1700796990
2006年，协和与清华大学合作，诞生了两个名称并列的新机构：北京协和医学院（清华大学医学部）。这是在先前几度其他形式的合并意向受到强烈抗议之后的产物。协和的重建，与其他医学院、综合大学合并与否，一直充满了争议，常常有来自协和民间的坚决反对意见，甚至集体联名反对。求质量还是求数量的问题，被一再提出。只是今天的协和，再无当初建校的意志决绝、资金保障和目标导向。今天的协和，生存在中国自1998年就开始的并入综合大学成为“学院”的大气氛中，生存在“大学膨胀”却徒有其表的年代，自身还有管理机制上的缺陷。它睁着一双多少有些保守、过时的知识分子眼睛，尝试在新时代走出自己也觉得无解的困境。在它走出困境的路上，又面临着其他困境。协和与清华大学的“合作不合并，合作要紧密”，曾试图闯出一条新路，但一路困难重重。新协和所经历的一些挫折，不仅仅是它自己的窘迫，也是中国大部分医学院和大学的问题。
1700796991
1700796992
对于一个有着洋背景、非正统出身的医学院来说，协和的几次停办和几次复校，印证着一种顽强的生命力。延续的除了生命力之外，难以延续的是一以贯之的办学精神和为医标准。从外表来看，八年制得以坚持了，住院医生制度得到坚持了，大查房得以坚持了。只是在老协和人“古董式严谨”加“精神劳作的气息”的映照之下，内涵却在渐渐丧失。对年轻医学生、年轻医生的培养，已失去了往日的严格和严密规划，上级医生也失去了往日的影响力和教导力，教学带徒已不是排在第一位的事情，年轻医生从业的内在动力不足，社会也没有给予足够的职业承认和物质保障，客观地说，是在“一代一代衰减”。
1700796993
1700796994
从前的协和有著名的三宝，一说称为：图书馆、病历、名教授；另有一说，则包括了：图书馆、病历、严格的住院医培养制度。在今天，“协和三宝”则需要重新定义。
1700796995
1700796996
在今日的信息革命之下，许多最新医学信息在网上可以即时得到。藏书40万册的协和图书馆，已渐渐失去它昔日的权威和力量，虽然人们在其中还能找到一些偏门、古董的资料，比如：1824年创刊的《柳叶刀》，1827年创刊的《英国医学杂志》，明朝初年楼英编的《医学纲目》……老协和教授们曾经每周日上午固定去图书馆读书的习惯，到了年轻这一代，已经只需在家中连上互联网，顷刻就能完成。信息如海洋，点击鼠标一瞬间便可得到，只是少了接近知识的仪式感和敬畏感，也少了观察、读懂医学全景图的思维和智慧。
1700796997
1700796998
传统的病历，将被系统化、模式化的电子病历所取代。在高科技对传统病历的收编过程中，是否也消除了年轻医生在亲笔书写的过程中，许多需感性体会、需思维整理、需要一对一思考的东西呢？是否也消解了年轻医生在具体操作执行中的神圣和精神锤炼呢？
1700796999
1700797000
更令人深思的是另外两宝：“名教授”和“住院医生培养制度”背后的隐藏意义。每个老去的协和人，都会像盘点财富一样，回味亲身经历的或者传说中的那些高年资医生的指导和教诲。这种指导和教诲，有业务上的严格要求，有思维方式上的循循善诱，有职业信仰上的坚定，即如何看待医生这个职业，如何面对病人，如何看待“床边的艺术”这件事。他们身上有着眼前这个时代罕见的“自省、专注和慈悲”。今日的师道，则失去了可以凝结起来的实质内容。
1700797001
1700797002
每位年轻的协和人，在跨入协和的那一刻起，也在寻找自己的理想可以生根依存的力量和氛围。然而，协和的现实和大社会环境却往往让他们彷徨。20世纪90年代中期，一位协和医科大学的八年制毕业生，天资聪颖，曾获北京市桥牌冠军，以优异的成绩考上了全北京最难考的协和医大。但毕业之后，他没有做医生，而是进了公司。即使现在回忆起来，他觉得协和最难能可贵的是，至今仍保持着一种精英文化，一种精英的追求和气质。只是，在读书的8年里，他更强烈地感到这种精英文化急需环境、体制、氛围的配套，他也曾渴望找到那种把自己“熏”成老协和人的气氛。但脱离了环境和氛围的支撑，自己的那点精英意识和坚持，稍纵即逝，过分脆弱，难以持久。加之耳闻目睹眼前现状，难免产生怀疑和错位，最后，他还是选择离开了医学领域。
1700797003
