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［选注］ 成无己：寸、关为阳，脉当浮盛，弱反在关，则里气不及；濡反在巅，则表气不逮。卫行脉外，浮为在上，以候卫，微反在上，是阳气不足。荣行脉中，沉为在下，以候荣，涩反在下，是无血也。阳微不能固外，腠理开疏，风因客之，故令汗出而躁烦。无血则阴虚，不与阳相顺接，故厥而且寒。阳微无津液，则不能作汗，若发汗，则必亡阳而躁。《经》曰：“汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。”
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《金鉴》：浮而无力，濡脉也，沉而无力，弱脉也；浮、中、沉俱无力，似有似无，微脉也；滞而不流利，涩脉也。巅谓关也，上谓寸也，下谓尺也。脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下，谓关脉浮濡沉弱，寸脉微，尺脉涩。阳虚则寸脉微，血少则尺脉涩，此阳虚血少，不可汗之脉也。阳虚当汗出恶寒，血少当心烦发热，此阳虚血少，不可汗之证也。若误认为太阳中风，而发其汗，必致阴阳相失而两亡，则反烦躁不眠，厥而且寒矣。
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黄坤载：濡弱者，阳虚之诊，阳在上而阴在下，平人寸关常盛，而尺中常虚，今弱反在关，濡反在寸。阳分之血多虚，阴分之气多虚，平人寸口常涩而尺中常微，今微反在寸，而涩反在尺。微者，阳气之不足也，涩者，血少而不流也。上焦之阳气反微，于是表气不固，中风汗出，阳不内根而外泄，则反生烦躁，似乎阳盛也。下焦涩而无血，以其温气之虚，是以厥逆而且寒冷。上之阳气不足，下之无血，总是阳微，阳微发汗，而再泄其阳，则躁不得眠矣。
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［按语］ 脉象濡弱微涩，结合所见部位与浮取、沉取，说明表里、阴阳、气血俱虚，自然不可发汗。最后以阳微发汗的变证为例，示人应知隅反。成注析理切当；《金鉴》注概念清楚，指出阳虚血少不可汗之脉证，与太阳中风相鉴别，尤为中肯。黄注紧紧抓住“反”字作释，虽颇有理，却嫌牵强。
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动气①在右，不可发汗。发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。（6）
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词解 ①动气：气筑筑然跳动。
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［语译］ 腹部右边有气筑动，不可用发汗方法。误用发汗，就会鼻子出血，口渴，心里苦烦，饮水即吐。
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［提要］ 肺气虚误汗的变证。
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［浅释］ 动气，指气的跳动，可见于脐部及其周围，根据动气发生的部位，可测知有关内脏的病变。早在《难经·十六难》就有五脏动气的记载，可参考。动气在右，标志着肺气内虚，所以不可发汗。误汗则肺气更伤，肺开窍于鼻，气伤及血，则血从鼻溢而为衄；汗出亡津液胃燥，则渴而心苦烦；肺气伤不能散布水津，因而饮即吐水。关于动气何以属虚，钱天来曾作过一番论证，仅摘录于后，以供参考。钱氏说：仲景论中，如小建中汤，心中悸而烦之治也。炙甘草汤，脉结代而心动悸之治也。桂枝甘草汤，发汗过多，叉手冒心而悸之治也。真武汤，头眩，身动，振振欲擗地，发热心下悸之治也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后，欲作奔豚，脐下悸之治也。凡此诸悸，皆太阳误治之虚邪所致也。更有太阳病而小便利者，以里无热邪故也，胃无热邪而饮水过多，致水停心下而悸也。少阳一经，有伤寒脉弦细，头痛发热者，已属少阳而不可发汗矣。若发其汗，则邪气入胃而谵语，此因胃不和则烦而悸，此误汗之悸也。少阳中风，两耳无闻，目赤，胸满而烦，在少阳已禁吐下，若吐下之，则悸而惊矣，此误吐误下之悸也。至于三阴，皆阴盛阳虚之悸。惟阳明一经，皆实热之证，故独无悸病。是以知动气一证，皆属虚邪，难于汗、下。
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［选注］ 张隐庵：动气者，虚气也，脏气不调，故筑筑然而动也。动气在右，肺气虚也。肺虚不可发汗，发汗则衄而渴者，血随肺窍而衄，火热上炎而渴也。血液虚而火热盛，故心苦烦；肺气虚而不能四布其水津，故饮即吐水。
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《金鉴》：动气在右，肺气不治，心不恒德，若误汗之，则心气愈热，血脉沸腾，故衄衄而渴，苦烦也；肺失治节，不能通调水道，故饮即吐水也。
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钱天来：动气在右，不可发汗，发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。愚谓病至动气，为日不少，已属虚邪在里，宁有发汗之理？所以发汗则虚阳上厥，故衄而且渴，心苦烦矣。而不知汗后亡阳，则胃阳虚损，中气已寒，饮即吐水矣，当拟以水入即吐之治可也。
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黄坤载：动气在右，肺气之郁，汗泄肺气，则收敛失政，衄血作渴，心中苦烦，阳虚里寒，故饮即吐水。
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［按语］ 动气在右，张、钱二氏注为肺气虚，《金鉴》释为肺气不治，黄氏又认为是肺气之郁，应以肺气虚而不治的解释近理。至于误汗变证的病机，张氏、《金鉴》主热，钱氏、黄氏主寒，又似以主热说理由充分。究竟属寒、属热，还应结合全部病情来分析判断。
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动气在左，不可发汗。发汗则头眩，汗不止，筋惕肉。（7）
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［语译］ 动气在左边，不可发汗。误汗就会发生头眩，汗出不止，筋肉跳动。
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［提要］ 肝气虚误汗的变证。
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［浅释］ 动气在左，是为肝气虚，故不可发汗。肝为风木之脏，藏血而主筋。误用发汗，必致肝气更虚，虚风上扰，则头目眩晕，即《内经》所说的“诸风掉眩，皆属于肝”。汗出不止则阴液阳气俱伤，筋脉与肌肉得不到温煦和濡养，则发生筋惕肉。
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［选注］ 张令韶：肝为将军之官，而位居左，故动气在左者，肝虚也，肝虚则不可发汗。发汗则动风木之气，故振掉而头眩。汗不止者，肝之血液与汗共并而出也。液亡，则无以荣筋而筋惕，无以濡肉而肉也。
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方中行：在左，肝之内证也。肝属少阳，其脉络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅，其主风，故头眩也。汗不止者，肝纳血，血之液为汗，迫汗则肝不纳血，血不归经，故液有出而无敛也。筋惕肉者，筋赖血以荣，血虚则荣衰，汗多则亡阳而亡津液，所以然也。
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张隐庵：动气在左，肝气虚也，肝虚不可发汗。发汗则头眩者，肝气虚而诸风掉眩也；汗不止者，肝血虚而腠理不密也；夫肝之血气，资养筋肉，今血气两虚，故筋惕肉。
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