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②脉散：举之浮散，按之即无，来去不明而散漫无根，所以叫做散脉。
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［语译］ 感受外寒，发生咳逆上气证候，病人脉散无根的，多为死候，这是形体损坏的缘故。
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［提要］ 咳逆上气脉散，为形损危候。
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［浅释］ 伤寒咳逆上气，是临床常见证候，例如太阳病，“其气上冲”（见15条），“喘而汗出”（见34条），“喘而胸满”（见36条），“咳而微喘”（见41条），“下之微喘”（见43条）等，都非死候。又如阳明病，“脉沉喘满”（见218条），“腹满而喘”（见221条），也不属死候。只阳明病“直视谵语，喘满”（见210条）和少阴病“息高”（见299条），才是死候。本条“咳而上气”预后不良的判断，全在“脉散形损”上看出。《灵枢·玉版》说：“咳脱形，身热，脉小以疾，是谓五逆也。如是者，不过十五日而死矣。”所谓“脱形”，指形肉已脱，“身热，脉小以疾”是阴气已竭。今脉散，乃心荣不能上注于脉，失去控制之权，阴阳二气已败，故为死候。
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［选注］ 张令韶：此言寒伤形也，伤寒咳逆上气者，形寒伤肺也。脉散者，肺气上脱，不能统朝百脉而涣散也。欬逆非死之症，脉散有死之脉，故死。又申言其所以死者，谓其形损故也。《经》云：“两神相搏，合而成形。”肺为诸经之长，外合皮毛而成形，脏真损于内，则形气损于外矣，即所谓一损损于皮毛，皮聚而毛落者，死也。
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成无己：《千金方》云：“以喘嗽为咳逆上气者肺病，散者心脉，是心火刑于肺金也。”《内经》曰：“心之肺，谓之死阴，死阴之属，不过三日而死。”以形见其损伤故也。
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［按语］ 脉散形损，是脏真告竭的外候，对预后判断有一定参考价值。成、张注语虽然略有差异，但都说理清晰，有助于理解。
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以上条文（32～34）内容大意：
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伤寒论译释（第四版） 小结
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伤寒论译释（第四版） 平脉法第二
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问曰：脉有三部，阴阳相乘，荣卫血气，在人体躬，呼吸出入，上下于中，因息游布①，津液流通，随时动作，效象形容②。春弦秋浮，冬沉夏洪，察色观脉，大小不同。一时之间，变无经常，尺寸参差③，或短或长，上下乖错，或存或亡，病辄改易，进退低昂④，心迷意惑，动失纪纲，愿为具陈，令得分明。师曰，子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关，荣卫流行，不失衡铨⑤，肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失铢分，出入升降，漏刻⑥周旋，水下百刻，一周循环，当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干，风则浮虚。寒则牢坚，沈潜水滀⑦，支饮急弦，动则为痛，数则热烦，设有不应，知变所缘。三部不同，病各异端，大过可怪，不及亦然。邪不空见，终必有奸，审察表里，三焦别焉。知其所舍，消息诊看，料度腑脏，独见若神，为子条记，传与贤人。（35）
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词解 ①因息游布：借气息活动，精华物质得到游行输布。
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②效象形容：仿效物象描述脉的形状。
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③参差：“参”读“岑”，“差”音“疵”，参差，长短不齐。