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佩兰10克(后下) 僵蚕6克 蝉衣6克 晚蚕砂12克 皂角子6克 寒水石10克 茯苓皮15克 冬瓜皮、子各20克
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加减法:
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若舌苔垢腻且厚,脘腹胀甚者,加莱菔子10克、大腹皮10克、保和丸15克(布包)。
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若胸满堵闷,叹气则舒者,乃湿遏中阳之象,加半夏10克、马尾连6克、厚朴花6克,以开郁结而畅胸阳。
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二、热重于湿(三法)
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(一)清利湿热,通调气机,凉血利尿,兼以止红
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湿热下注膀胱,热重于湿,热盛津伤,水道不利,身热口渴,尿频而急,尿道热痛,淋沥不畅,尿液混浊而黄,甚则热伤血络而尿中带血,舌苔黄腻而干,脉数略滑。用泄热利尿方法。
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瞿麦10克 滑石10克 大黄2克 炒山栀6克 木通2克 藕节15克 生草梢10克 荆穗炭10克
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加减法:
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若苔白腻者,乃湿阻肺气不宣之象,可加宣阳化湿药物,如苏叶6克、杏仁10克。
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(二)导滞通腑以利胃肠,清化湿热而畅三焦
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湿热停阻,气机不畅,食滞胃肠,脾胃升降失司,泛恶作呕,脘腹胀满,大便溏臭不爽,色如黄酱,舌苔黄腻,脉象濡数。用导滞通下方法。
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大豆卷10克 枳实6克 楂肉10克 槟榔4克 厚朴3克 川连3克 六神曲10克 连翘10克 木通3克 生大黄粉0.2克(冲)
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加减法:
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若滞热较重者,以清热消导为主;若属湿热偏重时,当清化湿热方法,用药酌情加减。
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(三)清热燥湿佐以升和,调气和营凉血止痢
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湿热阻滞大肠,发为痢疾,身热口渴,下利频繁,腹中挛痛,里急后重,肛门灼热,气血壅滞腐败而便带脓血,舌苔黄腻,脉象滑数。用清热燥湿止痢方法。
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白头翁12克 秦皮6克 黄芩10克 马尾连10克 黄柏6克 白芍15克 葛根3克 木香2克
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加减法:
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若舌苔黄厚,根部垢腻者,当通导为主,兼祛湿邪,加大黄3克、香附6克。
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若舌苔白腻而滑,下利脓冻者,乃寒湿阻于肠胃,改用葛根芩连汤加炮姜3克、炒官桂3克、乌药6克。
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若有暑湿表邪未愈者,当加芳化疏化之品,如藿香10克、佩兰10克。
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附一:清末太医院院使、先父赵友琴先生治疗温热病八法
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(一)辛凉清宣,苦甘泄热
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风温邪袭肺卫,卫外失常,发热汗出,微恶风寒;肺失宣降,上逆作咳;风热上攻,则咽痛头疼;邪热伤津而口微渴,舌尖红,脉浮数。治以辛凉清宣,苦甘泄热法。
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