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1700764819 六十二诊:十二月初四日,佟文斌、赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关沉而略弦,右部尚滑,诸证均减,有时头晕肢倦。今议用益阴和肝清热之法调理。
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1700764821 大生地六钱 当归四钱 川芎二钱 杭芍三钱(生) 沙苑子三钱 丹参三钱 黑山栀三钱 丹皮三钱 香附四钱(炙) 瓜蒌三钱 橘红二钱 半夏二钱
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1700764823 引用:萸连一钱(研),姜朴二钱。
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1700764825 六十三诊:十二月初五日,佟文斌,赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关略弦,右部沉滑仍带弦象,诸症渐愈,仍有时头晕肢倦,痰饮欠化。今议用清肝平胃化痰饮之法调理。
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1700764827 大生地二钱 炒山栀二钱 丹皮三钱 杭芍三钱(生) 川芎一钱 甘菊花二钱 当归三钱 胆草一钱 炙香附三钱 姜朴二钱 瓜蒌三钱 橘红二钱
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1700764829 引用:清半夏二钱,一捻金七分(包煎)。
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1700764831 六十四诊:十二月初六日,佟文斌、赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关略弦,右部滑缓,诸症渐愈,惟肝气欠调,浮热未清。今议用前方增损调理之。
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1700764833 炙香附四钱 青皮三钱 瓜蒌四钱 枳壳三钱 大生地四钱 杭芍四钱 全当归四钱 胆草三钱 橘红三钱 橘络三钱 萸连二钱(研) 炒栀子四钱 半夏三钱
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1700764835 引用:青风藤三钱。
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1700764837 绍琴按:端康皇贵妃是清代同治皇帝的一位贵妃。上述脉案是先父文魁公昔日在太医院任职时,为端康皇贵妃诊治疾病的病案记录。从某年五月初十日到次年十二月初六日,共一年有半,凡六十四诊。均由先父文魁公主治,间或有张仲元(前任院使),佟文斌(前任院判)及佟成海(佟文斌之子,医学馆毕业御医)参加。
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1700764839 皇贵妃的物质生活优厚,精神却很空虚,所以这位端康贵妃的病除了感冒小恙之外,多数的病证起于肝郁不舒,肺胃蕴热,食滞中阻,痰火作祟等原因。先父认为:凡此等病证不可徒赖药石,必当节饮食、戒恼怒、慎起居、多活动,再配以对症施药,庶可全功。然而面对养尊处优的贵妃,绝无医嘱敢言,她也更不会遵嘱照办,所以皇贵妃之病,只好是愈而复发,发而再医,终不能根除。
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1700764841 先父诊病,特别重视切脉与察舌,然在此六十四次诊治记录中,竟无一次舌象的叙述。这是因为在清宫诊病,是不得察舌的。也正是这个缘故,先父就更加重视对脉的研究,临症往往以诊脉论病,久而久之,终至指下分明,心中豁然。诸如此类,于案中比比皆是。
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1700764843 如九月初六日诊得“左关沉弦,右寸关滑而近数,按之略弦,气道尚滞,肝胃欠和,以致胸堵头闷,口渴身倦,今议用调气清热豁胸中之法调理”。弦主气滞,见于两关,即知肝胃不和,数则为热,故治以调气清热以豁胸中。
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1700764845 又如:十月十一日诊得“左关弦数,右关尚滑,按之仍有数意,风邪颇解,肝胃余热未清……”先父积数十年之经验,认为诊脉当沉取以求其本。此诊右关按之略有数意,便知余热未清。这正是沉取求本之法。
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1700764847 先父诊病,率以先诊脉,次论病,病机确定则立法随之,遣药则不拘成方,但求与法相合,临证每有效验。在太医院诸多高手中,自成风格。凡此六十四诊,其脉象、病机、证候、立法、方药,一以贯之,学者如能循此探究,必有获益。
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1700764849 ①注:清·宣统帝溥仪,1909年登基,1911年(宣统三年)辛亥革命成功,推翻了清王朝的统治,但在北京紫禁城故宫内,溥仪仍保持着他的“皇帝尊号”,直到1923年被冯玉祥逐出故宫为止。在这段时间中,宫中有关溥仪的文字记载仍记作宣统某年。当时,先父仍任“清太医院院使”,每逢给溥仪看病,仍用旧制,由“太傅”、“少傅”陪同诊治,必先经共同协商才开方用药。
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1700764854 赵绍琴医学全集 [:1700751049]
1700764855 赵绍琴医学全集 赵文魁医案选
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1700764857 赵绍琴医学全集 [:1700751050]
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1700764861 文翁老人为医林钜公,逊清末造,任职太医院院使,出入宫掖,深为慈禧太后、家兄溥仪及端康贵妃等所倚重。余始髫龀,即得识于禁垣,每有小恙,辄施治,病去为响,宫府诸人,咸以杏林圣手目之。岁月寻,忽忽七十余载,老人墓木早拱,而余亦支离衰病,追忆昔时游处,不胜感慨系之。今友琴翁(文魁之号)哲嗣绍琴教授以老人手泽《赵文魁医案选》相示,索序于余。医为生民司命,所系实大,而老人脉案,尤为此道精华,今得付梓板行,岂非盛世之乐事、斯民之福音乎!而绍琴弟不坠世绪,克绍箕裘,有功医道,亦可谓难能可贵者矣。
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1700764863 戊辰冬日溥杰于北京
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