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⑥被火：指误用火法治疗。火法包括烧针、艾灸、熏、熨等。
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⑦痸疭：音“翅纵”，手足抽掣痉挛。
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⑧若火熏之：有两种解释：一是作为症状的形容，肤色暗晦如火熏。二是作为治疗方法，如火熏法，《外台》桃叶汤熏身法等。
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⑨逆：指治疗上的错误。
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［校勘］ 《玉函》“不恶寒”下无“者”字，“被下者”作“下之”，无“被火者”之“者”字，及“微发黄色”之“色”字，“痸疭”作“掣纵”，下有“发作”两字，“若火熏之”作“复以火熏之”。
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［语译］ 太阳病，见到发热口渴，不恶寒的，就叫做温病。如果在使用发汗方法以后，热势更高如同烧灼一样，名叫风温。风温的证候特点是尺脉和寸脉都见浮象，自动出汗，身体沉重，经常睡眠，呼吸时鼻有鼾声，而且语言困难。假使误用下法，便会引起小便不利，两眼直视，甚至大小便失禁。假使误用火法，轻则导致皮肤发黄，严重的就会引起如同惊痫的症状，时时手足抽搐痉挛。倘若再用火熏的方法，那就误上加误了。一次错误的治疗，变证虽重，还不至于马上死亡；再次误治，生命危险就迫在眉睫了。
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［提要］ 太阳温病的审证要点，与误用汗、下、火法的变证。
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［浅释］ 太阳病除伤寒、中风外，还有温病。温病与风寒性质的伤寒、中风不同，而是温热性质，治法迥异，必须明确区分，才能避免错误。太阳温病的证候特点是“发热而渴，不恶寒”，标志着津伤热盛，因称之为温病。它与伤寒、中风并列，为太阳病的三大类型，后世医学在本条定义的基础上，逐渐形成了温病学说体系。根据太阳病提纲，恶寒为必具症状，不恶寒，不得称为太阳病；从后世温病学说的卫分证来看，恶寒也是必见症状。本条既然明确提出是太阳病中的温病，又说不恶寒，显然与太阳病的定义不合，与温病卫分证的条件不符，与临床实际也不符合。注家对此多囿于“不恶寒”而多方曲为之说，这未免有背于实事求是精神。我们认为“不”字可理解为“微”，因为临床上所见到的温病卫分证，恶寒较发热为轻，确实具有程度轻微、时间短暂的特点。若恶寒一罢，则成为气分证，也就是由太阳传入阳明而成阳明病了。
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第二段“若发汗已，身灼热者，名风温”。是指温病误用辛温发汗法以后的变证，与后世温病学中属于新感温病的风温是不同的。与《伤寒例》中重感异气变病的风温也不相同，都不应混为一谈。由于太阳温病是温热之邪，误用辛温发汗，则助热伤津，所以热势更盛而身热如火烧灼一样。接着补充说明风温的一系列表现：温热之邪充斥于外，所以脉尺寸皆浮；热迫津液外泄，所以自汗出；热伤经气，所以身重；热上熏神明，所以多眠睡；热壅肺胃，所以鼻息必鼾，语言难出。
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第三段又论述误下与误火的变证。温病虽是热盛津伤，但里无有形之实，故下法亦不可用，假使误用下法，反而夺其津液，水源枯竭，则小便不利；精神昏聩，至二便不能控制而遗失不禁；阴精不能上注于目，则目直视而转动不灵。温病为阳热之邪，火法当然也不可用，假如误用火法，轻则两阳相熏，皮肤出现黄色，重则热内迫神明，出现类似惊痫状态，热伤阴液，筋脉失养而发生抽搐痉挛。
