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1700811594 婴儿配方奶粉不是完全无菌的,已经发现了一种由克罗诺杆菌导致的严重疾病。但是,这种疾病十分少见。世界卫生组织已经发布了提高婴儿配方奶粉安全性的指南。更多信息,请访问www.cdc.gov/features/cronobacer。
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1700811596 确保所有用来冲调配方奶或用来喂婴儿的奶瓶、奶嘴和其他器具洁净。如果家中的水经过氯气消毒,你只需用洗碗机清洗喂哺用具,或者用洗涤剂和水管放出的热水清洗,然后用水管的热水冲净。对没有经过氯气消毒的水,则要将用具放在水中煮沸5~10分钟。
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1700811598 提前冲调好的配方奶都必须放进冰箱冷藏,以减少细菌繁殖。如果冲调好的配方奶冷藏24小时内没有给婴儿食用,应立即倒掉。冷藏过的配方奶不一定非要加热再给婴儿,但大多数婴儿喜欢至少接近室温的奶。你可以将奶瓶取出放在外面1小时,让它恢复室温,或者放在一盆热水中加热(重申一遍,不可以用微波炉加热)。如果你加热了奶,喂给婴儿前要试一下温度,以免过热伤及婴儿。检查温度最简单的办法是摇出几滴洒在你的手腕内侧。
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1700811600 你可以使用玻璃奶瓶、普通塑料奶瓶或带有柔软塑料内胆的塑料奶瓶。内胆奶瓶使用时很方便,而且有助于减少婴儿吮吸时吸入的空气量,但价格贵一些。当孩子长大到可以自己拿着奶瓶时,应尽量避免使用易碎的玻璃奶瓶。此外,也不推荐使用那种专门设计来鼓励孩子自己进食的奶瓶,因为它们可能造成“奶瓶龋齿(蛀牙)”,即让孩子总是在吃奶,牙齿整日整夜都接触糖分,奶液在牙齿上积存令细菌滋生。曾发现少数情况下婴儿自己仰卧(背朝下)吃奶而导致中耳炎(见“中耳炎”),所以不应让婴幼儿晚上吃着奶瓶睡觉。如果你晚上给孩子喂奶,要在他睡着前将奶瓶从他嘴里移走。
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1700811602 选择奶瓶时,你可能要试很多种才能找到婴儿喜欢的奶嘴。你可以选择标准的橡胶奶嘴、牙科正畸奶嘴、专为早产儿和腭裂儿设计的奶嘴等。不管用哪一种奶嘴,一定要检查奶嘴上孔的大小。如果孔太小,婴儿就需要用力地吮吸,由此吞入很多空气;如果孔太大,奶流出得太急,又可能呛到他。最合适的速度是,当你将奶瓶调转奶嘴朝下时,里面的奶以大约每秒一滴的速度流出来(几秒后应停止滴奶)。
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1700811604 喂奶的过程
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1700811606 对亲子双方来说,喂奶应该是放松、舒适且愉快的时刻。让你有机会表达你的爱,也让你们更加熟悉对方。如果你表现得平静而安详,孩子也会有同样的回应。如果你很紧张或心不在焉,他也可以感觉到这些负面的情绪,有可能造成喂养不顺利。
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1700811610 一般来说,坐在扶手椅或放着靠垫的椅子上喂奶是最舒服的方式,让你有地方支撑自己的手臂。喂奶时,应用一种半竖起的姿势环抱婴儿,并扶住他的头部。不要在他完全平躺时喂奶,因为这样会增加窒息的危险。平躺吃奶还有可能造成奶液流入中耳,导致中耳炎。
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1700811612 拿好奶瓶,让配方奶没过瓶颈,完全充满奶嘴。这样可以防止婴儿吃奶时吸入空气。用奶嘴轻轻拨弄他的下唇或面颊可以激发觅食反射,让他张开嘴含住奶嘴。一旦将奶嘴含在嘴里,他就会自动开始吮吸和吞咽。
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1700811614 配方奶的喂食量和时间表
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1700811616 出生几天后,吃配方奶的婴儿每次食量会达到60~90毫升,每隔3~4小时吃一次,前几周都是如此(吃母乳的婴儿通常比吃配方奶的婴儿食量小,但吃奶次数多)。未满月的婴儿如果一次睡觉超过4小时仍没有醒来,要将他叫醒吃奶。到满月时,他的食量可以达到每顿至少120毫升,吃奶已经相当规律,大约每4小时一次。到6个月时,婴儿每24小时会吃4~5次奶,每次180~240毫升。
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1700811618 平均来说,婴儿的体重与每日食量的关系为:每453克对应75毫升。但他很可能根据自己的个体需求不断调整食量,所以不要拘泥于某个定量,让他自己来“告诉”你什么时候吃饱。如果婴儿在吃奶时表现出烦躁或容易走神,很可能就是已经吃饱了。如果他把整瓶奶都吃光后还在咂嘴,可能就是还饿。不过,还是要有上限和下限的。大部分婴儿在月子里每顿吃90~120毫升就够了,之后每月每顿增加30毫升,直到达到上限210~240毫升。如果婴儿似乎总是吃得比这个量多或少,请与儿科医生讨论这一问题。婴儿在24小时内吃的配方奶总量不应超过960毫升。有些婴儿的吮吸需求更多,可能只是希望继续吃安抚奶嘴。
