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李时珍说：“左寸（散）怔忡右寸（散）汗，溢饮左关应软散，右关软散罤紿肿，散居两尺魂应断。”散脉是一种久病危重的脉象，因久病危重，气血极虚，阴阳欲脱之时，也就是心气衰竭，勉强能鼓动心脏的跳动，大有心跳接近停跳时出现的一种脉象。必须积极抢救，以护残阳，或可挽回生命。
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〔散脉兼脉〕
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1. 散兼微
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（1）散兼微，沉取虚软若无者。散为阳欲脱而阴欲竭，势将阴阳离绝。微属阳微，气分大亏。沉取虚软若无，说明真阳也亏，可用大剂补中益气急救回阳方法治之。
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（2）散兼微，按之细弦且滑者。散微同属阴阳将脱，沉取细弦且滑，属阴分尚存，根蒂充足。可从阴引阳，从阳引阴，势虽将脱，尚容一时调治。
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2. 散兼革
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（1）散兼革，按之滑濡者。散为阳气虚衰，革乃血虚已极（本当沉细小弦，今反呈浮如鼓皮，是阴虚而反伤及阳），这是气虚将脱，血虚已极，当益气补虚。
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（2）散兼革，沉取细弦且滑者。散革合见，气血两衰，病势增重；沉取细弦滑，纯属阴伤血少。当养阴益气，阴阳两求。
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革脉
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〔定义与形象〕
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革脉，是在浮部有弦急的感觉，好像是按着鼓皮似的，沉取若无。
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〔近似脉鉴别〕
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散脉：散脉涣散不收，浮大无伦，搏动得极不整齐。
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微脉：微脉极软极弱，按之微细欲绝。
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弱脉：弱脉沉软细弱。
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虚脉：虚脉脉来大软，流动较慢。
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短脉：短脉脉形上不满寸，下不满尺。
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〔革脉主病〕
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革脉是一种精血大伤之脉，多见于久病正气大伤，或产后失血过多，或崩漏日久之人。一般重病或重度虚弱之病人，以血虚为主时，常出现革脉。
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〔革脉兼脉〕
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1. 革兼弦
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（1）革兼弦，按之细数者。革为精血大伤，弦乃血虚肝郁，均为阴伤血少已极，气分又属不足。按之细数，可断为阴伤血少，虚热内灼。宜用和阴折热为治，不可以单用甘温辛热之品。
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（2）革兼弦，沉取濡弱者。革属精伤血少，弦则血虚阴伤。沉取濡弱，病似湿邪中阻，正气受伤。当以先治其湿郁，俟湿化郁解，再以益气养血，从本治疗。
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（3）革兼弦，沉取若无者。革弦之脉，阴精大伤；沉取若无，元阳不足。益阴为本，补阳是标；急则当先补阳，缓则养血育阴。有此脉病势甚重，切勿轻视。
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2. 革兼细
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