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单独取寸口诊脉，也是很早就沿用的方法，如《素问·平人气象论》曰：“寸口脉中手长者，曰足胫痛。寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。寸口脉沉而坚者，曰病在中。寸口脉浮而盛者，曰病在外。寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛……”明确地指出了寸口脉象与主病。
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《黄帝内经》成书于先秦时期，它所记载的脉学理论应该是战国以前的脉学理论的总结。这说明远在两千多年以前的战国时期，脉诊已经发展到了很高的水平。这一结论有据可查，战国时期的名医秦越人即扁鹊就以脉诊而闻名于天下。《史记》为扁鹊作传说：“今天下言脉者，由扁鹊也。”可见扁鹊确实是一位精于脉诊的大医学家。据传《难经》即为扁鹊所著，此虽未必属实，然《难经》对脉理的探讨确实是很精深的。
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西汉初年有名医淳于意，又名太仓公，精于脉诊，他的老师公乘阳庆传授给他“黄帝扁鹊之脉书”，他曾说：“意（淳于意自称）治病人，必先切其脉，乃治之。”《史记·扁鹊仓公列传》记载了淳于意的诊籍（即病案）二十五例，多诊脉以决死生，以定可治，今举例如下：
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“齐侍御史成自言病头痛，臣意诊其脉，告曰：‘君之病恶，不可言也’。即出，独告成弟昌曰：‘此病疽也，内发于肠胃之间，后五日当臃肿，后八日呕脓死’。成之病得之饮酒且内。成即如期死。所以知成之病者，臣意切其脉，得肝气。肝气浊而静，此内关之病也。脉法曰：脉长而弦，不得代四时者，其病主在于肝。和即经主病也，代则络脉有过。经主病和者，其病得之筋髓里。其代绝而脉贲者，病得之酒且内。所以知其后五日而臃肿，八日呕脓死者，切其脉时，少阳初代。代者经病，病去过人，人则去。络脉主病，当其时，少阳初关一分，故中热而脓未发也，及五分，则至少阳之界，及八日则呕脓死，故上二分而脓发，至界而臃肿，尽泄而死。热上则熏阳明，烂流络，流络动则脉结发，脉结发则烂解，故络交。热气已上行，至头而动，故头痛”。详细分析了病的发展，并从脉象上得以验证。
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“齐王中子诸婴儿小子病，召臣意诊切其脉，告曰：‘气鬲病’。……所以知小子之病者，诊其脉，心气也，浊躁而经也，此络阳病也。《脉法》曰：‘脉来数疾去难而不一者，病主在心’。”
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“齐郎中令循病……臣意诊之，曰：涌疝也，令人不得前后溲。……所以知循病者，切其脉时，右气口急，脉无五脏气，右口脉大而数。数者，中下热而涌，左为下，右为上，皆无五脏应，故曰涌疝。中热，故溺赤也。
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“齐中尉潘满如病少腹痛，臣意诊其脉，曰：‘遗积瘕也’。……所以知潘满如病者，臣意切其脉深小弱，其卒然合，合也，是脾气也。右脉口气至紧小，见瘕气也。”
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“阳虚侯相赵章病，召臣意。众医皆以为寒中，臣意诊其脉曰：‘迥汛’（迥，音同窘，远也）。……所以知赵章之病者，臣意切其脉，脉来滑，是内风气也。”
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“齐北王侍者韩女病背痛、寒热，众医皆以为寒热也。臣意诊脉，曰：‘内寒，月事不下也。’……所以知韩女之病者，诊其脉时，切之，肾脉也，啬而不属。啬而不属者，其来难、坚，故曰月不下。肝脉弦，出左口，故曰欲男子不可得也。”
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从以上所举仓公诊籍中，可以看出仓公诊脉之精。考其二十五例诊籍中，以脉断病者共二十一例，在断为不治之证的八例死证中，诊脉以决者七例。再考其诊籍中所述病脉脉象有大、小、滑、涩、躁、急、难、坚、浊、弦、弱、深、浮、实、数、并阴、顺清、番阴、番阳等二十余种，还提出了肝气、心气、肺气、脾气、肾气等五脏分部脉象主病。在其诊籍中还引证古《脉法》原文七条。如“《脉法》曰：脉来数疾去难而不一者，病主在心”，“《脉法》曰：沉之而大坚，浮之而大紧者，病主在肾”。这些不但说明仓公脉诊的高超，还说明当时已有专门的脉学著作流传于世。正如《黄帝内经》所说：“微妙在脉，不可不察。”脉诊自古以来就是医生的重要的诊断手段，而且是实践证明有效的诊断方法。
