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1700769879 三诊
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1700769881 10月31日,服药2剂,大便泻下,心情舒畅,疼痛消失,余症皆除,7剂服完,大便由日3~4次,转为每日一次,舌红苔薄黄,脉弦细,改为养血柔肝,疏调木土方法。药用:当归10克 白芍10克 香附10克 郁金10克木瓜10克 竹茹6克 炒枳壳6克 柴胡6克 龙胆草2克 焦三仙各10克 炒莱菔子10克 十四剂
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1700769883 四诊
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1700769885 服上方二周,无其他不适,改为龙胆泻肝丸与加味逍遥丸交替服用。饮食当慎,防其复发。
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1700769887 按:引起胁痛的原因很多,胆囊炎致右胁痛较为常见。本病案属于胆热郁滞,气机不畅所致,故用清泻胆热,疏调气机,以缓其痛,以金铃子散与失笑散合方化裁,7剂药后,发热退,疼痛减轻,唯大便干结,又以前法进退,用前方合大承气汤,又服7剂疼痛消失,余症皆除。最后用养血柔肝,疏调木土方法以巩固疗效。本症除用药要切合病机外,赵师非常强调饮食养调与走路锻炼,患者若能密切配合,则可收预期之效。
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1700769892 赵绍琴医学全集 [:1700751125]
1700769893 赵绍琴医学全集 腹痛1(肠痉挛)
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1700769895 余某某,女,37岁
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1700769897 初诊
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1700769899 腹痛阵阵发作,以手按之则舒,脉象弦细带滑,按之急数,舌白苔润,纳食欠佳,心烦梦多。中年禀质薄弱,木土不和,气机郁滞,络脉失养,先用养血育阴,疏调木土方法。
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1700769901 当归10克 白芍10克 炙甘草10克 桂枝木6克 生牡蛎20克 木瓜10克 何首乌10克 生地黄10克 益母草10克 乳香2克 七剂
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1700769903 二诊
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1700769905 药后腹痛未再发生,精神已觉振奋,胃口尚未全开,再以前法进退。寒凉肥甘在所当忌。
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1700769907 当归10克 白芍10克 炙草10克 桂枝6克 木瓜10克 焦三仙各10克 香稻芽10克 陈皮6克 炒枳壳6克 水红花子10克 七剂
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1700769909 药后胃口大开。嘱其停药,饮食调理,以防复发。
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1700769911 按:腹痛阵作,其来也暴,故责之肝;按之得舒,禀赋素弱,则为血虚。小建中汤法以温中阳,加当归、地黄、何首乌养血育阴,乳香少用以活血定痛。此案从虚论治,得效后改调理脾胃,开胃进食,以壮后天,斯可防其复发。
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1700769916 赵绍琴医学全集 [:1700751126]
1700769917 赵绍琴医学全集 腹痛2(慢性盆腔炎)
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1700769919 郁某,女,30岁
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1700769921 初诊
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1700769923 少腹隐隐作痛,喜温喜按,形瘦面白,四肢不温,自觉疲乏无力。病已年余,经妇科检查有慢性盆腔炎症,诊脉沉弱无力,舌白滑润。此中阳不足,后天乏力,致气血双亏。先用益气养血方法,温经缓痛。
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1700769925 柴胡6克 党参6克 黄芪10克 荆芥炭10克 防风6克 杏仁10克 淡吴萸6克 炮姜6克 炒官桂6克 茯苓10克 半夏10克 香附10克 七剂
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1700769927 药后腹痛大减,精力有加,前后共服药30余剂,诸症消失。身体较前强壮,判若两人。
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