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炙香附三钱 赤芍三钱 青皮子三钱（研） 钩藤三钱 溏瓜蒌八钱（捣） 条芩三钱 炒枳壳三钱 秦艽三钱 龙胆草三钱 酒军二钱 醋元胡三钱 木通三钱
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引用瓜蒌根五钱。
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〔按〕肝郁气热，气道欠调，肝气夹火热，横逆走窜为患，故有胸次欠畅，两臂串疼，左腿酸软，谷食未能如常等症，治疗在于调气清热活络。方中香附、青皮子、炒枳壳、溏瓜蒌和胃调气化饮邪；龙胆草、钩藤、条芩、酒军清肝热；赤芍、玄胡理肝血而和络；秦艽、木通疏风化湿活络。引用瓜蒌根，入肺胃经，性味苦微甘而寒，能清热和胃化痰饮而和络脉，用之为引，重在化热和络。
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85．肝阳未静，湿热未清，两臂串痛案
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四月初六日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑而近数。气道渐畅，两臂串疼较轻。唯肝阳未静，湿热未清。今拟用和肝清热化湿之法调理。
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生杭芍四钱 青皮三钱（研） 茵陈三钱 酒连一钱五分（研） 溏瓜蒌六钱 法夏三钱 秦艽三钱 橘红三钱 生栀仁三钱 丹皮三钱 枳壳三钱（炒） 酒军一钱五分
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引用羚羊角面六分（先煎）。
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〔按〕证情虽减，但肝阳未静，阳热内动，湿浊仍未化净，故仍需用和肝清热化湿之法治疗。方中生杭芍敛肝阴，柔肝体；青皮、茵陈调肝理气；酒连、生栀、丹皮、酒军清降肝热；溏瓜蒌、法夏、橘红、枳壳理气和胃化痰浊；秦艽疏风化湿活络；引用羚羊角，重在清肝和肝。
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86．气道郁遏，血脉欠和，湿热流注下肢结核作肿案
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四月初七日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑而近数。气道郁遏，血脉欠和，以致湿热流注。右腿起有结核，微肿作痒，胸闷口渴，身肢酸倦。今拟用开郁和脉化湿之法调理。
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中生地四钱 赤芍三钱 炒没药三钱 瓜蒌根六钱 溏瓜蒌八钱（捣） 连翘四钱 法半夏三钱 浙贝母四钱（研） 青皮子三钱（研） 郁金三钱（研） 川黄柏三钱 橘红、络各二钱
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引用羚羊角面八分（先煎）、怀牛膝三钱。
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〔按〕因气郁不畅，血脉欠和，脉络不利，而致湿热流注。故有右腿起有结核、微肿作痒、胸闷口渴、身肢酸倦等症。治当以开郁活血和脉，清热化湿理气之法。方中青皮子、郁金、生地、赤芍、没药开郁活血调肝；连翘、黄柏、浙贝、瓜蒌根清热化痰消肿；半夏、橘红络、溏瓜蒌通络，与诸药相伍，共奏散结消肿之功。引用羚羊角清肝热，怀牛膝活血脉，性降能引诸药下行，二药为引功在清热调肝，散结消肿，使药到病处。
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87．湿热尚盛，血脉欠和，两臂串痛案一
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四月初八日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑而近数。气道渐畅，两臂串疼较轻，唯湿热尚盛，血脉欠和。今拟用清肝和脉化湿之法调理。
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中生地四钱 赤芍三钱 瓜蒌根六钱 浙贝三钱（研） 青皮子三钱（研） 连翘三钱 法半夏三钱 菊花三钱 生栀仁三钱 海藻三钱 炒枳壳三钱 酒军二钱
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引用黄芩三钱。
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〔按〕服前方后，症情有减，唯湿热尚盛，血脉欠和，故仍用清肝和络化湿之法调理。方中生地、赤芍、酒军清肝活血散瘀消肿；青皮子、菊花疏肝解郁；生栀、连翘清热解毒消肿；瓜蒌根、浙贝、海藻软坚化痰，散结消肿；半夏、枳壳理气和胃化痰。引用黄芩苦寒，善解火毒，又能化湿热，用为引药，旨在化湿清热凉血解毒以消肿痛。
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四月初八日端康皇贵妃犀黄丸方：
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乳香五钱 没药五钱 麝香七分五厘 牛黄四分 共研细面，用黄米饭六钱捣烂，入药面，再捣。融合，丸如莱菔子大，每晚服五分，热陈绍酒送下。
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〔按〕犀黄丸出自《外科证治全生集》中，主治横痃、瘰疬、痰核、流注、乳岩等。具有清热解毒、化痰散结、活血祛瘀的功效。在此拟用犀黄丸主治贵妃的“结核”肿痛之证是很适合的。方中牛黄清热解毒，豁痰散结；麝香辛温走窜，既能活血散结，又能通经活络，两药一寒一温，相反相成，则效更佳；乳香、没药活血化瘀，消肿定痛；米饭和养胃气，使诸药攻邪而不碍胃；热陈绍酒，能引气活血，而助药使，诸药相配，颇为精当。
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四月初八日端康皇贵妃化核膏方：
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干蜗牛二十个 鲜白菊根 薄荷 牛蒡 苍耳子 连翘 苦参 白蔹 白芥子 僵蚕 水红花子 大黄 荆芥 防风各一两
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用香油四癬将药熬枯，去渣，将油再秤准分量，加苏合香油一两，每油一癬入黄丹七两，熬成膏，临用时加麝香少许。
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〔按〕本方是从《外科全生集》化核膏化裁而来，多外用，敷贴患处，主治瘰疬痰核等证。方中蜗牛咸寒小毒，有解热消毒之功，《本经逢原》称它有“治诸肿毒痔漏”的作用，多研烂外用。白菊根有解毒利水之功用，多用于瘰疬未破、疔疮、喉癣、癃闭等证。荆芥、防风、薄荷、牛蒡、苍耳子均为辛散之风药，固此性浮，能疏风清热化毒，用治在肌表之肿毒，有解毒消肿之功；连翘、白蔹、苦参，苦寒入心经，能泻心火，消肿毒，可用治于疮毒痈肿、瘰疬等证；玄参苦咸寒，入肾经，有滋阴、降火、解毒之功，瘰疬疮毒多用之。白芥子、僵蚕化痰散结消肿，大黄、水红花子活血化瘀，散结消肿。诸药相配，气血并调，有清热解毒、活血化痰之功。用治痰核瘰疬疗效较好，与前两方合用，内外兼治，气血并调，则效更佳。
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