1700797004
在曾对协和的发展与管理有过深刻思考及工作体会的董炳琨看来，“三基三严”也许才是原先得以成就协和的最根本因素，因为“三基三严”道出了医学工作的根本法则。只是今日的协和，面对的是不同的时代、不同的文化、不同的人群。“伟大的医生永远是在应对或是制造改变，成功的秘诀也是设计一种允许改变、鼓励改变的制度。”从前有“协和三宝”，有它们营造的“熏”的气氛，但当这些随着时间流逝，有的衰减或消亡时，如何定义、继承“协和传统”，急需现代体制和理念，急需在传统之上的创新。
1700797005
1700797006
老协和已经成为历史，新协和需要新一代人用新的方式，以求维持医学精神的长存。让我们尝试定义一下在今日环境之下的“协和三宝”：
1700797007
1700797008
第一，为医的尊严和幸福感。从协和的医学教育和临床实践开始，展现从医的职业认同，维护医生这一职业的尊严，争取医生应得的社会地位。在对协和医学生的多次“双向选择”和对优秀人才的无框架吸纳中，选择对医生这一职业有真正认同的人才，以此设置作为医生这一类知识分子可以达到的高境界，他们能得到优厚的待遇保障，能摈弃其他非正规收入的物质影响，能专注地完善自身，展现给医界和大众，使医界和大众得到信心。如希望中国的医疗达到最佳水平，必须提供足够好的条件，吸引最好、最出色的人到医疗行业来。
1700797009
1700797010
第二，高级医学人才的医学教育新路。提升教学和教育者在医学院、医院的地位，在对协和传统的理解之上，加入现代教育理念，根据中国情况改良后设计课程，完善评估系统，在社会文化背景下运用现代医学。以培养有自省、专注、慈悲气质的良医为终点，形成良医氛围。
1700797011
1700797012
第三，大医学的全景思维。坚持“治人”而不仅是“治病”的气氛和传承，敏锐地发现医学发展中的技术主义等问题，成为率先进行快速调整的医疗“试验田”。努力保存协和的大内科思维、内科大查房、住院医生培养制度、疑难杂症诊治思维等几大传统特色，倡导对医学的全景整合、以病人为中心的医学气氛。
1700797013
1700797014
那些渐渐老去的“老协和人”，依旧在为这个曾经卓越过的机构如何发展而进言。年轻人们，则在努力用自己理解的现代新方式，有意无意地改变着协和，赋予它以新的生机和内容。“一味蔑视传统”和“全盘否定年轻人”都非理性解决之路。不如向传统寻求力量和回归的本质，向年轻一代寻求传承的载体、更新鲜的话语和适应时代的通道。未来协和之道，必是一边从传统中挖掘出可赋予医学以人格的因素，另一边在新格局中将自己尽可能地放在独立、自主、自省的位置。这需要勇气和智慧，需要强大的内心，更需要必胜于老年的一代医学青年。
1700797015
1700797016
协和曾以卓越理想与精品打造而照亮医学中国，在品读它的每一段传奇故事时，都是为了积攒智慧与力量，合力突破现代中国的医学难题和困境，以将“真医学”发挥得淋漓尽致，继续前行。
1700797017
1700797018
1700797019
1700797020
1700797022
协和医事（协和百年纪念版） 后记 我的协和情结与“泛意义协和”
1700797023
1700797024
1991年，我在高考志愿表里擦去了“北京大学”，写上“中国协和医科大学”，用的是一支6块钱的灌了碳素墨水的钢笔。尖锐的笔头，甚至在志愿表上划了个洞。
1700797025
1700797026
现在想来，这次修改志愿，是协和的民间影响力的结果。当时，我对这个学校仅有的印象，就是中学里为即将报考大学的高三学生张贴的大学宣传画。它们的样子如出一辙，如果不是好友的提醒，我的目光甚至会略过“中国协和医科大学”那张设计得平庸的招生广告。但好友跟我说起了一部讲述林巧稚的纪录片。那是我第一次听说一个西医领域的人名，第一次听说协和。林巧稚是从老协和毕业的妇产科医生，习于协和，作于协和，卒于协和。基督徒，终身未婚，却被尊为百万婴儿的母亲。我被朋友的描述触动了，确切地说，是被她描述的那种生活方式中包含的内省、专注、慈悲感动了。
1700797027
1700797028
