1700754510
(1)形态:形如粟米,高出皮肤,拂之碍手,压之退色,属皮下丘疹。其外发,先起自上腭、口腔,继而耳后、头面及背部,逐渐胸腹四肢,约三四日内,以手足心见者为出齐。
1700754511
1700754512
(2)病机:疹之形成乃卫营合邪所致。风热邪气外袭,则肺卫失宣,体表气机不畅。风热邪气内窜营分,则鼓动气血外行于表。卫有邪阻,营有热逼,气血郁于体表不得宣畅,则使血瘀滞于肤表血络之中而成疹。前人有“疹发太阴”、“疹发于肺”之说,即指疹之形成,乃肺卫风热邪气内窜营分,卫营合邪所致。前人又有“疹发于皮毛”之说,是指肺主皮毛,而疹出皮上而言。
1700754513
1700754514
(3)治法:宜两解卫营之法。即:一以辛凉清解,疏散风热;一以凉营和阴。俟肺卫宣畅,营热得除,气血畅达,则疹自消退。
1700754515
1700754516
前人有“疹宜透发,勿宜补气”之说,系指治疹宜用宣透气机之品,使气机通达,则血络中之瘀滞消散而疹自退。切勿以补气壅腻之品闭塞气机,以防邪热内壅而疹透不畅,转致严重,或成它病。
1700754517
1700754518
二、斑
1700754519
1700754520
(1)形态:形如大豆,或联结成片,斑斑如锦纹,不高出皮肤,拂之不碍手,压之不退色,属皮下紫癜(如出血面积小,斑亦有形如粟米者,但压之不退色,与疹不同。若出血量多,斑亦有高出皮肤,拂之碍手者,但压之不退色)。其外发,多先见于胸腹,继而见于四肢。
1700754521
1700754522
(2)病机:斑之形成,乃气血两燔所致。气分热炽,窜扰血分,气血两燔,邪热迫血妄行,灼伤血络,使血溢出脉外,瘀阻于肌肤而成斑。前人有“斑发阳明”、“斑发于胃”之说,即指斑之形成,乃气分热盛,内窜动血所致。前人又有“斑发于肌肉”之说,即指胃主肌肉,而斑属血溢于肌肉,瘀于皮下而言。
1700754523
1700754524
(3)治法:宜清气凉血散血之法。俟气血两清,则血不外溢,而斑可消退。
1700754525
1700754526
前人有“斑宜清化,勿宜提透”之说,系指治斑宜用清热化斑之品,使气血之热得清,则其斑可化。切勿用升提透发之品,以防促其血溢而斑发更甚。
1700754527
1700754528
若斑疹同见,重在治斑。
1700754529
1700754530
1700754531
三、痧
1700754532
1700754533
1700754534
1700754535
(1)形态:肌肤潮红(名曰)。其上密布细小如针尖状之痧点,高出皮肤,拂之碍手,压之退色,属皮疹(名曰痧)。痧消退后,皮肤脱屑。其外发,先见于颈项,渐及胸、背、腹部及四肢,一日之内可蔓延全身。
1700754536
1700754537
1700754538
1700754539
痧与疹同属皮疹一类。但二者形态有所不同。痧之证,肌肤潮红,上布痧点细小而密,古人称为“痧密肌红”。退后皮肤脱屑。发疹之证,肌肤无潮红,疹点之间肌肤颜色如常,疹点较痧点颗粒大而分布略稀,疹点退后皮肤不脱屑。
1700754540
1700754541
1700754542
1700754543
痧与斑均可见肌肤色红,然二者形态有异。痧肌肤大片均匀潮红,压之退色,上布痧点。而斑则成点状或联结成片,斑斑如锦纹,压之不退色。
1700754544
1700754545
1700754546
(2)病机:痧之形成,乃因气分热毒壅滞,窜扰营分所致。温毒邪气自口鼻内侵肺胃,气分热毒壅滞,窜扰营分,血热充斥,弥漫肌肤,则肌肤潮红。血行郁于肌肤不得宣畅,瘀阻肤表血络之中,故在潮红肌肤之上,又有痧点密布。
1700754547
1700754548
1700754549
(3)治法:治宜清泄气分热毒为主,兼以宣透、凉营养阴之品,使热毒得泄,气机宣畅,血行畅达,则痧可退。
1700754550
1700754551
1700754552
1700754553
痧与疹之治法有所相同,亦有不同之处。二者皆属血瘀于肤表血络中之皮疹,故皆当取宣透气机之品。然疹属卫营合邪,故其治法,宜以宣透、凉营为主。而痧属气分热壅,窜扰营分,故以清泄气热为主而兼宣透、凉营之品。
1700754554
1700754555
1700754556
1700754557
1700754558
1700754559
痧与斑之治法也有相同与不同之处。二者皆有气分热炽,故均以清泄气热为法。然斑属气血两燔,故治当气血两清,同时并举。而痧则以清泄气热为主,兼用凉营养阴之品。若痧热毒深重,而致气血两燔者,亦宜用气血两清之法,其治法与治斑颇似。然斑乃出血之证,故不用宣透之品。而痧乃血瘀络中,故气血两清之中,亦可加入宣透之药,是二者有所不同之处。
[
上一页 ]
[ :1.70075451e+09 ]
[
下一页 ]