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张隐庵：此言差后而里气虚热也。伤寒解后，津液内竭，故虚羸；中土不足，故少气；虚热上炎，故气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。
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程扶生：伤寒解后，津液不足则虚羸，余热不尽则伤气，与竹叶石膏汤以调胃而去虚热。
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喻嘉言：身中津液为热邪所耗，余热不清，必致虚羸少气，难于康复。若更气逆欲吐，是余邪复挟津液滋扰，故用竹叶石膏汤以益虚清热散逆气也。
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尤在泾：大邪虽解，元气未复，余邪未尽，气不足则因而生痰，热不除则因而上逆，是以虚羸少气，而气逆欲吐也。
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［按语］ 本条是热病后，余热未尽，气液两伤，且兼胃气上逆，所以治用竹叶石膏汤清热益气滋阴降逆。注家意见基本一致，惟对气逆欲吐，释为饮停胸中，或痰热上逆，似嫌不够妥切。
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竹叶石膏汤方
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竹叶二把 石膏一斤 半夏半升（洗） 麦门冬一升（去心）人参二两 甘草二两（炙） 粳米半升 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟汤成，去米，温服一升，日三服。
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［校勘］ 《玉函经》、成本人参“二两”均作“三两”。
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［方解］ 张隐庵：竹叶凌冬青翠，得冬令寒水之气，半夏生当夏半，得一阴之气，人参、甘草、粳米，滋养胃气以生津液，麦冬通胃府之脉络，石膏纹肌色白，能通胃中之逆气，达于肌腠，夫津液生而中气足，虚热解而吐自平矣。
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方中行：竹叶清热，麦冬除烦，人参益气，甘草生肉，半夏豁痰而止吐，粳米病后之补剂，石膏有彻上彻下之功，故能佐诸品而成补益也。
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王晋三：竹叶石膏汤，分走手足二经，而不悖于理者，以胃居中焦，分行津液于各脏，补胃泻肺，有补母泻子之义也。竹叶、石膏、麦冬泻肺之热，人参、半夏、炙草平胃之逆，复以粳米缓于中，使诸药得成清化之功，是亦白虎、越脾、麦冬三汤变方也。
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尤在泾：竹叶石膏汤乃白虎汤之变法，以其少气，故加参、麦之甘以益气；以其气逆有饮，故用半夏之辛以下气蠲饮，且去知母之咸寒，加竹叶之甘凉，尤于胃虚有热者，为有当耳。
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徐灵胎：此仲景先生治伤寒愈后调养之方也，其法专于滋养肺胃之阴气以复津液。盖伤寒虽六经传遍，而汗、吐、下三者，皆肺胃当之。又《内经》云：人之伤于寒也，则为病热，故滋养肺胃，岐黄以至仲景不易之法也。后之庸医，则用温热之药峻补脾肾，而千圣相传之精义，消亡尽矣。
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［按语］ 本方即白虎加人参汤化裁而成，方中以竹叶石膏清热除烦，人参、甘草益气生津，麦冬、粳米滋养胃液，尤妙在半夏辛散，调补药之滞，以和中降逆。病后虚热，非实火可比，故去原方中之知母，则滋阴多于清热，所以徐氏主张为伤寒愈后调养之方。诸注的内容虽然略有差异，如果综合起来研究，则更加全面。
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［本方应用范围］ ①热病后余热未尽，气阴已伤的烦热呕吐。②麻疹后期之肺炎。③流脑、乙脑后期余热不清。④小儿夏季热。⑤妊娠口疮、咳喘、头痛。⑥胃火上熏咳嗽，特点是上午嗽多。
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［医案选录］ 缪仲淳治辛衡阳铨部热病，病在阳明，头痛壮热，渴甚且呕，鼻燥不得眠，诊其脉洪大而实。仲淳故向医师曰，阳明证也？曰：然。问投何药？曰：葛根汤。仲淳日：非也。曰：葛根汤非阳明经药乎？曰：阳明之表剂有二，一为白虎；不呕吐而解表，用葛根汤。今吐甚，是阳明之气逆升也，葛根升散，故用之不宜，宜白虎加麦冬、竹叶，名竹叶石膏汤。石膏辛能解肌镇坠，下胃家痰热，肌解热散则不呕，而烦躁壮热皆解矣。遂用大剂与之……又嘱曰：此时投药，五鼓瘥；天明投，朝餐瘥。已而果然。（录自《名医类案》）
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按：是案因火邪太甚，正尚未虚，故脉洪大而实，非病后虚热可比，所以不用原方之人参、甘草，仍取白虎汤中之知母，苦寒以泻火生津，不用半夏者，虑其燥也。是用古法而不泥执古方。
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病人脉已解①，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷②则愈。（398）
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词解 ①脉已解：病脉已除，脉象正常。
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②损谷：控制进食的数量。
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［校勘］ “病人”《玉函经》作“伤寒”。
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［语译］ 病人脉象已由异常恢复为正常，但每到傍晚时候，就发生微烦，这是因为大病初愈，勉强进食过多，而脾胃之气还很虚弱，难以消化，所以导致微烦，只要减少食量，就可痊愈。
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［提要］ 病解后微烦的机制与调护。
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［浅释］ 病脉已解，尚见日暮微烦，乃因热病新瘥，脾胃运化之力尚弱，而勉强进食，不能消化，所以发生微烦，不须药物治疗，只要减少食物用量，自可痊愈。
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［选注］ 喻嘉言：脉已解者，阴阳和适，其无表里之邪可知也。日暮微烦者，日中卫气行阳，其不烦可知也。乃因脾胃虚弱，不能消谷所致。损谷则脾胃渐趋于旺而自愈矣。注家牵扯日暮为阳明之旺时，故以损谷为当小下。不知此论差后之证，非论六经转阳明之证也。日暮即《内经》日西而阳气已衰之意，所以不能消谷也。损谷是减损谷食，以体养脾胃，不可引前条宿食例轻用大黄，重伤脾胃也。
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