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最后，举出“若火熏之”为一误再误，误上加误，一逆就是一次治误，引日即延长时日，指生命还能延长一时间，还有挽救余地。如果再次误治，则死亡迫在眉睫，无法救治。
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表3 伤寒、中风、温病、风温证鉴别表
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［选注］ 成无己：发热而渴，不恶寒者，阳明也。此太阳受邪，知为温病，非伤寒也。积温成热，所以发热而渴，不恶寒也。伤寒发汗已则身凉，若发汗已，身灼热者，非伤寒，为风温也。风伤于上，而阳受风气，风与温相合则伤卫，脉阴阳俱浮，自汗出者，卫受邪也。卫者气也，风则伤卫，温则伤气，身重多眠睡者，卫受风温而气昏也。鼻息必鼾，语言难出者，风温外甚，而气壅不利也。若被下者，则伤脏气，太阳膀胱经也，《内经》曰：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”癃者小便不利也。太阳之脉起于目内眥，”《内经》曰：“瞳子高者，太阳不足，戴阳者，太阳以绝。”小便不利，直视失溲，为下后竭津液，损脏气，风温外胜。经气欲绝也，为难治。若被火者，则火助风温成热，微者、热瘀而发黄，剧者、热甚生风，如惊痫而时瘈疭也。先曾被火为一逆，若更以火熏之，是再逆也。一逆尚犹延引时日而不愈。其再逆者，必致危殆，故云促命期。
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方中行：灼热，谓热转加甚也，风温，谓触犯于温而有风也。阴阳俱浮，太阳本浮，而风温皆阳，故上下皆见浮也。自汗出，亦卫受伤也，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出者，风壅则气昏，热甚则气郁也。小便不利者，太阳主膀胱，而风温皆阳，下则反攻阴，徒亡其津液，而膀胱之气伤也。直视者，太阳之筋，支者为目上纲，故不转睛而上窜也。失溲，言小便甚失其常度也。火，灸熨之类也，微，言攻之微则变亦微，发黄色，火热则土燥，故其色外夺也。剧，言攻之剧则变亦剧，如惊痫，时瘈疭者，火甚热极而生风也。熏，亦火劫也。一逆，言乍误也，尚引日，言犹可以俄延，再逆，言复误也，促命期，言夭枉人之天年，其致警之意深矣。
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尤在泾：此温病之的证也。温病者，冬春之月，温暖太甚，所谓非节之暖，人感之而即病者也。此正是伤寒对照处，伤寒变乃成热，故必传经而后渴，温邪不待传变，故在太阳而即渴也。伤寒阳为寒郁，故身发热而恶寒，温病阳为邪引，故发热而不恶寒也。又：伤寒，寒邪伤在表，汗之则邪去而热已，风温，温与风得，汗之则风去而温甚，故身灼热也。且夫风温之病，风伤阳气，而温损阴气，故脉阴阳俱浮，不似伤寒之阴阳俱紧也。风泄津液，而温伤肺气，故自汗出，身重，不同伤寒之无汗而体痛也。多眠睡者，热甚而神昏也；鼻息鼾，语言难出者，风温上壅，凑于肺也。是当以辛散风而凉胜温，乃不知而遽下之，则适以伤脏阴而陷邪气，脏阴伤则小便难，目直视，邪气陷则时复失溲也，被火，如温针灼艾之属，风温为阳邪，火为阳气，以阳遇阳，所谓两阳相熏灼，其身必发黄也。然火微则熏于皮肤而身发黄色，火剧则逼入心脏而如发惊痫，且风从火出，而时时瘈疭，乃所以为逆也。若已被火，而复以火熏之，是谓逆而再逆，一逆尚延时日，再逆则促命期，此医家之大罪也。
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章虚谷：太阳外感之邪，若发汗已，必热退身凉矣。今热邪更从少阴而发，既经外发，当清其热，乃误发其汗，反伤津气，助其邪势，故身更灼热，因而勾起其肝风，鼓荡其温邪，故名曰风温。
