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所以，一切皆有可能，放弃了一种方法，也就放弃了一次希望。
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两周后，阿芳复诊，决定手术。
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腹腔镜下看到阿芳肚子里面的情况，比估计的更加糟糕！最为严重的盆腔粘连！肠道与子宫后壁粘连、双侧的卵巢和输卵管和周围的大网膜、肠道也粘连。整个肚子里面就像十几年没人住过的旧屋，到处都是垃圾和蜘蛛网！
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这次手术花的时间是我多年来生殖手术中最长的一次。
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虽然手术还算顺利，基本恢复了子宫、肠道、卵巢、管子的各自位置，也把左侧管子疏通了，但是看着电视屏幕上伤痕累累的肚子，作为主刀医生，我心里还是有点犯嘀咕，究竟以后自然怀孕机会有多大？一旦怀孕了宫外孕机会有多大？
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手术后，我建议她连续吃中药两个月，等第二次月经来后才开始备孕。
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在出院时，阿芳突然问我：“叶哥，我要不要做个通水啊？好像我查过网上，不少网友都有术后通水的经历啊。”
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“不行，手术中已经通了！”我肯定地告诉她。
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好不容易做手术把管子弄通了，也好不容易才把内异症烧掉或者好不容易才发现肚子里没有内异症，就因为你术后近期的通水，重新给了炎症或者内异症发生的机会，可能使得一切前功尽弃！
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一位在某三甲医院手术的病人，做了盆腔粘连手术和输卵管伞部造口术，术后医生隔2天通水一次，说保持通畅，术后第一次月经也被要求回去通水，结果就在通水后的第二天，出现了高热腹痛，经检查判断为急性盆腔炎，经过及时治疗，症状减轻了，转来中医院准备开中药调理。我让她做了B超，发现双侧附件皆有条索状积水，比手术前还严重！这么快复发只有两种原因，一是手术中根本没做处理，二是术后通水引起的。我认为是后者，因为管子积水的造口手术很简单。
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发生宫外孕一定要就近就医！
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术后第三个月，我告诉阿芳可以放开手脚备孕了，没想到她还真的怀孕了！
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那天阿芳发短信告诉我已经测到中队长时，看得出她很兴奋，但是我深知要等到排除宫外孕了才能真的高兴。
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宫外孕的发生，95%以上都与管子炎症有关，少部分与管子结构、精子质量不好导致的胚胎质量不好有关。
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抽血的结果让我断定宫外的可能性已经超过80%！停经38天，HCG值才322IU/L、孕酮10mol/L，因为阿芳的月经周期比较准确，基本都是28～30天，按照计算，现在已经是怀孕5周多，而激素水平这么低只能有两种可能，一是胚胎一开始就不好，很快就会流掉；二是宫外孕。所以，虽然我是保胎的坚定支持者，还是决定阿芳不需要也没必要保胎。
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“叶哥，好不容易才怀上，能不能保保看看？”阿芳用近于祈求的语气问我。“不行！阿芳，我建议不安胎，建议住院观察。”
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因为暂时没有不舒服，阿芳还是先回家再复查。
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就在当天晚上大约8点钟，手机响了，阿芳的。
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“叶哥，我回家后突然肚子痛，很痛的那种，去人民医院看了医生说是宫外孕需要立刻住院手术，我能不能去您那里啊？”
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“不行！”术后到现在，我已经和阿芳说过三次“不行”了。
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“阿芳，宫外孕如果往外跑，说不准肚子里大出血，会出问题的。就在当地医院处理为妥。”我明确表态她不能过来，虽然清远到广州开车也就是一个小时，但是对于宫外孕且已经有腹痛的，一个小时完全可能导致休克！
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10点多，电话响起，又是阿芳。
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“叶哥，我现在到你们医院了，我不行了，你能不能过来啊？”听得出，阿芳已经是语气微弱。
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天啊，还真的跑到广州来了！虽然不是我值班，但是我立刻找了值班大夫赶快去处理，需要手术的就立刻手术！宫外孕不积极处理也会致命的。
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