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薄荷2克（后下） 杏仁10克 蝉衣6克 僵蚕10克 前胡6克 片姜黄6克 浙贝12克 茅根24克 芦根24克 焦山楂12克 2剂
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药后得小汗而身热已退，大便已通，腮肿亦退，原方加玄参24克、赤芍10克，又3剂而愈。
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案2 邵某，女，57岁，1980年5月3日诊。
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形体消瘦，面色黑浊，素体阴亏，津液不足，近感温热之邪，身热不重，微有恶寒，干咳无痰，头部微痛，心烦口干，咽部疼痛，舌干瘦而鲜红，脉来弦细小数。此阴虚感温，津亏液少，当用滋阴清宣方法。
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肥玉竹10克 嫩白薇6克 炒栀皮6克 淡豆豉10克 苦桔梗6克 前胡6克 沙参10克 杏仁6克 茅根10克 芦根10克 3剂
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3剂之后，寒热已解，仍干咳无痰，再以原方去淡豆豉、苦桔梗，加麦冬10克、天冬10克，又3剂而逐渐痊愈。
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案3 王某，女，41岁，1965年8月10日诊。
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身热四五日，头晕且沉，微有憎寒，胸闷泛呕，呕吐恶心，舌白苔腻根厚，两脉濡滑而数，大便溏薄，小便短赤。暑热夹湿互阻不化，拟以芳香疏化方法，防其热势增重，饮食寒暖皆宜小心。
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鲜佩兰10克（后下） 鲜藿香10克（后下） 大豆卷10克 前胡3克 半夏10克 厚朴5克 竹茹10克 陈皮6克，马尾连10克 芦根30克 六一散10克（布包） 鲜荷叶1张 白蔻仁末1克（冲） 2剂
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药后身热憎寒皆解，呕吐止而胸闷亦轻，胃纳渐开，小溲如常，暑湿难解而苔腻根厚，大便未行，再以前方增损之。原方加鸡内金10克、焦麦芽10克，又2剂而告痊愈。
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案4 王某，男，56岁，1979年10月诊。
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外感温燥之邪，肺经受灼，口干且渴，发热，微恶风寒，头痛咽红，鼻干且燥，呛咳少痰，小溲色黄，大便略干，舌尖边红，苔薄白且干，脉浮数而右侧略大，沉取弦细数。此温邪燥热，阴分受伤，用清润宣降方法，以肃肺止咳。辛辣、油重厚味皆忌。
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北沙参10克 炒栀皮6克 前胡6克 玉竹6克 茅根15克 芦根15克 鲜梨1个（连皮去核切片入煎） 3剂
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连服3剂之后，寒热已退，咽干鼻燥皆减，干咳已轻，大便已畅，脉象数势已差，原方又服5剂而痊愈。
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第2节 论“到气才可清气”
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气分证是温邪化热入里的阶段。所谓入里，是指邪气损伤了脏腑的功能。病在卫分，邪气损伤的是卫外功能，进入气分，则伤及脏腑功能，但尚未伤及人体的营养物质，所以相对于营血分证而言，仍属轻浅。
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气分证的病变部位非常广泛，其特点是邪气盛而正气不衰，正气抗邪激烈，有一举祛邪外出之势，故症见发热不恶寒反恶热、口渴饮冷、舌红苔黄、脉数有力等一派阳热有余之象。
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气分证因邪盛而正气不衰，治疗应以清气为主。所谓清气是指用寒凉之品（辛寒、苦寒）清解气分热毒。“治热以寒”（《素问·至真要大论篇》），气分证因其具一派阳热有余之象，故应以寒凉之品，清火之炎以灭邪热之威。病在气分，正气抗邪力强，所以清气法多使已入气分之热外达而解。
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若热邪由卫初入气分，扰乱了人体正常的气机升降运动，其邪郁于胸膈，病介于卫、气之间。症见身热微渴，心烦懊，起卧不安，舌微黄者，则宜轻清宣气，宣郁清热，导热外达，方如栀子豉汤加味。栀子豉汤在临床上用于热郁于上焦，用之每获良效。若热邪壅肺，炽盛于阳明，均应以辛凉之剂宣郁清热，达热出表。若热蕴中焦气分，邪热化火，则宜苦寒直清里热，祛热邪外达。
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热结肠腑，病在气分，其治疗在《温病学》教科书中多列入下法。因病在气分，正邪激争，邪多有外达之机，因之，苦寒攻下，使热下泄而去，亦属清气。清气法之用寒凉，应注意寒而不涩滞，以利于郁热外达。
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“到气才可清气”，不仅论述了气分证的治疗原则，而且指出了清气不可过早、不在气分不能用清气之法。误用者不是有闭塞气机之嫌，就是有诛伐太过之弊。
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（一）邪在卫分不可清气
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温病卫分阶段，病轻邪浅。因卫分证是“温邪上受”，“肺为五脏六腑之华盖”，其位最高，邪必先伤；且肺为娇脏，受邪则郁，肺气郁闭，则全身气机不畅。因此，卫分证的病机主要是肺的宣发肃降和卫外功能失常。其属于肺经的郁热证，治之只宜辛凉轻剂，或在大队寒凉药中加入少量辛温之味，组成辛凉之剂，以宣郁清热，使邪去而营卫通畅，表清里和，津液得以正常敷布，自然微汗出而愈。此即叶天士“在卫汗之可也”，我在前文中已有论述。
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吴鞠通立三焦辨证，虽着重论湿热，但对温热邪在上焦的卫分阶段也作了原则指示，所谓“治上焦如羽，非轻不举”，即是用轻清之品，清宣上焦卫分邪热，亦即叶氏“在卫汗之”之意。
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