1700819909
1700819910
■ 突然不合时宜地情绪爆发，例如，哭泣、生气地怒吼、打人，或者沮丧。
1700819911
1700819912
■ 因为被训的时候没有认真听，导致不良行为屡教不改。
1700819913
1700819914
如果你和其他人持续地观察到上述警告性迹象中的几个，你应该向儿科医生咨询。医生会对照注意力缺陷多动障碍的标准，对孩子做检查，以排除可能导致这些行为的其他原因。然后，医生要么做进一步的诊断，要么为你推荐儿科医生、心理医生或者儿童精神科医生，他们会做更正式的诊断。
1700819915
1700819916
如果专家认为孩子患有该疾病，医生或者治疗师会推荐一些具体的行为策略来管理他的行为，或者建议你通过所谓的行为治疗或者家长行为培训，学习对自己的行为管理技能进行完善（参见下文“怎样应对”）。
1700819917
1700819918
医生也可能推荐药物治疗，这取决于行为措施对孩子的成效。幼儿和学龄前儿童变化得非常快、非常显著，也许现在还是一个行为问题，但几个月之后就完全消失了。因此，很重要的一点就是，要看行为是否持续超过6个月。
1700819919
1700819920
要谨记在心的一点是，只有在尝试用良好的教导技术控制行为之后，药物治疗才能用于患有更严重的注意力不集中/多动紊乱的年纪较小的孩子。美国儿科学会建议，对多动症儿童进行药物治疗（特别是所谓的“兴奋剂”）之前，要详细了解其病史、家族病史，并做身体检查。有时候，如果病史和检查引起了一些担心，医生在开药之前，还会建议孩子做心电图。
1700819921
1700819922
有效管教
1700819923
1700819924
1700819925
1700819926
1700819927
注意：在所有这些情况下，都要想想什么因素会导致或者延长这种行为：孩子需要关注吗？他是太累了、太担心、还是很害怕？你自己的心情或行为是怎样的？记住，要表扬孩子好的行为和进步。
1700819928
1700819929
如果孩子患了注意力缺陷多动障碍，你也许听过很多偏方，但是大多数偏方都是未经证明的，而且有些偏方被证明没有疗效。如果想让孩子试一下偏方，一定要先和儿科医生讨论一下。
1700819930
1700819931
怎样应对
1700819932
1700819933
如果孩子表现出注意力缺陷多动障碍症状，这可能说明他不能控制自己的行为。在他匆匆忙忙或者特别兴奋的时候，可能惹事或者破坏财物。要管教多动症儿童，你需要有效而富有建设性的措施。如果措施有效，孩子的行为会因此改善；如果你的措施是富有建设性的，能提高孩子的自尊心，使他更可爱。第18章有效管教的表格中（有效管教）提供了应对多动症儿童常见问题的有效和有建设性的措施。
1700819934
1700819935
很重要的一点是，当孩子行为不当时，你要立即做出反应，而且要确保每个看护他的人都立即做出反应。管教意味着教会孩子自我控制。如果措施很有效，你基本不用惩罚他。不要打孩子的屁股或者扇他巴掌，这不是在鼓励他自我控制，反而会加强他对自己负面形象的认识，而且加深他对你的怨恨；同时，这种方式会告诉他打别人也没什么大不了的。你应该认可和指出他得当的行为（“抓住他表现好的时候”），学会主动忽略那些不危险的不恰当行为，这种方法从长远来说更加有效。患有注意力缺陷多动障碍的孩子可能非常难管教，家长要在这方面寻求帮助和指导。
1700819936
1700819937
美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809598]
1700819938
发脾气
1700819939
1700819940
作为一个成年人，你已经学会在某些场合控制自己强烈的情绪，但是学龄前的孩子还没学会。他发脾气对你和他自己来说当然不是高兴的事，但是这是大多数学龄前儿童生活中正常的一部分。当孩子第一次因为不能随心所欲而大喊大叫、拳打脚踢，你可能感到生气、沮丧、丢脸，或者被吓到了。你会想你哪根筋有问题，竟然生了这么个可恶的小东西。放心，他的这种行为不是你的错，而且通常来说，发脾气并不是严重的情绪或人格紊乱的症状。几乎所有的孩子偶尔都会这样，特别是2～3岁的孩子。如果处理得当，在4～5岁时发脾气的强度和频率都会降低。
