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1700739822 [选注] 柯韵伯:三阴受邪,病为在里,故邪入太阴则腹满而吐,食不下;邪入少阴,欲吐不吐;邪入厥阴,饥而不欲食,食即吐蚘。所以然者,邪自阴经入脏,脏气实而不能容,则流于腑,腑者胃也,入胃则无所复传,故三阴受邪已入于腑者,可下也。若胃阳有余,则能食不呕,可预知三阴之不受邪矣。盖三阴皆看阳明之转旋,三阴之不受邪者,借胃为之蔽其外也,则胃不特为六经出路,而实为三阴外蔽矣。胃阳盛则寒邪自解,胃阳虚则寒邪深入阴经而为患,胃阳亡则水浆不入而死。要知三阴受邪,关系不在太阳而全在阳明。
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1700739824 汪苓友:伤寒三日者,即《素问》相传日数,上条言六七日,此止言三日,可见日数不可拘也。邪在少阳,原呕而不能食,今反能食而不呕,可征里气之和,而少阳之邪自解也。既里和而少阳邪解,则其不传三阴,断断可必,故云三阴不受邪也。
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1700739826 [按语] 柯氏以为三阴之受邪与否,皆看阳明之转旋,其论颇超,值得深味。以胃为水谷之海,五脏六腑皆以受气,故胃气强弱,关系甚为重大,谓胃为后天之本,信然。汪氏认为能食而不呕,不仅是里气之和,亦为少阳之邪自解,此说亦颇有理。因少阳病本有喜呕,嘿嘿不欲食之证,今能食而不呕,其邪气已衰可知;是不但邪气不传,而且是向愈之候。
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1700739828 伤寒三日,少阳脉小者,欲已也。(271)
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1700739830 [校勘] 《玉函经》无此条文。
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1700739832 [语译] 伤寒三日,病在少阳,脉象小的,为病将转愈。
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1700739834 [提要] 少阳病脉小,为将愈之候。
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1700739836 [浅释] 根据《素问·热论》,伤寒三日,应为少阳受病。脉小是对脉大而言,《素问·脉要精微论》曰:“大则病进。”脉大标志着邪气盛,故为病进;今脉小,则邪气不盛,所以为欲愈的征象。但必须证势亦见轻减,庶为欲愈;否则,脉虽小而证势加剧,则为邪盛正衰,而不是愈候。
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1700739838 [选注] 成无己:《内经》曰:“大则邪至,小则平。”伤寒三日,邪传少阳,脉当弦紧;今脉小者,邪气微而欲已也。
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1700739840 柯韵伯:阳明受病,当二三日发;少阳受病,当三四日发。若三日脉大,则属阳明;三日弦细,则属少阳,小即细也。若脉小而无头痛发热等证,是少阳不受邪,此即伤寒三日,少阳证不见,为不传也。
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1700739842 [按语] 成氏单就脉象而言,柯氏联系到少阳证不见,为不传,更较全面。
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1700739844 少阳病,欲解时,从寅至辰上。(272)
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1700739846 [校勘] 《玉函经》无“上”字。
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1700739848 [语译] 少阳病欲愈的时间,多在早晨四至八时。
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1700739850 [提要] 少阳病欲解的大概时间。
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1700739852 [浅释] 少阳属木,配四时则旺于春,配一日则旺于寅卯辰时,约在黎明和早晨,所以少阳病欲解,每多在这段时间。
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1700739854 [选注] 成无己:《内经》曰:阳中之少阳,通于春气。寅卯辰,少阳木旺之时。
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1700739856 张隐庵:日出而阳气微,少阳之所主也。少阳乃阴中之初阳,乘阳春之木气。从寅至辰上,乃寅卯属木,又得少阳气旺之时,而病解也。
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1700739858 [按语] 本条与太阳病、阳明病欲解时的机制大致一样,可以互参。
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1700739863 伤寒论译释(第四版) 小结
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