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卫气营血辨证从横的方面标明了温热病由浅入深的传变层次；三焦辨证从纵的方面标明了湿热病由上至下的传变途径。关于卫气营血辨证和三焦辨证的详细内容，我们将在“中篇·各论”中详述。
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第四章 温病学说的形成和发展
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温病学说是祖国医学的重要组成部分，它是我国古代医学家在同外感热病作斗争的临床实践中，经过千百年的漫长历程，无数人的不断努力，才逐渐形成和发展起来的。其形成和发展过程，大致可分为五个阶段。
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一、《黄帝内经》和《难经》对温病的认识
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《黄帝内经》大约成书于春秋、战国至秦、汉时期，是我国现存较早的一部古典医学巨著，其中已有关于温病的记载。如《素问·生气通天论篇》说：“冬伤于寒，春必温病”，“因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言”。《素问·热论篇》说：“凡病伤寒而成温者，先夏至日为病温，后夏至日为病暑”。《素问·六元正纪大论篇》说：“气乃大温，草木乃荣，民乃疠，温病乃作”。《素问·刺志论篇》说：“气虚身热，得之伤暑”等等。
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在和《内经》同时代而稍晚的古典医籍《难经》中，也有关于温病的记载。如《难经·五十八难》说：“伤寒有五，有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”。
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从《黄帝内经》和《难经》的记载中可以看出，这一时期，对温病的病因、病机、临床表现及某些病名已有所认识，但对其辨证施治，却还没有专门论述。
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二、《伤寒杂病论》对温病的认识
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《伤寒杂病论》是东汉末年张机（字仲景，南阳郡涅阳人，生于公元150～219年间）的著作。它是我国现存较早的一部重要临床医学著作。由于当时战乱频仍，原书已佚，经后世医学家整理、编次而成为《伤寒论》和《金匮要略》两部书刊行于世。在这两部书中，也有关于温病的记载。如《伤寒论》说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病”。《金匮要略方论·痉湿病脉证第二》说：“太阳中热者，是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之”等等。《伤寒论》和《金匮要略》中一些方剂如：麻杏石甘汤、白虎汤、三承气汤、白头翁汤等，亦被后世治疗温病所广泛采用，对温病治疗上的发展产生了深远的影响。但在这两部书中，对温病的辨证施治，毕竟还没有作出系统的论述。因为《伤寒论》是论述外感病的第一部专著，对后世影响极大，所以一些医学家认为，《伤寒论》中也概括了温病学的内容，在温病的治疗上，也承袭《伤寒论》的方法。这样就束缚了温病学说的发展，使温病学说在很长的历史时期内，不能脱离《伤寒论》的框框而独自形成体系。
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三、晋、唐时期对温病的认识
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1. 晋代王熙（叔和） 王叔和在《伤寒论序例》中把温病分为两种。他认为，一种温病是冬时感寒藏于肌肤，至春为温病，至夏为暑病。这种寒邪内伏，至春、夏自内外发而成伏气温病的观点，对《内经》“冬伤于寒，春必温病”的说法作了进一步说明；另一种温病是病中更感异气，转为温病。
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此外，王叔和又首创“时行”之说。他说：“凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应大热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病，每相似者，此则时行之气也”。他这种说法，对后世关于疫病的认识有一定的影响。
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2. 隋代巢元方 巢元方在《诸病源候论》中把温病分为三十四候，对其病因、病机均有论述，并指出了温病有“转相染易”的流行特点。这些论述对后世温病学家有一定启发。
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3. 唐代孙思邈和王焘 唐代孙思邈所著的《备急千金要方》和王焘所著的《外台秘要》两部书，是祖国医学典籍中，继《伤寒杂病论》之后较为重要的临床医学著作。在这两部书中，收载了一些治疗温病的方剂。如：《备急千金要方》中的葳蕤汤用以滋阴解表，对后世颇有启发。《外台秘要》中的太乙流金散烧烟熏辟温气，黑膏方治疗温毒发斑等，对后世预防与治疗温病都有一定启示。
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晋、唐时期对温病的认识及某些治疗方法，散见于一些医学家的著作之中，这一时期温病学的发展是缓慢的。
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四、金、元时期对温病的认识
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金、元时期，由于连年战乱，劳动人民生活极端艰苦，疾病广泛流行，这种状况，对医学的发展提出了迫切的要求。此时，一些医学家提出了“古方新病不相能”的主张，打破了自晋、唐以来医学界泥古守旧的局面，推动了祖国医学的发展。这一时期，对温病学有所创见的主要有刘完素、王履等人。
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1. 金代刘完素 刘完素，字守真，因生于河间府，后世称之为刘河间，约生于公元1110年间，著有《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《伤寒直格》等书。他根据当时热性病流行的情况，总结治疗经验，提出“六气皆从火化”的观点，对火热致病的病机进行了深入的分析，提出了以寒凉药治疗热性病的见解，并运用双解散、凉膈散、天水散（六一散）、黄连解毒汤等方剂治疗热病，发展了祖国医学对温病的认识。这是温病学在理论上和实践上向前发展的一个重要标志，为温病学说的形成奠定了基础。
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2. 元代王履 王履，字安道，江苏昆山县人，约生于公元1332～1391年间，著有《医经溯洄集》一书。他在书中明确地指出了温病与伤寒之不同。他说：“伤寒即发于天令寒冷之时，而寒邪在表，闭其腠理，故非辛温之剂，不足以散之。……温病、热病后发于天令暄热之时，……无寒在表，故非辛凉或苦寒或酸苦之剂不足以解之”。
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从刘完素、王履的著作中可以看出，金、元时期对温病的病因、病机及治疗均已有了进一步的认识，但此时用药尚未能完全摆脱辛温发散的框框，如：双解散中仍用麻黄、防风、苍术等药，而且温病学说也还尚未形成完整的理论体系。
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五、明、清时期温病学说的形成和发展
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明、清两代是我国封建社会的没落时期，阶级矛盾、民族矛盾非常尖锐。统治阶级对广大劳动人民进行着残酷的剥削和压迫，劳动人民生活异常贫困，造成了疫病的频繁流行。这就迫使一些医学家寻求相应的治疗方法，使温病学说在广泛的临床实践中逐渐形成和发展起来，温病学著作不断出现，理论渐趋完善，终于摆脱了《伤寒论》的束缚而形成独立的体系。
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1. 明代汪机的“新感温病”说 汪机，字省之，安徽祁门人，世居祁门之石山，人亦称之为汪石山，生于公元1463～1539年间。在汪石山以前，对于温病的发病，都依据《内经》“冬伤于寒，春必温病”之说而局限于“伏气温病”的范畴。汪氏首先提出“新感温病”的观点，他说：“有不因冬月伤寒而病温者，此特春温之气，可名曰春温，如冬之伤寒，秋之伤湿，夏之中暑相同，此新感之温病也”。他这种对温病发病的认识，对温病学说完整体系的形成有很大贡献。
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2. 明代吴有性的“戾气”说 吴有性，字又可，明末江苏姑苏人，崇祯辛巳年（1641年）温疫大流行，遍及浙江、江苏、山东、河北等省。吴又可在大量临床实践中深入研究当时温疫流行的特点，总结治疗经验，著成《温疫论》一书。
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