动筋骨，调节气息，畅达经络，疏通气血，调和脏腑，增强体质而使人健康长寿。为此，我大概总结了一些运动的原则。
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形神统一，动静结合
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传统的运动形式（太极拳、八段锦、五禽戏等）都要求在运动前全身放松，平心静气，排除周围环境的干扰，去除杂念，将全部思想集中于形体。然后调节呼吸，使呼吸平静自然，均匀和缓，用腹式呼吸调节呼吸的平缓和深度。意守、调息的准备工作做好后，再开始进行形体运动。意守、调息及动形的统一，是指以意调息，以息动形，保持三者的和谐统一，以达到内炼精气神，外炼筋骨皮的目的。三者之中最重要的是意守，只有静下心来，排除杂念，使精神充分放松才能做好调息和动形。
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合理安排，运动适度
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合理地安排和调节运动量，使其适度，也是传统健身术锻炼中的一条重要原则。老年人要根据自己身体的具体情况选择合适的运动量。孙思邈在《备急千金要方》中告诫人们：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”一般来说，大多数传统运动养生方法的运动量较为适中，特别是简式太极拳，其架式平稳、舒展轻柔、动静相宜、刚柔相济、形气相随、形神兼备，运动量适中，特别适合老年人进行身体锻炼。若运动后身体微微发热出汗，稍有疲劳感，经过短暂休息后，精神体力能够恢复正常，此为运动适量。
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我们也可以通过运动后的心率来大致估算运动量是否适度。通过计算运动后脉搏数与年龄之和的办法来测定自己的运动是否适量，具体计算公式为：
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年龄+脉搏数≤170
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比如，一个60岁的老年人运动后，脉搏数不能超过110次/分钟，且能在1小时内恢复正常，说明其运动量是合适的。
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运动项目，因人制宜
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研习传统健身术时，要根据人的禀赋强弱、体质差异、年龄大小、性别不同、职业不同以及个人兴趣等，选择不同的运动形式和运动量。
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禀赋强和健康的人可选择较剧烈的运动形式和运动量较大的活动，学会形神并练，充分运用先天旺盛的精气，以不断培补体质，从而达到益寿延年的目的。而禀赋弱和患有疾病的人则应选择较柔和的运动形式和运动量较小的活动，选择对脾肾有益的强壮健身运动法，借以固本补虚，强身健骨。老年人常有各种慢性病，有时会由于缺乏症状或症状不典型未引起注意，若选择不当的体育运动就会将原来隐匿的疾病暴露出来，会有一定的危险性。一般而言，老年人宜选择以柔为主，或刚柔结合的运动，不宜进行激烈的、速度快的、强度大的、竞争性强的运动锻炼。不同性别，运动量也应有所不同，男性选择运动量适当大一些的项目，而女性选择运动量小一些的项目。脑力劳动者，应以放松性运动为主，适当增加一定的运动量，以调节阴阳平衡，畅通经络气血，激发潜在智能，如各种禅定、静坐等；体力劳动者，则以休息调整一类的方法为主，如内养功、强壮功等。也可以选择个人最有兴趣的运动项目，对运动兴趣越浓，健身效果就越好。选择自己擅长的运动项目或者至少自己能把握的项目，能给人更多运动的愉悦感，有利于身心健康。
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运动锻炼，因时制宜
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中医运动养生注重顺应四时的自然变化，使人体生理功能与自然环境互相协调，加强人体适应自然的能力，促进健康，增强体质。如《黄帝内经》云：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑。”因时制宜指根据一年四季阴阳盛衰及一日昼夜变化的规律而选择不同的运动形式和运动量。春季阳气升发，运动应在户外进行，有利于人体吐故纳新，一般选择具有一定运动量的、能够活动筋骨、畅达气血的项目；夏季气候炎热，运动应以练气为主，使体内阳气宣发于外，保持体内津液的充盈；秋、冬季节，阴气渐盛，阳气渐衰，应选择具有收敛神气、敛阴护阳、益肾固精功效的运动法。一天当中，晨起可增加运动量，以运布阳气的户外锻炼为宜；日中以练息为主；午后运动量不宜大，以吐纳练息，内养调神，固藏精气为主。
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运动环境，因地制宜
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最理想的环境是空气新鲜、阳光充足、安静清幽的园林，或是海滨、湖畔、江边、河沿等处。在不同地区或不同地点的运动形式与运动量有所不同。如在气候炎热或在空气质量较差的地方，运动量可小些，运动时间也要短些；在气候凉爽或在空气清新的地方，运动量可大些，时间也可长些。
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