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治法：香运温中。
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方药：香砂六君子汤加减：木香6克 砂仁3克（研冲） 党参10克 茯苓10克 苍术6克 白术6克甘草6克 高良姜4克 半夏12克 陈皮6克
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加减法：
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（1）温中助阳法：若属老年中阳不足，甚则朝食暮吐者，可加党参15克、黄芪20克。
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（2）温肾暖脾法：若属肾阳不足，命火衰微，下肢清冷，六脉沉伏，舌白胖而苔滑腻，面苍白且浮肿，加附子10克（先煎）、干姜10克、吴茱萸3克、炒桂枝10克，甚则加肉桂心1克（研冲）。
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（3）消导和中法：兼食滞内停者，可加焦三仙各10克、鸡内金10克。
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（二）中阳不足
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主症：中阳不足，久则化寒，喜暖喜温，不思饮食，遇寒即呕，四肢逆冷，二便清利，舌胖润，苔白腻。
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治法：温胃理中。
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方药：理中汤加减：川桂枝7克 白芍10克 炙甘草3克 炮姜6克 肉桂粉3克（冲） 炒小茴6克吴茱萸6克 白蔻仁1.5克（研冲）
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加减法：
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（1）温中散寒法：若阳虚寒重，脉来沉迟，舌苔滑润，可用前方加重桂、姜，酌情加党参10克、白术10克、茯苓10克、附片10克（先煎）、川椒目3克。
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（2）温中消导法：中阳不足，运化无力，食滞内阻，舌苔垢厚，可加焦三仙各10克、鸡内金10克。
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（三）胃阴不足
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主症：呕吐反复发作，胃阴受伤，口干咽燥，不思饮食，舌红少津，脉细数。
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治法：滋阴养胃。
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方药：麦门冬汤加减：沙参12克 麦冬10克 半夏10克 五味子10克 天花粉10克 代赭石10克姜炒竹茹12克
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加减法：
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（1）兼泄虚热法：在阴分不足早期，多有虚热化火之象，若脉弦实有力者，可酌加黄芩10克、竹叶3克、黄连3克（研冲）。
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（2）宣阳化湿法：若夹湿邪，此时养阴过于腻味则碍湿，化湿过于温燥则伤阴，当以宣化湿浊方法。加防风6克、佛手10克、郁金6克、杏仁10克。
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（3）兼消导和中法：若苔黄且厚时，为食滞内停之象，加焦三仙各10克、花槟榔6克、水红花子6克，或用保和丸18克（布包），入药同煎皆可。
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【小结】
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呕吐虽有呕、吐、干呕之分，但其病机则一，乃因于胃气上逆。呕吐的辨治贵在明其虚实，实者祛邪则吐止，虚者补正亦可止呕。再者，呕吐用药还当观察患者服药后的反应，若药后仍吐者，可令患者冷服汤药，徐徐服下，同时检查是否有患者恶闻的药物，有则去之。
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【治验】
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案1 王某，男，28岁，1981年8月10日就诊。
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