1700823759
因为川崎病的病因不明，所以它可以被治疗，却不能被预防。如果早期确诊，可以为孩子静脉注射γ球蛋白（一种人源抗体复合物），以降低孩子的冠状动脉受损伤的风险。如果孩子注射了γ球蛋白，可能会影响常规活病毒疫苗的接种安排（水痘疫苗和麻腮风三联疫苗），所以家长应与儿科医生沟通后再决定。然而，包括流感疫苗在内的所有灭活疫苗都可以按时接种。
1700823760
1700823761
除了γ球蛋白之外，患有川崎病的孩子还需要口服阿司匹林，在川崎病的第一期开始即服用大剂量，在恢复期服用小剂量，直至儿科医生告诉你可以停药为止。阿司匹林可以预防血液内出现血凝块损伤血管壁，可以预防冠状动脉的栓子形成。虽然对于川崎病来说，阿司匹林是一种恰当的治疗，但不要用阿司匹林来治疗患有轻微疾病的儿童，因为这可能引起一种叫作瑞氏综合征的严重疾病。如果孩子接受阿司匹林治疗川崎病且接触了流感病毒或水痘病毒，应立即停用阿司匹林，家长要和儿科医生商量暂时换用另一种合适的药物。
1700823762
1700823763
1700823764
1700823765
1700823767
美国儿科学会育儿百科（第6版） 第31章 免疫接种
1700823768
1700823769
半个多世纪以来，免疫接种已经帮助了很多孩子保持健康。常规疫苗接种已经成为保护孩子不受很多严重的儿童期疾病侵犯的最佳武器之一。
1700823770
1700823771
事实上，疫苗的发明是我们所在时代里公共卫生事业方面最伟大的一个突破。由于卫生条件的提高、营养的改善、相对更宽敞的居住条件以及更重要的一点——疫苗的发明，现在，很多曾经被视为是孩子成长过程中无法避免的疾病（其中很多还是危及生命的），都已经可以成功预防了，而且发病率也相对低了许多。曾经，大多数活到成年期的人，在少年期的时候，家里或朋友圈里都不可能没有一个未感染过传染病的。但现在，这些传染性疾病在美国及全球其他国家的发病率都很低——这得益于免疫接种普及率很高。现在建议孩子在出生到18岁之间按计划免疫，预防16种感染性疾病。疫苗的有效率很高——对疾病预防的有效率高于90%，所以它们在孩子的安全和健康方面扮演了非常重要的角色。当家长们了解了这些传染性疾病的风险（例如，百日咳可以引起癫痫发作、脑病甚至死亡）时，再跟他们讨论接种疫苗的益处就显而易见，非常具有说服力了。再比如，虽然水痘通常是一种轻微的疾病，但是在水痘疫苗发明前，每年大约有1.1万个孩子因为水痘感染侵犯了咽喉（咽喉部分也出现水痘）而必须住院治疗。而在水痘疫苗发明之前，每年都有约100人死于水痘的并发症。目前，这种疾病已经可以预防了。
1700823772
1700823774
重要的和安全的
1700823775
1700823776
因为很多家长（甚至一些医生）从来没有见过患百日咳或白喉的孩子，所以很多父母有时咨询医生孩子们是否真的有必要接种这些疫苗。虽然这些一度有可能引起终身残疾甚至死亡的疾病目前已经不常见了，但它们并没有被完全消除。是的，它们可以被预防，但是引起这些疾病的细菌仍然生活在人类周围，而且可以被其他国家的旅游者携带而来。
1700823777
1700823778
回想一下B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗例子。它保护了孩子们不受很多严重的儿童期疾病感染，例如，脑膜炎（一种覆盖在大脑和脊髓表面的组织水肿、发炎的疾病）以及有可能引起呼吸道堵塞的咽喉感染（会厌炎）。20世纪80年代，这种疫苗发明之前，美国每年约有2万例B型流感嗜血杆菌感染性疾病发生。在美国，B型流感嗜血杆菌是引起细菌性脑膜炎的最常见病原体，而细菌性脑膜炎是引起智力障碍和耳聋的一种重要病因。过去，它每年可以引起1.2万例5岁以下的儿童（特别是6～12个月大的孩子）发生脑膜炎。在这些受感染的孩子中，每20个中有1个死于这种疾病，有1/4发生了永久性大脑损伤。如今，因为疫苗的预防作用，美国每年的脑膜炎发病数已经低于100例。