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两千年过去了，独取寸口的诊脉方法至今仍然沿用着，长期以来，经过无数医家在实践中不断补充和发展，使得脉诊学理论得到很大发展，它不仅能区分八纲、六经，而且能分辨卫、气、营、血及三焦。实际上，脉诊的要求是很高的，微妙的脉形需要分辨清楚，务求详细，能将真实的病机、病位，脏腑经络的虚、实、寒、热、表、里、气、血弄清楚，这不是简单的一点经验。如果能利用现代的仪器表现出来，精确地分辨出各种不同的脉象以作为诊断的依据，对于分析病机，掌握八纲辨证，提高疗效和促进中医学现代化，无疑是具有重要意义的。
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汉末著名医家张仲景精于医，后世尊称为医圣，所著《伤寒杂病论》十六卷，首列“辨脉法”、“平脉法”二篇，总论诊脉之大要法则，对各类病脉的形象、形成机制和主病论述甚精，如“辨脉法”之：“脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也；脉萦萦如蜘蛛丝者，阳气衰也”；“脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者名曰促；阳盛则促，阴盛则结”。“脉浮而紧，名曰弦也，弦者状如弓弦，按之不移也，脉紧者如转索无常也”。仲景的诊脉法为后世脉学发展奠定了坚实的基础。其《伤寒杂病论》一书，由后人收集整理分作讨论伤寒的《伤寒论》和讨论杂病的《金匮要略》二书，此二书各篇均以“某某病脉证并治”为题，说明仲景论病皆以脉、证为据。《伤寒论》正文首条以“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒”作为太阳病提纲，把脉浮作为辨别太阳病的主要依据之一。《金匮要略》中很多篇里就是以脉象作为判断疾病性质和决定治法的主要根据。如《疟病脉证并治》说：“疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗针灸也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。”《腹满寒疝宿食病脉证并治》指出：“脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。”这些都说明脉诊在张仲景的医学理论体系中占据重要地位。
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汉代医家张仲景，虽以诊寸口脉为主，但并不是以单独取寸口为依据，在《伤寒论》序言中就记载着：“按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳、三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛……”这是张仲景批评那些诊脉不精细的医生，也说明当时诊脉除寸口外还要兼诊人迎、趺阳之脉。他又说：“省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。”这说明张仲景不满意当时的医生诊病不精，理论不深，只停留在“口给”上，便处方开药。他非常强调临证诊脉是必不可少的。
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晋太医令王叔和所著的《脉经》，是我国现存最早的脉学专著。其序曰：“脉理精微，其体难辨，弦紧浮芤，展转相类，在心易了，指下难明，谓沉为伏，则方治永乖，以缓为迟，则危殆立至，况有数候同见，异病同脉者乎？”说明微妙在脉，体察尤难，若指下有误，必致贻误病人。又由于当时流传的上古脉书多深奥难懂，且散佚不全，于是叔和广集前贤脉论，撰集岐伯以来，逮于华佗，经论要诀，合为十卷，百病根源，各以类例相从，声色证候，靡不该备，其王、阮、傅、吴、葛、吕、张，所传异同，咸悉载录。可见《脉经》一书实是集晋以前之脉学大成者，所载脉象有浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软（即濡）、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动共廿四种，其所叙形态真切，俾学者易于体认，为后世研究脉学奠定了基础。
