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柴胡6克 黄芩10克 香附10克 川楝子10克 元胡10克 丹参10克 赤芍10克 郁金10克七剂
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二诊
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药后腹胀渐轻，夜寐较安，恶梦渐减。脉仍弦滑，按之濡软，舌红苔白。仍用调和肝胃方法。
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荆芥6克 防风6克 川楝子6克 元胡6克 香附10克 木香6克 焦三仙各10克 柴胡6克 郁金10克 七剂
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三诊
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药后诸症平稳。患者自行停药两周。近日腹胀又作，夜寐梦多。脉象濡滑且数，舌红苔黄且腻，湿热蕴郁不化，三焦不畅，仍用清化湿热方法，疏利三焦，以退其胀。
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苏叶、梗各10克 川楝子6克 香附10克 木香10克 佩兰10克（后下） 大腹皮10克 槟榔10克 焦三仙各10克 炒枳壳6克 七剂
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四诊
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药后大便畅行，腹胀减轻，纳食有增。脉仍濡滑，舌红苔腻，仍用前法加减。
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佩兰10克（后下） 藿香10克（后下） 苏叶、梗各10克 丹参10克 赤芍10克 茜草10克 大腹皮10克 木香10克 郁金10克 焦三仙各10克 水红花子10克 七剂
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五诊
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湿热蕴郁三焦，肝胆郁热未清，夜寐梦多，心烦急躁，脉象濡滑且数，舌红苔黄而腻，仍用清化方法。
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川楝子6克 元胡6克 夏枯草10克 龙胆草2克 丹参10克 赤芍10克 焦三仙各10克 水红花子10克 青、陈皮各10克 郁金10克 大腹皮10克 槟榔10克 七剂
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六诊
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下肢沉重，无力以动，腰背作痛，脉象濡滑，按之有力而数，舌红苔黄腻。湿痰蕴热互阻，疏调气机，涤痰通络，以缓其痛。
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苏叶、梗各10克 半夏10克 莱菔子10克 白芥子6克 片姜黄6克 杏仁10克 枇杷叶10克 丝瓜络10克 桑枝10克 大腹皮10克 钩藤10克（后下） 七剂
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七诊
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1700770995
药后下肢甚感轻快，腰背疼痛皆止。胸胁痞闷不舒，脘部尚有压痛。脉象濡滑且数，仍用舒调气机方法。
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1700770997
柴胡6克 黄芩6克 川楝子6克 半夏10克 黄连2克 杏仁10克 枇杷叶10克 丝瓜络10克桑枝10克 焦三仙各10克 七剂
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1700770999
八诊
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舌黄根厚，脉象濡滑，湿热蕴郁，头目不清，脘腹胀满不舒。仍用清化湿浊方法。
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1700771003
苏叶梗各6克 青、陈皮各10克 半夏10克 炒枳壳10克 焦三仙各10克 水红花子10克 大腹皮10克 槟榔10克 晚蚕砂10克 蔓荆子10克 七剂
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按：本案患者早期肝硬化，以脘腹胀满为主要表现，并有脘胁腰背诸痛。据脉舌色症分析，其为湿热蕴郁不化，肝胆郁热深入血分。故其治疗从清泄肝胆郁热，清化脾胃湿热，凉血化瘀，疏利三焦几方面调理。清泄肝胆郁热用柴胡、黄芩、川楝子、龙胆草、夏枯草等；清化湿热用佩兰、藿香、茵陈、苏叶梗等；凉血化瘀用丹参、茜草、赤芍、郁金、元胡等；疏利三焦用焦三仙、水红花子、大腹皮、槟榔等；疏理气机用青陈皮、香附、木香、枳壳等；通络止痛用丝瓜络、桑枝、白芥子。治疗中不用扶正，不用守中，不用滋腻。依上法随证治之，并配以饮食调养、运动锻炼等方法，经过近一年的治疗，该患者各种症状消失，体力增强，肝功化验正常，白球比例正常，并恢复了正常工作。
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