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［语译］ 病见脉象浮大，问病人，仅说是大便干硬。假使是下利，病情就非常严重了。大便硬，证明里气不虚，汗出则病解。怎么知道的呢？因为脉浮是正气抗邪向外，所以当用汗解的方法。
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［提要］ 表证便硬，治当发汗解表。
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［浅释］ 脉浮大，是邪气盛实于外，自当治以发汗解表，然而必须没有虚象，这时询问大便情况，颇有参考价值。如大便干硬，表明里气不虚，汗出则病解，因为脉浮为正气抗邪向外，所以当用汗解。如果不是便硬，而是里虚下利，则表邪极易内陷，所以断为大逆。所谓硬为实，说明里气不虚，并不是已具阳明里实。这种便硬，一般不须治疗，迨汗出表解之后，邪去正复，大便可能自通。假使未通，再略进通下，也不为晚。
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［选注］ 张隐庵：此言浮大之脉，宜从汗解，而不宜下利也。夫病脉浮大者，太阳之脉浮，阳明之脉大，乃身病而得阳盛之脉，问病者言但便硬耳。乃阳热盛而便硬，无足怪也。设利者，津液下泄也，故为大逆。便硬为邪实于胃，汗出则胃气和而病解，如上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解之类。所以然者，脉大而浮，故当以汗解。此浮大之脉，虽便硬而亦宜汗解者如此。
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方中行：此言便虽硬，若脉见浮，犹当从汗解。盖互下不宜早，而曲致叮咛之意。
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魏念庭：此段申明可汗则必发汗，不可以病家言语而乱其治法也。人病诊之，脉得浮，表证也，兼大，气足也，此可发汗。问之病人乃曰大便硬，如随其言，进利之之药，则病在表而攻里，岂非大逆。此亦非病者诈言以相欺，此硬，乃邪在表，而正气内郁，火盛津耗，故便硬耳。名之曰实，非胃实也，因脉大而知其气内充实也。一发汗则表解而热散也。正津自生，大便自软，不必治里，但治表而里自和也。何也？以其脉浮知有表邪，必应发汗，岂可非胃实而遽攻里以犯大逆耳。此见凡可发汗，俱应察证脉为知从，不可淆惑于人言，迷昧其主见也。
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《金鉴》：脉浮大属表未解，虽有便硬里实，亦不可利下，何以故，因脉浮也。当先解其外，表解热除，内外和谐，而大便自通矣。设用利药，是为大逆也。
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［按语］ 本条的分歧有两点，一是对“此为实”的理解不同，有认为是正气充实，有认为是阳明里实；二是对“设利者”利字的理解不同，有解为治法，利即是利下，有解为症状，利就是下利。个人认为便硬仅标志正气不虚，并不一定是阳明里实。利作为症状比较多见，如利不止，利益甚等均指下利；利作为治法，很少称下法为利法者，可见把利与下等同起来，似不够确当。固然，就治法解释的注家较多，但张氏作下利解释，也有一定理由，而不应轻易否定。
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伤寒其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语。弱者发热脉浮，解之，当汗出愈。（41）
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［按语］ 见“太阳篇”113条。“伤寒”前多“形作”二字。
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病人烦热，汗出即解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉浮虚者，当发汗，属桂枝汤证。（42）
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［按语］ 见“阳明篇”240条。“即解”作“则解”。“属阳明也”下有“脉实者，宜下之”六字。“当发汗”作“宜发汗”，下并有“下之与大承气汤”七字。“属桂枝汤证”作“发汗宜桂枝汤”。
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病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，属桂枝汤证。（43）
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［按语］ 见“太阳篇”53条。“属桂枝汤证”作“宜桂枝汤”。
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病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，属桂枝汤证。（44）
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［按语］ 见“太阳篇”54条。“属桂枝汤证”作“宜桂枝汤”。
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脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤荣，荣卫俱病，骨节烦疼，可发其汗，宜麻黄汤。（45）
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［按语］ 见“辨脉篇”20条。“脉浮而紧”作“寸口脉浮而紧”，“可发其汗”作“当发其汗”，无“宜麻黄汤”四字。但成注为“当与麻黄汤发汗则愈。”可资参考。
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太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外未解者，尚未可攻，当先解其外，属桂枝汤证。（46）
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［按语］ 见“太阳篇”106条上半节，该条无“属桂枝汤证”五字。
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太阳病，下之，微喘者，表未解也，宜桂枝加厚朴杏子汤。（47）
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［按语］ 见“太阳篇”43条。“表未解”下有“故”字。末句作“桂枝加厚朴杏子汤主之”。
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伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，属麻黄汤证。（48）
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［按语］ 见“太阳篇”55条。末句作“麻黄汤主之”。
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阳明病，脉浮无汗而喘者，发汗则愈，属麻黄汤证。（49）
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