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1700743970 钱天来:动气在左,不可发汗,发汗则头眩,汗不止,筋惕肉。愚谓此亦邪气在里,而不必攻表,故汗之则徒伤卫气,真阳败亡,而头为之虚眩;卫气不密,而汗出不止矣。且无阳气以柔养其筋脉,则阴寒偏体,而筋惕肉也。当拟以振振欲擗地及误服大青龙法酌治可耳。
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1700743973 [按语] 对肝虚误汗变证病机的分析,方注比较全面。二张之注,隐庵优于令韶。关于筋惕肉,既可由于液亡失濡,也可由于阳亡失煦,应作具体分析,只强调一端,都嫌失之片面。
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1700743975 动气在上,不可发汗。发汗则气上冲,正在心端。(8)
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1700743977 [语译] 动气在脐的上部,不可发汗。误汗就会发生气上攻冲,正当心端。
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1700743979 [提要] 心气虚误汗的变证。
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1700743981 [浅释] 动气在上,乃心气虚弱,心阳不振,所以不可发汗。误用发汗则心阳更虚,势必导致下焦水寒之气,上逆凌心,故气向上冲而直抵心端。
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1700743983 [选注] 成无己:《难经》曰:“心内证,脐上有动气,按之牢若痛。”心气不治,正气内虚,气动于脐之上也。心为阳,发汗亡阳,则愈损心气,肾乘心虚,欲上凌心,故气上冲,正在心端。
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1700743985 张隐庵:动气在上,心气虚也,心虚不可发汗。发汗则气上冲者,心肾之气,皆属少阴,心虚则肾气上冲,病由心肾不交,故上冲而正在心端。
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1700743988 方中行:在上,心之内证也。气上冲正在心端者,心属火而主血,肾属水而主气,逼汗则心虚,水能克火,故肾乘心之虚欲上凌之也。而心之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠。肾足少阴之别,名曰大钟,当踝后跟,别走太阳,其别者,并经上走于心包。然则上冲之气,亦当正在心端也。
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1700743990 [按语] 本条各家注解,都以心肾之关系来说明,意义平允可取。方氏以经脉学说来解释气上冲的病变机转,更为明显。
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1700743992 动气在下,不可发汗。发汗则无汗,心中大烦,骨节苦疼,目运恶寒,食则反吐,谷不得前。(9)
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1700743994 [语译] 脐下悸动,不可发汗。发汗不但没有汗出,而且心中大烦,骨节很疼,目眩眼花,形寒怕冷,进食反而吐出,食物不得下行。
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1700743996 [提要] 肾气虚误汗的变证。
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1700743998 [浅释] 动气在脐之下,是肾气虚,故不可发汗。肾主水,为闭蛰封藏之本,虽用发汗方药,亦不得汗出,反致肾气愈虚,肾水不能上交于心,而心火无制,因而心中大烦;肾主骨,肾虚寒滞,故骨节苦疼;骨之精为瞳子,肾虚而精不荣于目,故目运眩;肾虚火衰,故恶寒;火衰无以生土,则食入反吐而不得下行。
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1700744002 [选注] 成无己:《难经》曰:“肾内证,脐下有动气,按之牢若痛。”肾气不治,正气内虚,动气发于脐之下也。肾者主水,发汗则无汗者,水不足也;心中大烦者,肾虚不能制心火也;骨节苦疼者,肾主骨也;目运者,肾病则目如无所见;恶寒者,肾主寒也;食则反吐,谷不得前者,肾水干也。王冰曰:“病呕而吐,食久反出,是无水也。”
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1700744004 张令韶:肾为阴中之阴,位居下焦,故动气在下者,肾虚也,不可发汗。发汗则肾气微,少精血,故无汗。心中大烦者,肾水虚不能上交心火也。髓不满于骨,故骨节疼;精不荣于目,故目运;肾脏真火衰,故恶寒;火衰无以生土,故食则反吐;谷不得前往,反后却而吐出也。
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1700744006 钱天来:动气既在脐下,邪气不惟在里,已入阴矣,万无发汗之理。凡汗之出也,必借阳气鼓动,然后阴液外泄,邪既在阴,无阳气以蒸动津液,故发汗则无汗也。心中烦而目晕,虚阳上奔也,骨节疼而恶寒,阳气虚而阴寒盛也。食则反吐而不纳谷者,胃中虚冷也。此皆误汗亡阳之变也。
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1700744008 黄坤载:动气在下,风木振摇而脐下动悸也。此缘水寒木郁,汗之阴旺无汗,而微阳升泄,心中大烦;阴旺湿作,骨节苦痛;阳亡火败,目晕恶寒;土败胃逆,食则反吐,谷不得入也。
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1700744010 [按语] 关于本条误汗变证的病理机转,成氏侧重于肾水虚,钱氏侧重于肾阳虚,各执一是;张氏肾水虚与肾火衰并举,析理比较全面。黄氏从水寒木郁立论,自成体系,有一定参考价值。成氏引王冰“食久反出,是无水也”,的“水”字,当是“火”字,方符合《素问》原文精神,恐系王注之误。
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1700744012 咽中闭塞,不可发汗。发汗则吐血,气微绝,手足厥冷,欲得踡卧,不能自温。(10)
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1700744014 [校勘] 成本“气微绝”作“气欲绝”。
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1700744016 [语译] 咽中闭塞不利,不可发汗。误汗会发生吐血,气微欲绝,手足厥冷,喜欢踡卧,不能自动回复温暖。
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1700744018 [提要] 咽中闭塞误汗的变证。
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