1700762551
1700762552
（1）革兼细，按之弦滑数者。革脉如鼓皮，此血虚之极；细为阴伤；按之弦滑略数，是郁热与痰浊互阻于内。治疗时先祛痰浊郁热，再以养血益气。
1700762553
1700762554
（2）革兼细，沉取濡软兼弱者。革细相兼，血少气衰已极；沉取濡软虚弱，乃阳虚气衰，必须积极补阳，益气固本。
1700762555
1700762556
（3）革兼细，按之微弱若无者。革脉兼细，说明血虚气衰；按之微弱，乃阳虚无根。若见本脉，势将虚脱而亡。治之必须积极抢救，以防不测。
1700762557
1700762558
3. 革兼滑
1700762559
1700762560
（1）革兼滑，按之细弦略数者。革为血虚已极，滑脉是痰，濡软者非湿即为气分不足，力弱说明阳虚中气不足。治之宜以先补中阳兼以养血，防其病情增重。
1700762561
1700762562
（2）革兼滑，按之细弦略数者。革滑相见，是血虚较重，然属胃气尚存；按之细弦略数，是血少阴伤，虚热化火之象。用一般养血助气即可，少佐育阴泄热之法。
1700762563
1700762564
（3）革兼滑，沉取虚弱若无者。革滑相见，是血虚，胃气尚存；沉取虚弱若无，此实质中阳大虚，根蒂不固。当益气补虚，养血育阴。
1700762565
1700762566
代脉
1700762567
1700762568
〔定义与形象〕
1700762569
1700762570
代脉，是脉搏有定数的缺跳一次。一般认为是气血不足的表现，也可由元阳亏损导致。临证还需多方考虑，也可能有其他原因，不可不知。
1700762571
1700762572
〔近似脉鉴别〕
1700762573
1700762574
促脉：促脉是数而时一止。
1700762575
1700762576
结脉：结脉是缓而时一止。
1700762577
1700762578
散脉：散脉是涣散不收，脉象浮大无伦，搏动极不整齐。
1700762579
1700762580
〔文献选录〕
1700762581
1700762582
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”
1700762583
1700762584
〔代脉主病〕
1700762585
1700762586
代脉主病可分为两部分。一为偏虚：多为气血不足，元阳亏损；心肾阳虚，心气不足，或血少心阴失养。二为偏于结滞：如气、血、痰、饮、食的阻滞，妨碍血液循环。当然，新病多考虑实，久病多考虑虚，还应以舌苔、症状、面色等作为辨证的重要依据。
1700762587
1700762588
〔代脉兼脉〕
1700762589
1700762590
1. 代兼细
1700762591
1700762592
（1）代兼细，按之微弱无力者。代主心阳不足，细为血少阴伤，全属虚弱不足之象。微弱乃阳虚气弱，无力为虚弱之极。必须从补阳益气入手，俟气复阳充，代象即减。
1700762593
1700762594
（2）代兼细，按之弦急而劲者。代脉为心阳不足，细乃血少阴伤。弦急而劲，血少失于涵养之象；血少阴虚，虚热化火，故脉细弦而较有力。治疗必当先以养阴折热，缓图益气补中。
1700762595
1700762596
（3）代兼细，沉取弦滑而实者。此脉为痰、食、积滞等有形之邪阻于络脉，脉道受阻所致，必须用化痰导滞方法。俟痰祛积化，络脉通调，即恢复正常。
1700762597
1700762598
（4）代兼细，沉取涩滞者。这种代细结合，是由于气分滞涩，或气分郁结而成。因为脉象沉取滞涩，说明实质是气分郁滞，所以这种代细脉象根在气郁。治疗仍当先调气分郁滞，俟郁结解则从本治之。
1700762599
1700762600
2. 代兼弦
[
上一页 ]
[ :1.700762551e+09 ]
[
下一页 ]