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湿热成痢，暑湿夹滞未清，身热口渴，苔黄根厚，大便滞下，腹痛后重，脓血挟杂，一般采用外祛暑湿，内化积滞，用芳化湿滞法。
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6. 理气拈痛法
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木香一钱 苏叶梗各一钱半 青陈皮各二钱 半夏 莱菔子各三钱 焦三仙各三钱 川楝子 乌药各一钱半
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湿郁较重，阻碍气机特甚，虽外受暑热，然明显气坠后重，脘腹堵满，腹中隐痛阵作，既非寒凝之象，又非热郁之形，此湿郁气阻之故也，可用理气拈痛法，既疏表邪以通肌腠，又化湿滞而清肠胃，重点在于调理气机。
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7. 凉血清化法
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白头翁 黄芩 赤芍各三钱 黄柏 黄连各二钱 香附 葛根 秦皮各二钱半
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积滞蕴热较重，暑热邪气未除，湿热迫于下焦血分，属热痢下重之证。下痢赤多白少，次数甚多，脉象滑数，身热而重，口干渴，小便黄，当以凉血清化法。若湿郁气坠时，加荆穗炭三钱、防风二钱、木香一钱，若舌苔根厚且黄时，加焦三仙各三钱、莱菔子、槟榔各三钱。
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8. 和血止红，理气导滞法
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当归尾 木香各二钱 炒地榆 炒槐米 白头翁 荆穗炭 黄芩 槟榔各三钱 焦三仙各三钱
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患痢日数较多，气血积滞化而未净，便中仍带脓血，腹中微痛，仍有气坠后重之感，脉虽不数，按之仍有弦滑，舌净而质红，此湿热渐化，气血与积滞尚未调理正常，宜用本法。
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9. 调养气血法
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当归 鸡内金 黄芩各三钱 荆穗炭 防风各二钱 炒桂枝 檀香 降香各一钱 赤白芍各三钱
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患痢较久，体质又差，气血皆虚，湿热积滞化而未净，便中时带脓血不多，腹痛缓而后坠未除，脉虽力差，沉取仍带小数，舌苔薄白，质略红，病属本虚而邪热尚未退净，可议调养气血法。早期尚有积滞时，酌加焦三仙、保和丸之类，以消导积滞；后期脾胃不调时，可酌情配伍枳术丸或香砂枳术丸等。
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10. 善后调养法
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醋升麻 防风 醋柴胡 木香各一钱半 黄芩 焦麦芽各三钱 赤白芍各三钱 生山药 炒薏米 冬瓜皮 灶心土各一两
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痢疾治疗以后，病势已去，自觉乏力，脉象虚弱，有时腹中不适，或腹痛隐隐阵作，大便有时带有脓血，或镜检有少量脓血，或无脓血，只是黏液便等，或老年体弱之病人，可以考虑用善后调理法。
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患痢病人，饮食宜注意禁忌，生、冷、油、滑、黏腻、甜味饮食皆忌，尤不准吃糖，在未愈以前，一定忌荤，否则增加胃肠消化负担，恢复更慢。
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四十四、【原文】 暑湿内袭，腹痛吐利，胸痞脉缓者，湿浊内阻太阴，宜缩脾饮。
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【按语】 本条是论述暑湿之邪中人之后，由于体质阳虚，脾阳运化欠灵，暑湿从阴化寒之证。寒湿内阻，故见脉缓。湿阻气机，故胸部闷满而痞塞不畅。脾阳不振，又受湿浊内侵，太阴运化失灵，升降失常，故吐泄发作。阳虚失煦，筋脉拘急，则腹痛发作。本病属寒湿克于太阴，治疗必当温太阴而扶中土，故选方用缩脾饮。以草果仁温脾之寒。干葛、白扁豆以升阳扶土。乌梅、甘草酸甘化阴。加缩砂仁以快气缓痛。
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四十五、【原文】 暑月饮冷过多，寒湿内留，水谷不分，上吐下泄，肢冷脉伏者，宜大顺散。
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【按语】 暑月热邪外迫，逼人汗出，汗为心液，过汗则阳气必虚，故古人每云暑伤元气。治暑早期可用清暑、芳化，而中、后期必当注意到元气不足方面。若暑月阳气不足之时，因热贪凉而饮冷过多，中阳更衰，脾阳不能运化，则寒湿内留，脾胃升降功能失常，乃至水谷不分，上吐下泄。阳气虚故四肢厥冷，以四肢为诸阳之末耳。吐泄之后，津液阳气亏耗，故两脉沉伏。大顺散方中用甘草、干姜、肉桂温寒缓急，和血止痛。以杏仁下行走气分。俟寒温、湿化，气机调和，则诸症即愈。
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四十六、【原文】 肠痛下利，胸痞烦躁口渴，脉数大，按之豁然空者，宜冷香饮子。
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【按语】 阴寒冷湿之气，客于太、少二阴，故肠痛下利。脉数大按之豁然空，说明中阳不足，气虚正衰。由于虚热上扰，故有烦躁口渴。此种口渴烦躁，全非热盛之真口渴，真烦躁，却是阳虚的假热象，故治疗用冷香饮子一类方药，以附子大温之品温寒回阳。草果、生姜温中燥湿，和胃缓痛。用甘草以缓急。用陈皮以调胃。俟寒温、阳回，则肠痛下利可愈。
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