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程郊倩：温病之源头，只是阴虚而津液少，汗下温针，莫非亡阴夺津液之治，故俱属大忌。未发汗只是温，发汗已身灼热，则温病为风药所坏，遂名风温。以内蕴之热，得辛温而益助其炎炽也。
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又：风温即温病之变证，非温病外又有风温也。温病外之风温，乃从时令得之，其证自从恶寒始。
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又：若火熏之者，对微发黄色言，黄而加黑，津血为火热熯枯也。凡此皆温病中之坏病变证如此，视夫发热而渴不恶寒之初证，吉凶顺逆，何啻天渊。一逆者，若汗、若下、若火也。再逆者，汗而或下，下而或火也。温乃阳盛阴虚之病，一逆已令阴竭，况再逆乎！
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汪苓友：温病之初，是温气袭人经络，不可误发其汗。医人不知，只认以为太阳证，误投麻桂等汤以发其汗，温袭经络，又亡津液，阳气亢极，如身热如灼，此为风温。要此风温者，即温病，盖春时多风，温气即从风中而来，故又名风温也。
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又：愚按火熏者，劫汗之法。医人不知发汗之误，以身灼热不止，犹以为发汗不透，而用火熏，此误治之常耳。风温证发汗是一逆，汗之而病不除，复被下及被火是再逆，焉望命期之不促，而欲尚引时日乎哉！
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［按语］ 注家对本条内容的争议较多，主要有两个问题：一是温病的归属问题。尤氏、汪氏等主张是感受时令温热之邪而病，属于新感。程氏、章氏等主张是伏寒化温，阴伤里热，属于伏邪。所以会有这样的分歧意见，关键是对“不恶寒”的理解，前者虽然主张新感，但对不恶寒的理由解释不清，既说发热而渴，不恶寒为阳明病，又说是太阳温病，未免概念混乱。后者以邪自内发，故不恶寒，似乎理由充裕，然而不恶寒，怎么能称为太阳温病？二是风温的定义问题。其一着眼于邪，认为是既有温邪，又有风邪，故名风温，如方氏、尤氏等；其二依据病理，如章氏说“因而勾起其肝风，鼓荡其温邪，故名曰风温。”其三归咎于治，如程氏提出“温病为风药所坏，遂名风温”。似乎都言之成理，然而仔细推敲一番，则又都嫌不足。风温命名在治疗之后，而且病势颇重，可见不是指新感温病的风温。从误汗后的变证来看，并无肝风内动的症状，而惊痫瘈疭等证却发生于误火以后，可见亦不符原文精神。至于风药是指具有祛风作用的药物，竟用以名病，恐怕也只能聊备一说而已。总之，本条风温紧接在温病发汗之后，是温病误汗后的变证，当无疑义。结合证候特点命名，既然太阳病自汗脉缓，可名中风，那么，温病误汗后，灼热自汗，因名风温，似亦无不可。未敢言是，聊供参考。
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［医案选录］ 李君思澄之侄女懿娟，年甫十二岁，夏历正月初间，得春温证。先是进服表散温燥等方，大热大渴大汗。延诊时，见其热渴异常，脉浮大而芤，身无汗，舌无苔，鲜红多芒刺，心烦不寐，米饮不入，证殊险恶。此证因误表而大热大渴大汗；身无汗则是阳明津液被灼告竭，不能濡润皮肤；脉芤心烦，舌无苔而鲜红多芒刺，则病邪已由卫而累及营矣。即书白虎汤去粳米，加西洋参、葳蕤、沙参、天花粉、生地、天冬、麦冬大剂，一日夜尽三剂，又守原方服二日，各证始十愈七八；嗣后减轻分量，再进甘寒养阴药饵，不犯一毫温燥，计三十余剂，始恙悉捐。惟如云之鬓发，手一抹而盈握，浅者纷纷堕也。皮肤飞屑如蛇蜕然，驯至手足爪甲亦次第脱尽，久而复生。可见温病误表，真杀人不用刀矣。（节录自《遯园医案》）
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按：案中所述症状，与本条虽不完全相同，但却可以看出温病误用辛温发表的后果是何等的严重，同时也足以证明本条汗、下、火后的一系列症状，都是误治产生的变证，与后世新感温病中的风温是完全不同的。