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1700811120 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809493]
1700811121 母乳喂养
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1700811123 前文曾提到过,母乳是婴儿最好的食物。它的主要成分是糖(乳糖)、易消化的蛋白质(乳清和酪蛋白),还有脂肪(可消化脂肪酸)——全部都根据婴儿的需要均衡配置,可预防多种疾病,如中耳炎、过敏、呕吐、腹泻、肺炎、哮喘、细支气管炎和脑膜炎等。此外,母乳还含有多种矿物质和维生素,以及有助于消化吸收的酶。配方奶只能大致模仿母乳的营养组成,无法提供全部的酶、抗体、促生长因子及其他很多母乳中的珍贵成分。
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1700811125 我们的立场
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1700811129 美国儿科学会相信母乳是1岁以内婴儿的最佳营养来源。我们建议纯母乳喂养时间至少达到6个月,然后开始逐步添加辅食,同时继续母乳喂养,直到婴儿满1周岁。只要母亲和婴儿都愿意,1岁后仍可继续母乳喂养。
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1700811131 分娩后应尽早开始喂奶,一般建议在1小时内。不管什么时候,只要新生儿表现出饥饿就应喂奶——每24小时要喂8~12次。每次哺乳的时间长短和喂养的频率因人而异,每对母子都有自己的习惯。确认婴儿已经吸食了母乳的迹象是很重要的,特别是在婴儿出生头几天之后。这些迹象包括每天尿湿4~8片尿布,排出3~4次松软的、夹杂着一些细小颗粒的粪便。
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1700811133 母乳喂养还有很多颇为实际的优点。首先,母乳的成本相对低廉,在保持自身均衡营养摄取的基础上只需多摄入少量热量,这种成本要远低于购买配方奶的费用。其次,母乳无须事先冲调,不管身处何地,随时可以提供。哺乳妈妈还可享受一项特殊福利,那就是母乳喂养可以帮助很多女性在分娩后更轻松地恢复体态,因为每日的乳汁分泌需要消耗近500千卡的热量。母乳喂养还可帮助子宫收缩,使其更快恢复正常大小。
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1700811135 母乳喂养对心理和情感的益处同样不逊于对身体方面的益处。哺乳可提供亲子间肌肤相亲的机会,安抚孩子的同时也令母亲感到快乐。刺激乳汁分泌和喷乳反射的几种激素同时也能增加母爱感。几乎所有母乳喂养的妈妈都会发现,喂母乳不仅令她们与孩子更为亲近,保护欲油然而生,还可以让她们对自己抚育孩子的能力更加自信。母乳喂养进行顺利的情况下,目前还没有发现对婴儿有任何不利之处。哺乳妈妈可能觉得母乳喂养占用自己很多时间,实际上,研究表明喂母乳和喂配方奶所花的整体时间是一样的。只不过母乳喂养的妈妈所有时间都是花在直接给孩子哺乳上,而用奶瓶喂配方奶的家庭则要花大量时间购物,还要清洁奶瓶等器具。母亲和孩子相处的时间是婴幼儿早教的重要组成部分,对母亲来说也是一种快乐。其他家庭成员可以协助哺乳妈妈,主动承担其他家务工作,特别是在刚分娩完的几周,因为这一阶段母亲需要好好休息,还要经常给孩子喂奶。
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1700811137 虽然其他家庭成员没办法直接给孩子喂奶,但一样可以积极地参与到照顾婴儿的各种工作中。留心爸爸和家里其他孩子的参与愿望,比方说给婴儿喂奶前后可以让其他家庭成员帮忙把孩子抱过去拍嗝或换尿布。吃母乳的婴儿的父亲不必失望,婴儿在不吃奶的时候也需要有人经常来抱抱他。父亲在婴儿和产妇都需要照顾时可以发挥巨大作用。他可以抱抱孩子、帮孩子换尿布、给孩子洗澡、带孩子出去散步。等婴儿稍微长大一点(到3~4周大的时候),父亲也可以用奶瓶给孩子喂挤出的母乳。
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1700811139 为了避免父母之间就孩子的喂养问题产生误会,最好的办法是将问题摊开讨论。在孩子出生前两个人一定要在充分了解的基础上就喂养方式的选择达成共识。多数父母都希望自己的孩子从一出生就开始摄取最好的营养,毫无疑问最好的就是母乳。一旦母乳喂养的习惯形成(通常在3~4周以后),即使母亲需要离开孩子一段时间(比如去工作或与家人朋友一起外出)也不用中断哺乳,只需提前将母乳挤出保存好,然后由父亲、其他家庭成员或照顾孩子的人用奶瓶喂给孩子。
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1700811141 母乳喂养对健康的好处
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1700811143 研究表明,母乳喂养的婴儿能够享受多项健康方面的益处。与喝配方奶的婴儿相比,接受母乳喂养的婴儿更不易患:
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1700811145 ■ 中耳炎。
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1700811147 ■ 能够导致呕吐和腹泻的肠胃感染。
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1700811149 ■ 湿疹、哮喘和食物过敏。
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1700811151 ■ 呼吸系统疾病,包括肺炎。
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1700811153 ■ 糖尿病(1型和2型)。
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1700811155 ■ 青少年时期和成人时期的肥胖症。
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1700811157 ■ 儿童白血病和淋巴瘤。
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1700811159 ■ 婴儿猝死综合征。
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1700811161 改写自美国儿科学会,《美国儿科学会母乳喂养指南(第2版)》,J.Y. 米克主编。
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1700811163 特殊情况
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1700811165 只有在极少数情况下,医生才不会推荐母乳喂养。例如,母亲的病情很严重,没有足够的体力和精力来给孩子喂奶,而且哺乳会影响自身康复;或者母亲服用某些会影响乳汁的药物,威胁孩子的健康,虽然很多药物在哺乳期是安全的。假如你因某种原因正在服药(处方药或非处方药),请在开始哺乳前咨询儿科医生。医生可以为你提供建议,判断其中是否有药物会影响母乳并给孩子带来不良影响。在哺乳期有时可以将药物换成对孩子安全的种类。
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1700811167 刚开始喂奶的几天,有些妈妈可能感到有些不舒服,但应该不会出现非常严重的不适感。如果你喂奶时觉得很痛,不知如何让孩子正确含住乳晕,孩子吃不到奶,或者希望获得更多母乳喂养的帮助,应该在第1周内尽早向经验丰富的专业人士寻求帮助(儿科医生、护士或哺乳专家)。所有婴儿在出院之后2~3天之内,需由儿科医生、护士或哺乳专家探访,以检查母乳喂养的情况。
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1700811169 在母乳喂养的过程中,自信心是很重要的因素,但一些常见的问题确实可能发生。尽早从专家那里寻求帮助是克服这些问题,进而维持继续母乳喂养的必要信心的好办法。偶尔会有一些妈妈在哺乳过程中遇到问题而提前断掉母乳(早于母亲的预期)。如果母乳喂养不如计划中顺利,大部分女性会觉得很失望,因而心情沮丧。不要因此觉得自己很失败。有时候即使你竭尽全力,试遍了你能找到的所有方法,母乳喂养仍有可能不成功(另外参见“奶瓶喂养”)。
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