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1700774500 (九)滋肾水,温命火,以充下元
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1700774502 劳淋日久,损及先天,下元不足,阴阳两亏,稍有劳累淋病即发者,当以滋肾水温命火为法。
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1700774504 熟地10克 山萸肉10克 山药30克 菟丝子10克 巴戟天10克 仙茅10克 仙灵脾10克 杜仲10克 补骨脂10克
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1700774506 若服药有效时,可令病人服金匮肾气丸之类丸药缓缓调补。根据体质恢复程度可适当增加体力活动,否则气化不行,三焦不利,疗效难以巩固。
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1700774508 癃闭、五淋之类的疾病,主要是三焦气化失常,与肺、脾、肾三脏有密切关系。若久治而疗效不甚显著者,当进一步在泌尿科检查,如有结核、肿瘤或早期癌变,宜中西医结合,内外科合作治疗,才能取得较好的效果。
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1700774510 遗溺(三法)
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1700774512 遗溺,是指小便不受意识控制,自行排出体外而言。其有频数不禁者,多见于老年,肾气不足使然;有睡中自遗者,以幼儿为常见;若发于青壮年,则病多复杂,当仔细推敲。
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1700774514 一般对遗溺多责之为虚,称之为肾气不足,固涩无权。当然,遗溺属虚者不少,但是属热属实,或湿热下注,影响厥阴,或迫及下元而致遗溺者,亦常有之。在发热病中,也常伴有遗溺,一定分辨清楚,辨证施治,不可一概以虚论之。
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1700774516 (一)清泄胆火,芳化湿邪,以止遗溺
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1700774518 湿热下迫,厥阴受扰,宗筋失和,遗溺时作,大便溏,周身酸楚,心烦口干,苔白腻,脉象濡滑略数。用苦泄芳化方法。
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1700774520 泽兰叶15克(后下) 苏、藿梗各10克 柴胡6克 黄芩10克 防风6克 苍术6克 黄柏6克 杏仁10克
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1700774522 加减法:
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1700774524 若湿热较重,下肢浮肿,小溲时遗而不畅,周身酸沉,舌苔黄腻,可于方中加防己6克、茯苓皮15克。
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1700774526 若热重,大便干结,脉象弦实者,可加川楝子10克、龙胆草1~2克。
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1700774528 若经络不和,周身作痛,可于方中加秦艽10克、羌活6克、独活6克、丝瓜络10克、桑枝15克。
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1700774530 (二)清泄肝火,定眩止遗,治在厥阴
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1700774532 肝热化火,晕眩耳鸣,心烦口苦,大便干结,溲赤而臭,时而遗溺,舌绛干裂,六脉弦实有力。当用清泄肝火方法。
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1700774534 龙胆草4克 炒山栀6克 黄芩10克 柴胡6克 防风6克 杏仁10克 黄柏6克 知母6克 川楝子10克 灯心草0.5克
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1700774536 加减法:
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1700774538 若舌绛口干,阴分不足者,可于方中加凉营养阴之品,如生地30克、丹皮10克、赤芍10克、白头翁10克、炒地榆10克。
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1700774540 (三)益中气,温下元,止其遗溺
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1700774542 老年体弱,脾肾气虚,不能固摄,经常腰痛,四肢逆冷,小便点滴而下,不能自禁,脉沉弱迟缓。可用本法,仿桑螵蛸散。
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1700774544 生黄芪12克 桑螵蛸10克 海螵蛸10克 补骨脂10克 覆盆子10克 麻黄2克 生牡蛎30克(先煎)
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1700774546 加减法:
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1700774548 若属命门火衰,肾阳不足者,加附子6克(先煎)、肉桂子6克、炒川椒3克、胡芦巴6克、对蚕蛾6克。
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