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〔定义与形象〕
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散脉,是涣散不收,脉象浮大无伦,搏动极不整齐,好像是花瓣飘扬散落而无根一样。
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〔近似脉鉴别〕
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革脉:革脉在浮部弦急,像按着的鼓皮。
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微脉:微脉极软弱,按之细弱如欲绝。
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弱脉:弱脉沉软,按之细弱。
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虚脉:虚脉脉来大软,流动较慢。
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短脉:短脉脉来上不满寸,下不满尺,两头缩缩之貌。
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〔文献选录〕
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《温病条辨》:“太阴温病,脉浮大而芤,汗大出,微喘,甚至鼻孔扇者,白虎加人参汤主之;脉若散大者,急用之,倍人参。”
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〔散脉主病〕
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李时珍说:“左寸(散)怔忡右寸(散)汗,溢饮左关应软散,右关软散罤紿肿,散居两尺魂应断。”散脉是一种久病危重的脉象,因久病危重,气血极虚,阴阳欲脱之时,也就是心气衰竭,勉强能鼓动心脏的跳动,大有心跳接近停跳时出现的一种脉象。必须积极抢救,以护残阳,或可挽回生命。
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〔散脉兼脉〕
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1. 散兼微
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(1)散兼微,沉取虚软若无者。散为阳欲脱而阴欲竭,势将阴阳离绝。微属阳微,气分大亏。沉取虚软若无,说明真阳也亏,可用大剂补中益气急救回阳方法治之。
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(2)散兼微,按之细弦且滑者。散微同属阴阳将脱,沉取细弦且滑,属阴分尚存,根蒂充足。可从阴引阳,从阳引阴,势虽将脱,尚容一时调治。
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2. 散兼革
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(1)散兼革,按之滑濡者。散为阳气虚衰,革乃血虚已极(本当沉细小弦,今反呈浮如鼓皮,是阴虚而反伤及阳),这是气虚将脱,血虚已极,当益气补虚。
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(2)散兼革,沉取细弦且滑者。散革合见,气血两衰,病势增重;沉取细弦滑,纯属阴伤血少。当养阴益气,阴阳两求。
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革脉
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〔定义与形象〕
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革脉,是在浮部有弦急的感觉,好像是按着鼓皮似的,沉取若无。
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〔近似脉鉴别〕
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散脉:散脉涣散不收,浮大无伦,搏动得极不整齐。
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微脉:微脉极软极弱,按之微细欲绝。
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