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荆芥6克 防风6克 苏叶10克 白芷6克 杏仁10克 前胡6克 焦三仙各10克 水红花子10克 使君子10克 雷丸6克 茅、芦根各10克 大黄3克 七剂
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四诊
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夜间遗尿显著减轻，已能于睡中自醒如厕小便，一周来仅遗尿1次。夜梦已减，时觉心烦，舌红苔黄，脉象弦滑，仍用前法进退。
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蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 苏叶、子各10克 前胡6克 浙贝母10克 使君子10克 雷丸6克 川楝子10克 七剂
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五诊
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上药续服一周，夜间未再发生遗尿，白天小溲畅通，大便如常，食眠均佳。经肾脏B超复查，报告双侧肾盂未发现积水。病已向愈，遂停药观察，并嘱其少食肥甘，以防复发。
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按：小儿遗尿并非皆是肾虚。若湿热蕴郁，肺气不利，气化失司，也可导致遗尿，本案即是一例。肺为水之上源，通调水道。小便通利正常与否，与肺气关系甚大。本案患者白天小便不畅，夜间小便自遗，全是肺气失于宣化，湿热壅结不行，三焦水道不利所致。其肾盂积水也说明了水湿蓄积不行。初诊用风药胜湿，活血化瘀通络，并疏利三焦之品，因缺少宣肺之品，故疗效并不甚理想。二诊以后，从宣肺入手，仍用风药胜湿与疏利三焦水道，收到了明显的效果。
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赵绍琴医学全集 遗尿3（尿失禁）
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张某，女，45岁，1989年12月11日初诊。患小便失禁已8年左右，时轻时重，到处求医，服中西药不计其数，痛苦难忍。经友介绍求诊于赵老。症见：体质瘦弱，心烦急躁，头晕目眩，夜寐梦多，腰痛乏力，阵阵汗出，小便失禁，大便正常，舌红瘦且干，两脉弦细滑数。
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辨证：肝经郁热，肾阴不足。
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立法：清泻肝经郁热，滋补下元不足，以疏调肝肾。
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方药：荆芥6克 防风6克 柴胡6克 川楝子6克 木瓜10克 升麻6克 茯苓10克 白芍10克阿胶珠10克 生牡蛎30克
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二诊
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12月18日，服上药7剂，小便失禁有减，心烦急躁、夜寐梦多好转。热郁渐清，改用填补方法。
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处方：仙茅10克 仙灵脾10克 柴胡6克 沙参10克 熟地10克 玉竹10克 补骨脂10克 独活6克 桑寄生10克 珍珠母20克
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三诊：12月25日。
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服上方7剂，小便失禁大减，腰痛见轻，头晕未作。仍以前法进退。
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处方：仙茅10克 仙灵脾10克 熟地10克 补骨脂10克 桑寄生10克 杜仲10克 川断10克 白芍10克 珍珠母20克 五味子10克 金樱子10克
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四诊：1990年元月3日。
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服上方7剂，小便失禁未作，余症均除，精神较佳，面带喜色，再以上方加升麻10克，海螵蛸10克，服药10剂，以巩固疗效。三个月后随访，病愈未再反复，体质转健，饮食倍增，体重增加5千克。
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按：小便失禁是指在神志完全清醒状态下，膀胱不能维持其控制排尿的功能，造成尿液不自主流出的病症。在临床上以老年人、妇女以及大病之后为多见。一般认为小便失禁多属肾气虚衰，气化无权，膀胱失约而致小便自行排出。此患者素体阴虚，阴虚生内热，虚热内扰，膀胱失约而为小便失禁。乙癸同源，肾阴不足，水不涵木，久病不愈，阴损及阳，下元亏虚，固摄无权，则小便自遗。加之病已延久，情志抑郁，肝失疏泄，肝火偏盛，表现出肾虚肝旺之征。因此赵师在治疗上先以清肝热，后议补下元，取效甚佳。使患病8年之苦，仅服30剂药而愈，经随访未复发。
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