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〔按〕病决不可只从症状上来认识，必须深入，从本治疗，本者何？脉、舌、色也。本案症状是，心慌气短，四肢发凉。粗看可能认证为中虚，心气不足。尤其是老佛爷，更要以补为主，不辨证，不细察，只从表象立法则大谬大误矣！今诊左寸关沉弦，右关沉滑，故不从中虚辨证，左寸关心肺肝胆，沉则主里，弦则为郁。右关脾胃之脉，沉滑者痰食积滞，非虚证也。一般虚衰之疾，脉必沉虚细弱，三部无力。想推测本案舌象必是舌红且干，心烦唇红，因方中用朱麦冬、霍石斛、远志肉、青果全是甘寒和阴之品。
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本案认证为，肝气郁遏，壅滞胃肠，形成肝郁致厥，这与中阳虚、气不足正好相反。故用西洋参、青竹茹、朱麦冬、霍石斛甘寒泄肝经郁热，兼以缓急。炒杭芍酸甘寒益阴折热以缓其热郁之急。法半夏有升清降浊之功，佐橘红为二陈和胃宽中以调达中宫，朱茯神、远志肉用以养心安神，求其安寐。引用鲜青果用其苦甘泄热而生津液。总之是以和阴折热为主，兼以养肝阴折虚热，调达气机，故用药一剂而痊。
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二、宣统皇上脉案
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1．风热在中焦案
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宣统十年正月初九日，赵文魁请得皇上脉象，左关右寸均浮，左寸右关略有数象。此风热在中焦，宜清散。
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小生地四钱 浙贝母二钱 柴胡七分 生白芍三钱 花粉三钱 炒山栀一钱五分 酒炒黄芩一钱五分 枳壳一钱 甘草五分 麦门冬二钱 鲜荷叶边一圈
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正月初十日皇上脉象较昨日已见平和，唯寸关尚带数象，余热未净，宜清凉解散。
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小生地四钱 枯芩一钱五分 薄荷叶八分（后下） 生白芍二钱 浙贝母二钱 泽泻一钱五分 知母一钱五分 直僵蚕一钱 甘草五分 炒山栀一钱 甘菊花二钱 竹沥半杯兑服
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正月十一日皇上脉象两寸及左关略数，余均和平，宜用清润之剂以祛余热而生津液。
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明玉竹三钱 酒芩一钱 知母一钱五分 生白芍二钱 小生地三钱 炒山栀一钱 浙贝母二钱 连翘一钱五分 花粉三钱 甘草五分
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引用竹沥半杯。
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正月十二日皇上脉息两寸右关略数，肺胃之间尚有余热未净，宜清解。
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银花二钱 浙贝母二钱（碎） 泽泻二钱 连翘一钱五分 炒山栀一钱 薄荷叶八分 小生地三钱 直僵蚕一钱 甘草五分 麦冬二钱（去心） 花粉三钱
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引用生青果五枚。
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〔按〕第一诊脉象左关（中焦肝胆之位）右寸（上焦肺为主）浮者，病在表位，属卫分；左寸（上焦心膈）右关（脾胃）略有数象，为有热。从脉象来分析，此为风热在上中二焦肺胃之部位。根据浮数之脉可以定为风热上犯，所以一定有头痛、恶风、咽干、舌红、苔白且干。本病不是着凉，没有浮紧脉，故当清散，不需解表。以清祛其热散疏其卫分。
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宣统皇帝，素质阴不足，体瘦多火，热郁于内故头目胀痛，且干渴。方中用鲜荷叶边一圈，以其清头目而定风热之头痛。用浙贝母、柴胡以宣阳，同时用炒山栀苦泄心热，且能宣郁疏解而祛风热，炒黄芩、枳壳、甘草疏泄肺热，且宽气机，兼折其热。方中生白芍、花粉、生地、麦门冬皆为甘寒育阴泄热之法也。
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第二诊：脉象较昨日好转，已见平和，寸关尚带数象，此病已向愈，余热未清，病人理当舌红口干，心烦起急。所以，用清解法以清其余热，散其郁结，防其留邪。
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方中用薄荷叶，辛凉清热以疏卫邪；浙贝母宣散风热之邪而止咳嗽；炒山栀苦以泄热，性宣疏卫，能升能降，热清郁宣则神安。黄芩、知母、菊花、生甘草皆属清风热以泄其火。热盛阴伤则当以和阴泄热，故用生地甘寒润燥，滋阴降火，生白芍甘酸寒养阴增液以折热。用僵蚕以清上焦之风热而定眩晕。泽泻通利水道而祛下焦之湿。
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第三诊：正月十一日方，从脉象上看出，两寸及左关略数，余均和平，可能沉取有弦细之象，故断为阴不足为主，所以用清润之剂以祛余热而生津液。方中以甘寒育阴为主，药用明玉竹、生白芍、小生地以育阴清热为君，以炒山栀、浙贝母宣阳开郁以疏散上焦之风热为臣，黄芩、知母、连翘、花粉、甘草以清余热为佐使之品也，引用竹沥者以清化痰热，防其热盛喘咳。
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第四诊：正月十二日从脉息两寸右关略数来看，乃肺胃之间尚有余热不清，若纯是阴伤则即愈，看来仍有热未净，或饮食失慎，胃热上蒸，肺受其灼，故两寸左关略数，仍当以清解方法。故方中改用银花、连翘、薄荷、浙贝、山栀、直僵蚕，以其清热疏风以宣其郁热也。麦冬、甘草、花粉、青果甘苦寒以泄上焦之热，泽泻利水道而通三焦，故服药即愈。若不慎忌口，仍有热势增重之虞。
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2．中州蓄饮，外受暑邪案
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五月十四日戌刻，赵文魁请得皇上脉息：左寸关弦数，右寸关浮数。中州蓄饮，外受暑邪，以致头晕肢倦，时作呕逆，手心烧热，舌苔滑白。今拟清暑止呕化湿代茶饮调理。
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藿香叶一钱五分 苏梗一钱五分 川连一钱五分（研） 陈皮二钱 大腹皮、子各二钱 木通一钱五分条芩二钱 竹茹一钱
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引用益元散三钱（包）、三仙炭各二钱。
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〔按〕病属内有停饮，外受暑邪，“热得湿而愈炽，湿得热而愈横”，暑湿相合，弥漫上下，郁遏阳气，可见头晕、肢倦、呕逆诸症。治当清暑止呕，芳香化湿。药用藿香叶轻清走上，芳香解暑，兼能理气止呕，川连、条芩苦寒燥湿清热，苏梗、陈皮、大腹皮理气宽中燥湿，竹茹清热止呕，木通、益元散清暑利尿，三仙炭消食导滞。合方代茶饮，以使三焦畅，湿热清而病解。
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