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明·李时珍的《濒湖脉学》是一部较好的脉学著作，它总结了明代以前的脉学理论，并结合临床实践有所发挥，因其能指导临床，所以称它是三百多年来论述切脉的专书。李时珍在原序中批判了《脉诀》的错误。文中说：“宋有俗子，杜撰脉诀，鄙陋纰谬，医学习诵以为权舆，逮臻颂白，脉理竟昧，戴同父常刊其误。”又说：“先考月池翁著《四诊发明》八卷，皆精诣奥室，浅学未能窥造，珍因撮粹撷华，僭撰此书。”李时珍结合自己多年的临床经验，并用诗歌体裁，分为“主病诗”、“相类诗”等，文字清秀，形象整齐押韵，便于朗诵和记忆，为初学者所喜爱。虽然《濒湖脉学》言简意赅，提纲挈领，朗朗上口，记忆容易，应用方便，给后辈学习脉学的人提供了方便，但其内容尚有不足之处。其所论二十七部脉里究竟如何分类？差别多少？如何运用于八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证及三焦辨证？如何区别主脉与兼脉？主兼脉之间，又当如何有机地联系？如何分出功能与实质的关系？何者为标？何者为本？标本取舍又当如何而定？均有待于进一步研究。
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诊断疾病的重要依据，是脉、舌、色、证。先父常说：“离开了脉、舌、色、证则不足以言诊断”，所以我们必须深入研究脉、舌、色、证的客观数据。这是中医学的精髓，离开了它，何以言依据？何以为辨证的客观数据？辨证不能全凭患者简单的自述症状，必须从客观的依据出发判断。症状、主诉减轻，客观数据仍在，并不能算作“好转”或“痊愈”。
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几千年的实践证明，中医学是一门具有自己特点的科学，它很需要用现代科学的方法和手段探求其深奥的道理，揭示其内在本质，用科学的数据来代替人们的直观印象、经验和判断，才能促使其进一步地发展，使中医学更好地造福于人类。
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二、独取寸口的意义
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为什么独取寸口诊病呢？《素问·五脏别论》中说：“气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者水谷之海，六腑之大源也，五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口”。《难经》对此作了注释。《难经·第一难》曰：“十二经皆有动脉，独取寸口……何谓也？然寸口者，脉之大会，手太阴之动脉也。”以后很多医学文献都记载有“肺朝百脉”，“脉皆上会于太渊”的论述。中医学认为：肺主气，气帅血行，血随气运，所以气可以直接影响到脉。人体是一个统一的有机整体，其经络相通，气血相贯，脏腑之间相互影响，所以脏腑的病变，必将影响气血的运行，而肺朝百脉，手太阴之脉属肺而经过气口（寸口），所以人体的病变可以从气口的脉象中反映出来。
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我们的祖先发现从“寸口”（桡骨动脉）检查疾病，既方便又反映循环变化，且灵敏度高，几千年来对于诊“寸口”之脉积累了大量文献资料和临床经验。脉诊是中医学的独特诊断方法，它是以客观脉象为依据，通过医家的感觉和经验加以总结判断，能清楚地从异常脉象中区别出所属脏腑的病变和性质，如虚实、寒热、表里、气血；三焦的病位及卫、气、营、血的阶段，以及各个阶段病变的部位、性质和错综复杂的关系。若能配合舌苔、面色、症状等确定辨证的科学数据，对揭示脉象的实质和变化均有重要的意义。
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三、脉象分类及诊脉方法
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“诊脉”，是一种科学的诊断疾病的方法，很多因素都能影响脉象的变化，如自然界的变化与脉象的改变有着密切关系。古代有春弦、夏洪、秋毛、冬石的论述。《素问·玉机真脏论》说：“春脉如弦……夏脉如钩……秋脉如浮……冬脉如营”，形象地记载了正常脉象随季节变化的规律。
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此外，精神因素也能使脉象很快发生改变；体质的阴阳、性格的急慢、饮食的嗜好、工作的种类、周围的环境等因素，也在影响着脉象。因此，我们在临床诊脉时，必须对这些因素加以了解，引起注意，才能作到正确地切脉。
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古人对脉象的认识经历了一个很长的过程，在不同时期，人们对脉象的看法也因之而异。《黄帝内经》、《难经》、《脉经》等文献中采取了不同的分类方法。后世张璐提出脉的种类较多。明·张景岳提出的较少，只十六种脉。李时珍的《濒湖脉学》是对后人影响较大的脉学专著，受到后人的推崇，列出有二十七种脉象。
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先父赵文魁对脉象的分类与前人有所不同，现将其分类方法和诊脉方法简介如下。
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