1700771010
赵绍琴医学全集 [:1700751175]
1700771011
1700771012
赵绍琴医学全集 1（转移性肝癌）
1700771013
1700771014
周某某，男，40岁
1700771015
1700771016
初诊
1700771017
1700771018
1985年5月20日，患者因胃脘部肿块伴疼痛呕吐于1984年11月经某某省医学院附属医院检查确诊为胃癌，并行胃全切术。1985年因肝区疼痛来北京某医院检查，B超提示肝内有占位性病变，诊断为转移性肝癌。
1700771019
1700771020
1985年3月14日，超声所见：左肝外段及内缘均见低回声区，分别为2.0cm×2.1cm，3.0cm×2.9cm大小，边界尚清楚。右肝回声均匀，未见明显异常区。
1700771021
1700771022
提示：左肝内多发性占位性病变（M）。
1700771023
1700771024
患者自觉右胁下胀满不适，阵阵作痛，心烦急躁，夜寐梦多，口干咽燥，舌红瘦，苔白而干，右脉弦细滑，左脉弦细。此为肝热阴伤气机阻滞，络脉失和。良由情志不遂，肝郁日久，化火伤阴所致。先用疏调气机以解肝郁。
1700771025
1700771026
旋覆花10克 片姜黄6克 蝉衣6克 僵蚕10克 香附10克 木香6克 丹参10克 焦三仙各10克 二十剂
1700771027
1700771028
并嘱其注意忌食辛辣厚味，只吃清淡素食，并每日坚持散步运动，不可间断。
1700771029
1700771030
二诊
1700771031
1700771032
1985年6月10日。药后胁下渐舒适，疼痛大为减轻，诊脉仍弦细，舌红苔白且干，心烦梦多。气机渐调，郁热未清，继用疏调气机方法。
1700771033
1700771034
蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 香附10克 杏仁10克 枇杷叶10克 焦三仙各10克 六剂
1700771035
1700771036
三诊
1700771037
1700771038
1985年6月17日。舌红且干，脉弦细而数，夜寐欠安，仍属肝经郁热未清，络脉失和之象，再以疏调，参以凉血化瘀。
1700771039
1700771040
半枝莲10克 白头翁10克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 竹茹6克 枳壳6克 焦三仙各10克 六剂
1700771041
1700771042
四诊
1700771043
1700771044
1985年6月24日。夜寐渐安，心烦亦减，右脉弦细而滑，左脉濡软，郁热渐轻，仍用前法进退。
1700771045
1700771046
半枝莲10克 赤芍10克 茜草10克 半夏10克 陈皮6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克焦三仙各10克 六剂
1700771047
1700771048
五诊
1700771049
1700771050
1985年7月1日。脉象滑软，舌红苔白，嗳气不舒，再以凉血化瘀通络方法。
1700771051
1700771052
半枝莲10克 赤芍10克 茜草10克 陈皮6克 片姜黄6克 蝉衣6克 僵蚕10克 焦麦芽10克 六剂
1700771053
1700771054
六诊
1700771055
1700771056
1985年7月8日。脉象濡软且滑，舌白腻润，诸症皆减，仍用凉血化瘀方法。
1700771057
1700771058
半枝莲10克 半边莲10克 半夏10克 陈皮6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 焦三仙各10克 十二剂
1700771059