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1700811620 一开始最好按照需求给吃配方奶的婴儿喂奶,或只要他因饥饿而哭的时候就喂奶。随着时间的推移,他会自己形成一个相当规律的时间表。随着你逐渐熟悉他发出的信号和他的需要,你就可以按照他的规律安排喂养计划。
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1700811622 2~4个月期间或体重超过5.4千克后,大部分吃配方奶的婴儿都不再需要吃夜奶,因为他们现在白天吃得更多,而且他们的睡眠模式更加规律(不过每个婴儿的情况不同)。他们的胃容量也有所增加,意味着他们白天吃奶的间隔时间也会加长——有些可以间隔4~5小时。假如婴儿仍然吃得很频繁或吃得越来越多,试着用游戏和安抚奶嘴转移他的注意力。有时肥胖症从婴幼儿时期就会开始,所以不要给婴儿过量喂食。
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1700811624 不管是母乳喂养还是配方奶喂养,最重要的是要记住孩子有自己独特的需求。没有任何一本书可以确切地告诉你他每次应该吃多少,多长时间吃一次,或者你到底应该怎么给他喂奶。随着你和孩子逐渐互相了解,你会自己找出答案。
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1700811626 我们的立场
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1700811628 美国儿科学会认为均衡的日常饮食中含有的维生素对健康儿童已经足够,其中包括每日400IU(国际单位)的维生素D(1岁以下)或者每日600IU的维生素D(1岁以上),无须额外补充。大剂量服用维生素(比如大量的维生素A、维生素C或维生素D)可以引起中毒。中毒症状包括恶心、皮疹和头痛,偶尔甚至会出现更严重的副作用。给孩子补充维生素前应咨询儿科医生。
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1700811630 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809495]
1700811631 母乳喂养和配方奶喂养的婴儿的营养补充
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1700811633 补充维生素
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1700811635 母乳中含有自然均衡的维生素,特别是维生素C、维生素E和B族维生素,所以只要你和婴儿都很健康,你有丰富的营养摄取,那么婴儿就应该不需要补充这些维生素。
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1700811637 母乳喂养的婴儿需要补充的是维生素D。这种维生素是皮肤经阳光照射自动合成的。不过,美国儿科学会认为婴幼儿应尽量避免阳光直射,在阳光下应涂抹防晒霜,以避免长期阳光照射带来皮肤癌的风险。防晒霜会阻止皮肤合成维生素D,因此,请与儿科医生讨论维生素D补充的需要。目前美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄入400IU维生素D,超过1岁的孩子每天应摄入600IU。配方奶中已经添加维生素D,所以婴儿每天喝足量的配方奶并不需要额外补充维生素D。此外,当婴儿满1周岁,开始饮用维生素D奶后,就不再需要补充额外的维生素D。早产儿或有其他健康问题的婴儿可能需要补充维生素。请与医生讨论补充维生素或矿物质的问题。
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1700811639 一般来说,均衡的饮食可为哺乳母亲及婴儿提供所有的维生素。不过,儿科医生还是建议母亲继续像产前那样每天补充维生素来确保营养均衡。如果你是严格素食者,那么需要额外补充B族维生素,因为某些B族维生素只存在于肉类、禽类和鱼类中。如果婴儿吃配方奶,他通常可以从中获取充足的维生素。
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1700811641 补铁
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1700811643 大部分婴儿出生时体内已经储存了足量的铁来防止贫血。母乳喂养的婴儿可以从母乳中获得足够的易于吸收的铁元素,不需要额外补充。但母乳喂养的婴儿大概6个月大时,你应该开始给他添加富含铁元素的辅食(谷物、肉类、绿色蔬菜等),这些可以进一步保证婴儿获得正常发育所需的铁元素。防止婴儿时期铁元素缺乏的最佳方法是,在出生后让脐带继续搏动至少1~1.5分钟,再夹住剪断。在分娩之前,你应该同产科医生讨论这一做法。
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