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一对父母带他们5个月大的女儿去看儿科医生,因为她的小睡(或者缺乏小睡)已经成了影响全家的严重问题。他们让孩子白天小睡,但她总是35~40分钟后就醒了,准备继续她一天的活动,至少持续一会儿。他们都认为孩子的小睡要睡得更长,但是他们延长小睡的尝试都失败了,所以很沮丧。他们试着在孩子醒后,把她留在婴儿床上20分钟,但是她哭个不停,拒绝再次入睡。
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他们的儿科医生解释说,很难为4~5个月大的婴儿建立固定的小睡时间表,因为他们的生物节奏还在改变和成熟过程中,所以在接下来的1~2个月还是很难建立起小睡时间表。医生建议,要延长孩子小睡的时间,当他一开始发出声响或者呼唤注意的时候,父母就立即回应。他们可以轻轻地拍拍孩子,哄哄他,或者给他喂一会儿奶。用这种方法,很多孩子会再次睡20~30分钟,这样的小睡能真正恢复孩子的体力,让他在一天中后来的时间机警性更高,注意力持续时间也更长。
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但是,随着年龄的增长,对一些孩子来说,这些特别的方法可能变成刺激而不是安慰,这样就起到反作用了。在和父母详细讨论之后,儿科医生认为有几个起作用的因素:孩子卧室的灯光可能不够暗;住的公寓可能不够安静,不利于睡眠。但是,更重要的是,孩子小睡的时间可能和他的生物节奏不一致。儿科医生建议,父母可以调整睡眠环境,以便更利于小睡,要耐心等待孩子的生物节奏,让他的身体更适合可预测的白天小睡时间。
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白天小睡习惯的演变
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■ 10~12个月。少数孩子上午的小睡会逐渐减少。12个月大的时候,有些孩子就不在上午小睡了。如果是这样,你可以开始把他晚上的上床时间提前一些(可能提前20~30分钟),下午的小睡也可以早点开始。孩子晚上上床的时间可能稍微不太一样,这取决于孩子劳累的程度、白天小睡的质量等因素。
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■ 13~23个月。在这个阶段,孩子小睡的时间会发生改变。15个月大的时候,大约一半(当然不是全部)的孩子每天都只会进行一次小睡,典型的是在下午。上午的小睡会自然地消失,但是向每天一次小睡的转变可能遇到困难。即使这样,对大多数孩子来说,上午的小睡会逐渐消失。当这一切发生的时候,如果你晚上早点把孩子放到床上,他实际上更不可能想在上午小睡,而且他醒过来时,可能获得了更好的休息。
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■ 到24个月大的时候,几乎所有的孩子都只在下午的时候进行一次小睡,从生物角度来看,这次小睡对他们在一天的其他时候良好地活动很重要。
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■ 2~3岁的时候,大多数的孩子仍然需要每天一次的小睡,这样他们在傍晚的时候不会太暴躁、太难哄。到了大约3岁的时候,正常的孩子白天要睡大约2小时。但是,有些孩子睡得多,有些睡得少(有时只有1小时)。试着让孩子小睡时间和晚上睡觉的时间固定下来,即使一些灵活性的调整是不可避免的。有些孩子会经历这样一些阶段:即使他们的身体“告诉”他们(和你)需要小睡了,他们还是会拒绝小睡。如果是这样,你可以试着把晚上睡觉的时间提前或推后,看看这样能不能帮助孩子白天更好地休息。
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关于小睡时间长短最好的经验法则就是:孩子的小睡应该足够他恢复体力。有证据表明,较长的小睡能提高孩子注意力持续时间和学习能力。相反地,如果他只进行短短几分钟的“迷你”小睡,那就通常不足以支撑他一整天。直到孩子3岁之前,每天下午他都需要1~2小时的小睡,之后小睡的时间会缩短。有研究表明,3岁的孩子90%仍然进行小睡。
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■ 3~5岁。这个年龄段的大多数孩子晚上都会在19:00~21:00睡觉,如果小睡很短或者没有的话,他们会睡早一些。而且他们一直能睡到早上6:30~8:00。在3~4岁的孩子中,小睡不那么普遍了。
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在这个年龄,你要与孩子的睡眠保持一致,要制订固定的睡眠时间。孩子小睡的时间少了,身体活动量大了,所以一些孩子晚上睡眠的需要实际上增加了。
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需要更详细的信息和特定年龄群的具体睡眠指导,见本书的第一部分关于这个话题的章节,包括此处、此处、此处、此处、此处、此处和此处。
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情境3
