1700771318
赵绍琴医学全集 黑疸(艾迪生病)
1700771319
1700771320
颜某,男,40岁
1700771321
1700771322
初诊
1700771323
1700771324
面色黧黑如漆,逐渐加重,额部炱黑尤甚。病已两年余。经某大医院检查,确诊为艾迪生病。自觉精神疲惫,一身乏力,腰膝酸软,双下肢无力尤甚,恶心欲吐,饮食少进。诊脉沉细无力,按之欲无,舌白苔滑。一派阳虚水泛之象。治宜先温肾阳以治其本,所谓益火之源以消阴翳也。
1700771325
1700771326
淡附片6克 淡干姜6克 淡吴萸6克 肉桂6克 杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 熟地黄20克 七剂
1700771327
1700771328
二诊
1700771329
1700771330
药后自觉精神好转,乏力减轻,余症如前,继用前法,重剂以进。
1700771331
1700771332
淡附片10克 淡干姜10克 淡吴萸10克 肉桂10克 杜仲15克 川续断15克 补骨脂10克 熟地黄20克 七剂
1700771333
1700771334
三诊
1700771335
1700771336
自觉精神转佳,气力有增。仍感恶心欲呕,纳食少进。脉仍沉细,舌白苔润。温补下元,兼运中阳。
1700771337
1700771338
淡附片10克 淡干姜10克 淡吴萸10克 肉桂10克 杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 焦白术10克 半夏10克 陈皮10克 白蔻仁6克(后下) 七剂
1700771339
1700771340
四诊
1700771341
1700771342
呕恶虽减而未除。面色黧黑有减退之势,迭进温补下元,肾阳有再振之望,继用前法,补命火以燠中土。
1700771343
1700771344
淡附片10克 淡干姜10克 淡吴萸10克 肉桂10克 杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 焦白术10克 仙灵脾10克 山萸肉10克 怀山药15克 枸杞子10克 熟地黄20克 七剂
1700771345
1700771346
五诊
1700771347
1700771348
药后精神大振,纳食有增,面色黧黑续减。然肾阳久衰,非朝夕可以为功,宜用丸药以缓图之。宗前法加味。
1700771349
1700771350
淡附片30克 淡干姜30克 淡吴萸30克 肉桂30克 杜仲30克 川续断30克 补骨脂30克 焦白术30克 红人参30克 枸杞子30克 山萸肉30克 仙灵脾30克 熟地黄60克 怀山药60克 陈皮30克 半夏30克 茯苓50克 鹿角胶100克
1700771351
1700771352
制法:上药除鹿角胶外共研细面,将鹿胶烊化后加炼蜜适量,为丸如弹子大,重约10克。每日早晚各服1丸。
1700771353
1700771354
患者服上药1料,面色黧黑渐次消退,精神体力均有好转,其余症状大部消失。
1700771355
1700771356
按:艾迪生病,又称慢性肾上腺皮质机能减退症,是由于多种原因引起的肾上腺皮质严重损害时出现的一种综合征,其特征性的临床表现是显著的色素沉着(中医将其描述为面色黧黑),并伴有恶心、呕吐、纳差、消瘦、疲乏、眩晕等多系统症状。西医给予激素治疗,有一定效果。本病在中医古代文献中尚无确切的对应病种,治疗无成法可依。赵师根据中医理论对本病进行辨析,认为其主症面色黧黑属于元阳衰微,命门火衰,故伴见神疲乏力,腰膝酸软、眩晕耳鸣等症,在男子可见阳痿不举,皆是阳衰之征。故治疗以温肾壮阳为法,以仲景四逆汤为基础,加入淡吴萸,名三淡汤,再酌加肉桂、杜仲、川断、补骨脂、熟地黄等温补下元之品,治疗本病可收到明显效果。
1700771357
1700771358
1700771359
1700771360
1700771362
赵绍琴医学全集 肥胖(高脂血症)
1700771363
1700771364
沈某,男,51岁,形伟体丰,体重逾90千克,体检时发现血脂极高,服西药降脂效果欠佳,于1990年12月前来就诊。观其面色潮红,油光发亮,舌红苔黄垢厚,脉象弦滑且数,按之有力。血生化检验甘油三酯高达18.86mmol/L。辨为痰湿瘀阻,久之恐有中风之虞,治宜涤痰活血化瘀之法,用三子养亲汤加味。药用苏子10克 莱菔子10克 白芥子6克 冬瓜子10克 皂角子6克 赤芍10克 丹参10克 茜草10克 水煎服,每日1剂,半月后复查,甘油三酯降为12.64mmol/L,患者信心大增,继服前方加柴胡6克,川楝子6克,焦三仙各10克,1月后复查甘油三酯降为7.56mmol/L,嘱其坚持控制饮食,加强锻炼,以善其后。
1700771365
1700771366
按:高血脂症,古无此名,故中药治疗无成法可依。赵师据其形体肥胖、舌滑苔腻,断为痰湿瘀阻,借用治疗痰喘的三子养亲汤,加冬瓜子、皂角子名曰五子涤痰汤,以涤痰消腻。临床应用可随证加减,或配赤芍、丹参、茜草以活血化瘀,或配柴胡、黄芩、川楝子以泻肝热,或配焦三仙、水红花子、大黄以疏调三焦,对于高血脂症、单纯性肥胖等均有较好的治疗效果。
[
上一页 ]
[ :1.700771317e+09 ]
[
下一页 ]