1700823779
1700823780
关于免疫接种的更多知识
1700823781
1700823782
1700823783
1700823784
当你给孩子接种疫苗之后：
1700823785
1700823786
■ 你就保护了他们不受危险甚至致命的疾病的侵袭。
1700823787
1700823788
■ 一旦孩子患上这些疾病，其实就已经降低了这些疾病的严重性。
1700823789
1700823790
■ 你也阻断了很多感染性疾病继续传播的机会。
1700823791
1700823792
■ 你还保护了你们所居住的小区内其他一些由于太小而不能接种疫苗，或因为某些健康原因没有建立接种免疫的人。
1700823793
1700823794
同时你需要记住：
1700823795
1700823796
■ 在接种了疫苗之后，一些孩子出现了轻微的疾病症状，例如，低热和情绪烦躁、注射部位触痛、红肿。他们也有可能在接种疫苗之后的1～2天内比平时睡得更多。
1700823797
1700823798
■ 在非常少见的病例中，孩子对疫苗的反应可能更严重，例如高热、出疹或癫痫发作。如果孩子发热超过了39.4℃、全身出疹（包括荨麻疹），接受注射的肢体大范围水肿或出现其他任何让你担心的症状，咨询儿科医生。本指南适用于本章所提到的所有疫苗。
1700823799
1700823800
同时，疫苗是非常安全的——但是它们并不完美。和药物一样，它们偶尔也会引起机体反应，但一般来说都是轻微的（见“关于免疫接种的更多知识”）。例如，注射点发红或不适，这样的副作用发生率约为1/4。它们会在注射后不久就出现，然后一般在1～2天内消失。但是，孩子必然会因这种红肿而紧张。虽然也有可能发生更严重的反应，但并不常见。某些患有特殊疾病的孩子不能接种疫苗。如果孩子在过去接种疫苗时曾经发生严重的反应、有过任何一种过敏史，或者在计划接种的那几天生病了，咨询一下医生该怎么办。这些信息可以帮助医生确定孩子是否能接种疫苗。近几年，一些批评家指出有些疫苗是用一种叫作硫柳汞的防腐剂来保存的，它们在这几十年里被加入疫苗内，都是为了防止疫苗不受污染。硫柳汞中含有微量的有机汞，这就是一些家长产生担忧的原因。他们担心含有硫柳汞的疫苗与某些疾病的发生有关，例如自闭症等。大量的科学实验表明，没有科学的数据支持疫苗中的硫柳汞和自闭症间存在关联。另外，美国所有供婴儿使用的疫苗在生产中已经不再添加硫柳汞或只含有极微量的硫柳汞。
1700823801
1700823802
减轻疼痛
1700823803
1700823804
打针会引起疼痛。当孩子接种疫苗时，他有可能很难受并且哭闹几分钟。但幸运的是，任何一种疼痛都是暂时的。在给孩子接种疫苗的时候，你可以分散孩子的注意力来帮助他改善这种疼痛的不愉快经历。说一些安慰性的话，并与他进行眼神交流。注射结束之后，陪他玩耍一会儿。
1700823805
1700823806
如果疫苗在孩子身上产生了副作用，你可以喂他吃一点对乙酰氨基酚和布洛芬来改善他发热和情绪烦躁的症状。确保在喂药之前已经和儿科医生讨论过了正确的服用方法和剂量。如果孩子的注射点很痛，医生可能建议你们为该处冷敷缓解不适。当然，如果任何一种反应导致孩子的不适持续超过4个小时，应通知儿科医生，他会将这一情况记录在孩子的病历里并制订出合适的治疗方案。
1700823807
1700823808
在给孩子接种之前，最好和医生聊一聊可能发生的任何反应。如果发生了异常或严重的反应，例如高热或行为改变，你就应该和医生讨论一下接种该疫苗的后续剂量（或加强针）时的注意事项和禁忌事项，以及合适的接种时间。
[
上一页 ]
[ :1.700823759e+09 ]
[
下一页 ]