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若兼火郁，当加清宣之药，如：川楝子10克、蝉衣3克、僵蚕10克、黄芩10克、香附10克、杏仁10克。
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若有痰热阻遏，当加祛痰化湿药，如：苏子10克、莱菔子10克、白芥子6克、皂角6克、冬瓜子20克。
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若属中阳不足，动则喘息者，加党参、黄芪、白术、茯苓等。
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胁痛
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（四）调达气机兼以养血，疏通络脉而缓胁痛
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肝主条达，其脉布两胁，若因悲哀恼怒，肝郁血虚，络脉失和，则可见两胁作痛，脉象弦滑，舌苔白腻。用调气养血，通络缓痛方法。
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柴胡10克 当归须5克 赤、白芍各10克 茯苓10克 旋覆花10克（包） 绿萼梅6克 生香附10克
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加减法：
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若肝郁化火，心烦多梦，口干且渴，舌绛苔黄，脉见弦数。可加苦泄理气之品，如金铃子散之类。
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（五）养血柔肝，活血拈痛
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久病体弱，肝血不足，血虚络脉失养，心烦便干，胁痛绵绵不绝，脉象弦细。用养血柔肝、活络缓痛法。
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木瓜10克 白芍12克 当归10克 没药2克 旋覆花10克（包） 生地12克 生牡蛎15克（先煎） 茺蔚子12克 钩藤10克
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加减法：
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若有郁热时，当先清其郁热。
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若有食滞内阻，当加消导药物，如保和丸之类。
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（六）活血通络，以缓胁痛
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肝气郁结日久，血随气凝，阻于络脉，两胁作痛，夜间尤甚，痛处不移，舌质暗红，脉象沉涩。可用活血通络方法，仿复元活血汤意。
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柴胡10克 花粉10克 当归须6克 金铃子10克 苏木10克 香附10克 桃、杏仁各10克 郁金6克
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郁证（十一法）
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郁证是指情志抑郁不畅而引起的疾病。朱丹溪认为：气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。这就说明怫郁是诸病之始，郁不除，气血不能冲和，疾病乃生。朱氏提出了六郁化火，影响脏腑经络，可以出现很多不同证候的观点。笔者认为：郁乃万病之始，郁不解，脏腑功能失调，气血不畅，必然生病。有郁就应调顺，但如何调顺，应当仔细研究。不是说，凡郁皆当理气，皆当辛散，皆当活瘀，皆当芳化，必须看清郁之本质，然后根据情况，分别论治。
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（一）疏调气机，以畅胸阳
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忧思喜怒，肝气郁结，胸阳不展，胸胁满闷，气滞不伸，口淡无味，舌苔白腻，脉象弦劲。用疏调气机，以畅胸阳方法。
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苏梗10克 杏仁10克 半夏10克 厚朴6克 茯苓10克 郁金6克 旋覆花10克（包）
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加减法：
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若属血虚肝郁者，可考虑以养血为基础，按逍遥散方加减。
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