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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809632]
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游泳性耳病（外耳道感染）
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游泳性耳病是一种外耳道皮肤感染性疾病，常常发生于游泳或其他有水进入耳朵的情况后。游泳性耳病的发生主要是由于外耳道中残留的液体给细菌提供了滋生的条件，同时，这些液体还会使外耳道内部的皮肤组织变软（就像我们都见过的，长时间接触水的手指皮肤变白、肿胀）。接下来细菌就会入侵变软的皮肤，并且在这里繁殖，常常引起疼痛。
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由于一些尚不明确的原因，一些孩子更容易患上这种疾病。耳道的损伤（过度使用棉签掏耳）、湿疹（见此处）以及脂溢性皮炎（见此处）等，都有可能增加游泳性耳病发病的概率。
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对于最轻微的游泳性耳病，孩子有可能向你抱怨自己的耳朵又痒又胀，或者——如果孩子太小还不会说话，你可能注意到孩子不断试图将自己的手伸入外耳道。在几个小时或几天内，外耳道的开口处都有可能肿胀并且轻微发红，引起一种钝痛。如果你按压耳朵的开口处或者拉孩子的耳朵，疼痛会更明显。
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对于更加严重一些的游泳性耳病，疼痛有可能是持续性的而且很剧烈，孩子很有可能哭闹并用手护住自己的耳朵。即使是最轻微的运动，例如咀嚼，都会引起剧烈的疼痛。外耳道的开口处有可能因肿胀而关闭，渗出脓液或一些干酪状的物质，孩子有可能出现低热（仅仅比正常体温高0.5～1℃）。在大多数严重感染的病例中，红肿有可能蔓延到整个外耳，而不仅限于外耳道。
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因为游泳性耳病并不会影响中耳，所以孩子的听力不会受损，任何由于堵塞而出现的听力障碍都是暂时性的。
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治疗
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如果孩子的耳朵疼痛，或者你怀疑孩子患上了游泳性耳病，请咨询儿科医生。虽然这种疾病一般并不严重，但仍然需要由医生来治疗。
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在就医之前，你可以给孩子吃一些对乙酰氨基酚来缓解疼痛，同时用热敷片（调到低温档）或一个装有热水的瓶子来为孩子的耳朵热敷。让孩子几天都不要碰水，看看疼痛是否缓解。如果大一点的孩子出现了严重的疼痛，儿科医生有可能短暂性地给孩子使用一些可待因。
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不要试图往孩子的耳朵里塞棉签或其他东西来减轻瘙痒或促进液体吸收，这样做只会导致更严重的皮肤损伤并为细菌提供一些新的生存空间。在儿科门诊，医生首先会检查感染的耳朵，而且有可能仔细地清除耳道里的脓液和皮屑。对于轻症患儿，有可能只给予这些治疗。不过大多数医生还是会开出需要使用5～7天的滴耳液。这些滴耳液可以对抗感染，从而减轻肿胀，缓解疼痛。然而，为了保证药效，要正确使用滴耳液。下面是这类药物的使用方法。
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1. 让孩子侧躺，患侧耳朵向上。
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2. 滴药的时候尽量让药物可以顺着外耳道流入，在药物进入耳道的时候空气也能从耳道内排出。你可以轻柔地拉拉孩子的耳朵，帮助药物进入耳道。
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3. 让孩子侧躺2～3分钟，确保药物到达耳道的最深处。
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4. 根据处方要求坚持完成用药的疗程。有时医生还会开一些口服抗生素。
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如果外耳道过于肿胀而不能将药物滴入，儿科医生有可能往孩子的耳朵内插入一条“芯”——一条细小的、蘸有药物的棉线或海绵状物质。这种情况下，你每天都需要重复地蘸湿这条“芯”并将其放入孩子耳朵内3～4次。
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当孩子开始接受游泳性耳病的治疗时，他的耳朵在1周内不能接触水。然而，他每天都可以简单地冲澡或泡澡，而且也可以洗头发，只要保持耳道干燥就可以了——可以用干净毛巾的一角擦干外耳道或用吹风机将其吹干（但是需要调到最低档，并拿得离耳朵远一点）。一旦完成这些，应立即滴入滴耳液。
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预防
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没有必要刻意尝试预防游泳性耳病，除非孩子频繁地出现或最近出现过这种疾病。如果孩子频繁地出现或最近出现过这种疾病，应限制孩子待在水中的时间——一般来说应短于1小时。当孩子从水中出来时，让孩子甩甩头或用毛巾一角吸出耳朵内多余的水。
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作为一种预防性措施，很多儿科医生都推荐使用醋酸滴耳液。这种滴耳液有很多种，其中某些是需要有医生开的处方才能买到的。这些药物一般需要在早晨、每次游泳后、上床睡觉前使用。在家的时候，可以将白醋和酒精混合了抹在患处，这非常有效。游泳后，可以在每只耳朵里滴几滴白醋和酒精的混合物。耳塞或游泳帽有时候能够起到保持耳道干燥、预防游泳性耳病的作用。
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尽量不要尝试用棉签、手指或其他东西来给孩子清理耳道，因为这样可能会损伤耳道或鼓膜。
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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809633]
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淋巴结肿大
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淋巴腺（也叫作淋巴结）是身体内抵御感染和疾病的重要防御结构。它里面包含一类细胞，叫作淋巴细胞，淋巴细胞是抵御感染的一道屏障。淋巴细胞分泌一种叫作抗体的物质，可以摧毁或固定住被感染的细胞或入侵的毒物。当淋巴结变大或肿胀时，通常意味着淋巴细胞数量增多，这是因为在感染或其他疾病条件下，淋巴细胞必须产生大量抗体。当一个人的淋巴结肿大，特别是持续时间长且身上没有其他被感染的体征（例如，发红、触痛）时，可能表明该人患有肿瘤。
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如果孩子的淋巴结肿大，你有可能能够摸到或看到肿大的淋巴结。它们也可能有触痛。一般来说，当观察肿大的淋巴结周围组织时，就可能发现其存在被感染的症状或损伤，正是它们引起了淋巴结肿大。例如，咽喉疼痛有可能引起颈部淋巴结肿大，或者胳膊上的感染有可能引起腋窝淋巴结肿大。有时候，全身性的疾病（病毒引起的）有可能导致身上很多部位的淋巴结都出现轻微肿大。总的来说，因为孩子比成年人更容易被病毒感染，他们的淋巴结，特别是颈部淋巴结的肿大更常见。颈部、锁骨上的淋巴结肿大可能是由于感染引起的，有时候甚至表明存在肿瘤，所以应该尽快让医生为孩子做一次详细的检查。