打字猴:1.700781867e+09
1700781867 方药:中满分消丸加减:厚朴10克 枳实6克 黄连3克 黄芩10克 知母6克 半夏10克 陈皮6克 茯苓10克 猪苓10克 泽泻10克 砂仁3克 干姜3克 姜黄6克 人参3克(研另煎兑) 白术10克 甘草10克
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1700781869 方药分析:本证属臌胀初起阶段,主要为气机阻滞,兼有少量水湿,故以消湿除满为目的。方由理气导滞、清热化湿、温中健脾三大类药物选加而成,使中满得以分消。
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1700781871 加减法:
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1700781873 (1)尿少者,加苏叶、杏仁、车前子、瞿麦。
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1700781875 (2)腹胀甚者,加木香、大腹皮、大腹子。
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1700781877 (3)若单腹胀大,面色晦滞,尿黄而少者,乃气滞夹热,宜用排气饮加白茅根、车前草。
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1700781879 二、血臌
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1700781881 主症:臌胀日久,由气分入血分,腹大坚满,腹皮隐隐色紫红,胁下有痞块,面色瘀黑,头颈部有蜘蛛痣,唇色紫褐,吐血、衄血,大便色黑,脉沉涩或芤,舌瘦质红且干,有瘀斑。
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1700781883 治法:活血祛瘀。
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1700781885 方药:化瘀汤加减:丹参10克 丹皮10克 当归10克 赤芍10克 茜草10克 姜黄6克 大黄3克 川芎10克 香附10克 川楝子6克 五灵脂10克 桃仁6克 牡蛎20克(先煎) 珍珠母15克(先煎)
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1700781887 方药分析:本证乃瘀血阻于肝脾脉络之中,隧道不通而成。上方由养血活血、凉血化瘀、软坚破瘀等药物组成,合方起到活血化瘀通络、行气消坚利水之效。
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1700781889 加减法:胀满甚、体质尚好者,可暂用十枣汤。当以粉剂试服。甘遂1克、大戟1克、芫花1克共研细为末,一次服。
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1700781891 三、水臌
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1700781893 表现为腹皮薄,腹大有移动性浊音,色苍,筋现脐突,小便少,苔白腻,脉缓软且滑。本证以腹水为主症,常分三型论治。
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1700781895 (一)寒湿型
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1700781897 主症:舌白滑润,脉象沉濡且弱,畏寒,便溏。
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1700781899 治法:温阳散寒,化湿利水。
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1700781901 方药:实脾饮加减:附子6克 干姜3克 白术10克 甘草10克 厚朴10克 木香6克 草果4克大腹子10克 茯苓10克 木瓜10克 生姜3片 大枣5枚
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1700781903 方药分析:寒湿停聚,阻滞中阳,水蓄不行,故腹大胀满,治应散寒温阳化湿。方中附子、干姜、草果温阳散寒除湿,白术、甘草健脾运湿,厚朴、木香、大腹子、木瓜宽中理气化湿,茯苓渗湿利水。诸药相伍,复脾阳,化水湿。
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1700781905 加减法:根据体质情况,方中药物剂量可酌减。
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1700781907 (二)湿热型
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1700781909 主症:腹水症状之外,有心烦急躁,口苦梦多,溲赤便干,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
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1700781911 治法:清热化湿。
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1700781913 方药:茵陈蒿汤加导赤散加减:茵陈10克 栀子6克 大黄6克 木通2克 甘草梢10克 竹叶10克 生地10克
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1700781915 方药分析:湿热互结,水浊停聚,故治宜清热化湿。茵陈清热祛湿;栀子、大黄清热散结,荡涤热毒;导赤散利湿清热。诸药配合,湿化热清。
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