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很多父母都认识到睡眠习惯的重要性——但是对一些父母来说,这些习惯并不总是起作用。一位妈妈尝试了很多听说的方法,包括给孩子洗澡、洗完澡给他按摩、唱轻柔的催眠曲、用襁褓包着孩子,但是都没有用。实际上,使用这些方法的时候,她的孩子通常会更暴躁。
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这位妈妈向儿科医生表达了自己的沮丧,医生给她提供了一些建议,让这些睡眠习惯变得更有效。他告诉她要早点使用这些方法,在孩子已经变得劳累或者暴躁之前。他还告诉她要保持一致,每天培养相同的睡眠习惯,直到孩子开始伴着这些习惯睡觉。他强调了要坚持不懈,因为变化不会一夜之间发生,习惯需要依赖时间才能取得积极的效果。
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儿科医生还有另外一个建议。他要求,父母要在孩子真正要小睡前的20~30分钟就把孩子放在床上睡觉。当孩子在婴儿床上休息的时候,他在10~20分钟内都会有排便,这会让他哭。但是一旦你帮他换了尿布,他就处在小睡开始的正确生物时间范围里。如果父母哄哄他,他小睡的时间会更长。
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从睡眠中获得最多的益处
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你怎样准备和安抚孩子睡觉?安抚的技术要根据孩子而不同。轻轻抚摸后背基本上能帮助任何年纪的孩子。对年幼的婴儿,随着他呼吸的节奏用你的脸颊摩擦他的脸颊,就能安抚他。拍拍他、吻他的前额、用奶嘴或手指鼓励他吮吸,也对年幼的婴儿有用。
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睡觉的例行程序可以在4~6个月的时候开始培养,这会帮助孩子为休息做好准备,特别是他开始把例行程序和睡眠联系在一起时。试着给他讲个故事、给他洗个热水澡、给他按摩、给他唱个催眠曲,或者播放安神的音乐。睡眠前,停止和他的玩耍、拉上窗帘、调暗灯光、拔掉电话线。
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比选择某个例行程序更重要的是,你要一直和孩子的生物钟保持节奏一致。当睡眠时间到来时,请让孩子远离存在大量刺激、造成他烦躁、入睡困难的情境。睡前同孩子进行的家庭活动应该是低强度的,以防止过度刺激他。记住,恰当的时机是健康睡眠的关键。所以,虽然静静地和孩子坐在一起给他讲个故事是很好的,但是“做什么”往往没有“什么时候做”那么重要。
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把这点记在心里,很多爸爸和妈妈都在试着改变自己的行为,来促进孩子更好地睡眠。如果可能的话,父母双方之间可以制订一个孩子照看计划,类似于创造某种睡眠模式。当父母一方待在家里陪孩子时,父母另一方可以出去忙活或者探亲访友,反之亦然。这种时间表可以作为每天、每周或者每月的常规安排而得到执行,只要其最适合于你们的家庭。一旦孩子的睡眠常规时间表同他自身的内在生物钟相协调,对于爸妈而言就意味着一种解放。你可以把孩子带出去参加某些特殊的活动,他也不会烦躁或者哭闹。如果你的孩子在80%的情况下都遵从了已有的睡眠模式,其他20%的情况下如果你想要微调一下睡眠时间安排,这也不成问题。
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如果孩子出生后的1年是由保姆带的,告诉保姆要尽量给他安排固定的小睡时间表。这张时间表应该同你在家遵循的时间表相一致,这样对孩子的扰乱会最小。有时候,当你从幼儿照看中心把他接走时,他特别的兴奋,而你也十分热切地想要见到他,这时即使他十分疲惫,你可能也无法看出。但请注意他的举动。幼儿园的职员是否愿意遵循你对孩子小睡时间的安排也许是你选择一家幼儿园时要考虑的重要因素。
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当然,很多(但不是所有)的幼儿园都有意愿和能力把小睡的时间作为头等大事。但是,这取决于孩子上的幼儿园,那里也许没有光线暗且安静的房间用于小睡,这样睡觉就很困难。孩子可能在9:00~10:00,然后是13:00~15:00间需要小睡,但是幼儿园的环境在那个时间也许不利于睡觉。那时也许有太多的光线,或者很多其他孩子的吵闹(包括哭闹)。所以,在他最需要睡眠的时候,他可能不能获得想要的睡眠。如果是这样,当你下班来接他的时候他可能很累,这样也很难让他保持固定的时间表。你和孩子独处的时间,例如,在早晨给他洗澡、喂奶和帮他穿衣服的时间,可以利用来补偿一天稍晚时候他所短缺的睡眠时间。
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但是,即使幼儿园的工作人员很配合,在周末的时候事情也会混乱起来。如果孩子整周都在幼儿园,周末的时候,你可能特别希望和他尽量多地在一起。当他哭闹或者要求玩耍的时候,你可能就屈服了,因为你对自己总是不在他身边感到很内疚,这样有质量的睡眠就中途夭折了。等到周末结束,幼儿园的工作人员不需要看日历就知道是周一了,因为他们只要看看你的孩子在改变了周内的睡眠例行程序后变得多么暴躁就知道了。
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