因为一部纪录片与一位医生的名字，我决定考协和，把未来交给一个从未设想过的医学领域。否则，我奔向的可能是另外一个专业，另外的成长路途。这个曾经被称为“东方的约翰·霍普金斯”的学校，校园局促得连个像样的篮球场都没有，却有着长灯不灭的通宵教室和呼吸中有古老灰尘的图书馆。迂回的地下走廊，使得我们可以自如地在教室和医院之间往来，而不需露出地面、接受阳光，到处可见置身在“金街”“银街”的世俗热闹气氛之中那一张张苍白的“协和脸”。那时，学校门前的东方新天地，还不是十几栋连成一体的高楼，它是一片灰尘满天飞、噪声不断的工地。在这里，我和我的同学们完成了入学时曾觉得无法坚持的8年，也是堪称艰辛和折磨的8年。
1700797029
1700797030
我们的毕业典礼，像前辈一样，是在被列为文物古迹的协和礼堂举行。这一回，没有传说中的“淘汰制”，也没有民间传说中的“世界承认”的医学文凭。在收下写满中国字的毕业证书的同时，我的一些同学们已收拾好行囊，准备去美国，读一个“世界承认”的文凭，去医，去教，或者去研。一些留在了那个琉璃瓦覆盖下的医院。我则离开了医生这个行业。
1700797031
1700797032
在此之前一年的夏天，有两位朋友同时接到约翰·霍普金斯大学医学院的录取通知书。一位是我的师姐，一位是我的中学同学。在即将毕业的夏天，他们的眼里闪耀着憧憬的光芒。这所位于美国马里兰州一座叫“巴尔的摩”的城市的学校，为何吸引了许多这样的医学热血青年？师姐告诉我，协和与和约翰·霍普金斯很像，甚至建筑都差不多。三年后，我驾车穿过巴尔的摩，经过城中心一栋栋看起来破旧的公寓，有的窗户玻璃已残缺不全，传说中这里时有事故发生。突然眼前就出现了古城堡一样的建筑，自成体系和王国，年代古老，这就是约翰·霍普金斯大学医学院。我认识的两位优秀青年，正在其中的某间实验室里埋首青春，体验某种接近科学的神圣感。
1700797033
1700797034
而在我的英文简历里，仍然有时常被不同国籍人问起的毕业学校，那个曾经在美国《时代周刊》上叫作“东方约翰·霍普金斯”的医学院。这时，我还会与“协和”相遇。但除了知道洛克菲勒基金会的资助，林巧稚、张孝骞、豫王府、八年制……这几个词之外，和我的同学们一样，即使在那里度过了8年时光，其实我对协和历史知之甚少。可能我们唯一阅读过的协和历史就是林巧稚的传记，那是第一年在信阳陆军学院军训时，学校派人去看我们，带给我们的礼物。即便那本书，也未能深入地掀起我们思考的帷幕。对于历史的回望，在我们这一代已经开始缺失。
1700797035
1700797036
协和的诞生及迄今100年的生存，如同一位参与协和建立的洛克菲勒基金会官员所说：这是一个“激动人心的故事——人与命运搏斗，失败摧不毁的理想”。如果不是去写这本《协和医事》，我可能再也不会去阅读如此多的与协和有关的文字，它们包括：协和的编年史、夹杂着每个时代色彩的各种论述文章、中国西医的医学教育发展、美国人写的关于洛克菲勒基金会与协和关系的论文、美国那一场20世纪初的著名医学改革、关于协和名医的各种传记和自传、欧美医学教育史……其间，有三次我的眼泪夺眶而出，那是在读到林巧稚和张孝骞的经历、聂毓禅回忆协和护校的迁徙时。文字已不重要，我的思考和他们的内心似乎融为一体。那是17岁的我用碳素钢笔修改志愿时，曾经渴望接近的内省、专注和慈悲。在深夜灯光下的眼泪里，想起来难免遗憾。
1700797037
1700797038
在探寻、回望历史的路途上，我终于明白了在心底深埋的协和情结，它的起源在哪里，将去向哪里。在那里，我曾经渴望被激发起内心的热忱，希望那热忱最终自律而专注地汇成一股创造力，点火升天，悬壶济世。可是，如同有人描述的，“在90年代的中国，大学是一个愚蠢自在地消磨时光的地方，或是一个背烂英语单词或者学会其他实用技能的地方”。我在90年代的协和读书时，85分是每个人的生死线，不少人半带将就地选择了成为医生。我在毕业时，面对不理想的现实，掩面而逃。可是直到今日，“协和情结”仍深埋在心底。它就像读到林巧稚、张孝骞、聂毓禅的故事时我涌出的眼泪，是对内省、专注、慈悲的向往，对医学实质的仰望，对有气氛和有传承的大学精神的期待。
1700797039
[
上一页 ]
[ :1.70079699e+09 ]
[
下一页 ]