1700819941
1700819942
愤怒、攻击和咬人部分的内容（见此处）解释了孩子情绪的发展，这对发脾气的情形也基本适用。在与父母分开的发育阶段，孩子会要求独立，这时经常说“不”就很好理解，也很正常了。发脾气常常是沮丧的一种表现。他们想要更多的独立，超过了他们的能力和安全容许的范围，他们很讨厌被限制。他们想自己做决定，但是又不知道如何妥协，也不知道如何处理失望或限制。他们也不能很好地用语言表达自己的感受，所以他们通过哭闹或者退却，有时通过发脾气来表达自己的愤怒和沮丧。虽然这些情绪的表达令人不快，但是一般也没什么危险。
1700819943
1700819944
孩子发脾气的时候，你一定会有所察觉。有时在他发脾气前，他会比平时显得更犹豫或更暴躁，而且温柔的爱抚和陪他玩耍都不能改变他的心情。他可能很累、很饿，或者很孤独。然后他就会尝试着去做，或者希望去做一些自己能力之外的事，或者要求他得不到的东西。他会开始呜咽或抱怨，并且变得更难哄。什么东西都不能让他转移注意力，也无法安抚他，最终他就会哭闹。随着哭声越来越大，他就开始拳打脚踢。他可能摔倒在地，屏住呼吸——有些孩子真的屏住呼吸，以致脸色发青或者晕厥。虽然看着孩子屏住呼吸很恐怖，但是他一旦头晕就会正常呼吸了，而且他很快就会完全恢复。
1700819945
1700819946
如果孩子只有你在他身边的时候才发脾气，不要吃惊——大部分孩子都是想在父母和其他家庭成员面前表现一下，很少在有外人的时候还发脾气。他也是在试探你的规矩和底线，但是他不敢对那些他知之甚少的人这样。当他的行为太过分被你限制的时候，他就会发脾气。不要以为他是故意针对你发脾气——试着保持冷静，并理解这种行为。相反，他偶尔向你发脾气正好证明他信任你。
1700819947
1700819948
这种情感爆发是一种能量的释放，通常发完脾气后孩子都会很累，不一会儿就睡着了。当他醒来后，通常就冷静下来了，行为很安静，而且心情也不错。但是，如果他生病或者他周围的人关系很紧张，这种沮丧将会再一次累积。焦虑、生病或者倔强的孩子、休息太少的孩子，或者面临家庭压力的孩子，通常更容易发脾气。
1700819949
1700819950
预防
1700819951
1700819952
你不能预防孩子每次的脾气爆发，但是如果能避免让孩子过分劳累、焦虑或者沮丧，就能减少他发脾气的次数，缩短持续的时间，降低强度。如果孩子没有足够的“安静时间”，他的脾气会变坏，特别是当他生病、焦虑或者过分活泼的时候。即使他睡不着，让他躺15～20分钟也有助于恢复他的精力，减少因劳累而发脾气。睡眠不足的孩子可能特别容易发脾气，所以每天需要有这样一个“安静时间”。如果孩子拒绝，你可以和他一起躺着或者给他讲个故事，但是不要让他过多地说话、玩耍。
1700819953
1700819954
如果父母没有设置合适的限制，或者限制过分严格，或者忘了强化好的行为，孩子就会更频繁、更激烈地发脾气，采取适度措施的父母能收到更好的效果。通常，最好是设置较少的限制，但是坚定不移地执行。你要有心理准备，孩子可能每天对你说很多“不”。他需要用这种方式表明自己的主张，如果他不反对你才怪呢。如果是小事，你可以允许他有自己的主张——例如，他想慢慢地溜达到公园，而不是急匆匆地赶过去，或者他不想早餐前穿好衣服。但是，如果他跑到马路上，你一定要阻止他，并坚持让他听你的，即使你需要强行把他拉回来。你要爱他，但每次他犯错，都要很坚定地做出同样的反应。他不可能立即学会这些重要的教训，所以准备好重复这些干预很多次，直到他的行为改变为止。并且，确保每个看护他的成年人都遵守相同的规则，并采取同样的方式管教他。
1700819955
1700819956
预防孩子发脾气的最好策略之一就是提供适宜的选择。你可以问他：“你是想我读书给你听呢，还是穿好衣服到公园去？”显然每个选择都必须是可能的和合理的——有时候公园去不了——你还需要一定的灵活性。或者，如果在冬天的时候，你想带孩子到户外让他玩雪，可他不愿意穿羽绒服该怎么办呢？这种情况下，你可以说：“要么你穿上羽绒服，要么你自己拿着，或者我帮你拿着。你选哪个？”一出门，他很快就会意识到冷，这时他就想穿上羽绒服了。
1700819957
1700819958
怎样应对