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1700821471 ■ 发热。
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1700821476 判断孩子的腺样体是否肿大并不那么容易。一些孩子天生腺样体就比较大,另外一些则有可能因为感冒或其他感染而出现暂时性的腺样体增大,这种情况非常常见。同样,慢性鼻炎(持续性流鼻涕)引起的腺样体肿大越来越多见,这可以通过使用糖皮质激素类滴鼻液来治疗。但是腺样体持续肿胀或增大会引起其他健康问题,例如,耳部及鼻窦感染。腺样体肿大的一些体征如下。
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1700821478 ■ 大多数时候不用鼻子呼吸而用嘴呼吸。
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1700821480 ■ 当孩子说话的时候,声音听起来“很闷”。
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1700821482 ■ 呼吸时带有杂音。
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1700821484 ■ 夜晚睡觉打呼噜。
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1700821486 如果孩子出现了以上症状还同时伴有下述症状,他的扁桃体和腺样体均可能肿大。
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1700821488 ■ 当夜晚睡觉打呼噜时或大声呼吸时,呼吸有可能短暂地停止一会儿。这种疾病叫作睡眠呼吸暂停综合征,虽然很少见但并非没有。
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1700821490 ■ 睡觉时呛咳或喘鸣。
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1700821492 ■ 吞咽困难,特别是吞咽辅食时。
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1700821494 ■ 即使没有扁桃体炎,也出现了持续性的声音嘶哑的症状。
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1700821496 大多数病例中,孩子的呼吸困难有可能影响肺部正常的通气。及时确诊非常重要,否则它有可能打乱孩子正常的睡眠规律。如果孩子发生了严重的呼吸困难,在清醒的时候看起来昏昏欲睡,而且无论是否获得了充足的睡眠都看起来没有精神,应及时就医;如果呼吸的问题非常严重,请立即去看急诊。
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1700821498 治疗
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1700821500 如果孩子出现了扁桃体或腺样体肿大的症状和体征,而且几个星期还没有好转,请告知儿科医生。
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1700821502 手术切除扁桃体和(或)腺样体(扁桃体切除术和腺样体切除术)
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1700821504 虽然这两种手术(一般都会合起来称之为T&;A手术)在过去是合为一种常规手术而出现的,而且甚至对孩子来说也是一种常见的手术,但迄今为止,还没有任何证据证明其长期有效性。目前的研究表明,医生对这种手术有了更多争议,不过还是有很多孩子的扁桃体和(或)腺样体被切除了。
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1700821506 根据美国儿科学会的治疗指南,儿科医生可能在下述一些情况下才推荐孩子接受手术治疗。
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1700821508 ■ 肿大的扁桃体或腺样体引起了呼吸困难(引起行为问题、尿床、呼吸暂停、在校表现问题等)。
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1700821510 ■ 扁桃体过于肿大而导致孩子无法正常吞咽。
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1700821512 ■ 肿大的腺样体使孩子呼吸时非常不适,严重的时候改变说话方式,甚至有可能影响面部的正常发育。这种情况下,建议接受仅切除腺样体的手术。
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1700821514 ■ 孩子每年都出现多次严重的咽喉疼痛。
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1700821516 如果孩子需要手术,确保他知道接下来会发生什么,包括在术前、术中和术后。不要在孩子面前把手术当成秘密。手术的确很吓人,但是诚实地告诉孩子即将发生的一切总好过让他一个人面对恐惧和疑问,这会引起孩子更大的恐慌。
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1700821518 医院应该有特殊的项目,帮孩子尽快熟悉医院和手术室的环境。如果医院允许的话,试着在孩子的整个住院期间都陪在他身边。让他知道,在整个手术过程中,你们都在离他不远的地方。儿科医生也可以帮助你和孩子了解整个手术的方式和过程,让手术看起来不那么恐怖。
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