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1700848611 “没错!”阿蒙笑着说道,“接下来,她很可能还会问是否我的父亲也有鼻窦炎,随后就彻底变成了一场回顾我家族每个人鼻子的大讨论。”
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1700848613 佩蒂和阿蒙都是行事认真尽责的人,通常他们俩相处融洽、相互支持,这对经历激素变化期的女性极为重要。阿蒙提到,他们俩可以在她不想做运动的那几天里,一起去健身房锻炼。阿蒙说:“佩蒂是那种你从外表就可以知道她要发脾气的人。”
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1700848615 20世纪70年代,经前期综合征(PMS)这个词被披上了政治色彩。因为有些人觉得,这个词把女性自然的生理现象当成了一种医学疾病,令所有女性形成 一种每月都有一次精神障碍的观念。那些对《精神疾病诊断与统计手册》(DSM,以下简称《手册》)的内容和每种疾病命名有决策权的医学专家们热烈讨论着这个课题。在各种不同版本的《手册》中,PMS已经被重新命名。在1994年的第2版中,这个词的名称从“晚黄体期焦虑症”(LLPDD)改成“经前焦虑症”(PMDD)。不过PMDD的医学诊断标准非常严格,因此大部分与我们称为PMS症状做抗争的女性都被排除在外。无论称其为何名,我认为问题的关键是,《手册》内描述的150个症状中的任何一个都影响了我们的生活质量。
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1700848620 运动改造大脑 [:1700846444]
1700848621 运动改造大脑 经前期综合征:自然的潮起潮落
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1700848623 虽然科学家并不知道PMS的原因,但激素变化绝对可以提供明确的线索。性激素是功能强大的信使,它流经整个血液,除了监督性别特征的形成之外,还影响着大脑的许多方面。这个循环过程起始于下丘脑发出的信号。下丘脑或脑垂体分泌促性腺激素,这种激素进入到卵巢内,触发其分泌大量的雌激素和孕酮。
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1700848628 ●经前期综合征(PMS )
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1700848630 妇女在月经周期的后期表现出的一系列生理和情感方面的不适症状,症状与精神和内科疾病无关。
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1700848632 就在女性排卵前,体内雌激素浓度达到最高峰值,是基础水平的5倍。随后,经前两周内,雌激素水平依照上下起伏的模式变化,直到月经结束后才稳定下来。排卵后,孕酮浓度间歇性地上升(是基础水平的10倍左右),就在月经来潮之前达到最高峰值。女性怀孕期间,雌激素水平飙升至基础水平的50倍,而孕酮也增至10倍。女性到了更年期,这两种激素都会衰减直至几乎消失。
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1700848634 有PMS、产后抑郁症或更年期紊乱的女性与那些没有此类困扰的女性之间的差异似乎并不是这些激素水平的问题,更确切地说,只是身体对此类激素所引发的其他神经化学物质变化的敏感度不同。
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1700848636 比如,谈到情绪,这不仅是整个大脑的职责,激素在调控神经递质方面也起到重要作用。雌激素和孕酮会在整个边缘系统内产生更多的血清素和多巴胺受体,由此增加这些神经递质的效果。就在过去的几年里,科学家已经发现,雌激素可以发出生产脑源性神经营养因子(BDNF)的信号,而BDNF可以产生更多的血清素。尽管我们对于激素水平变化与大脑功能之间复杂的相互作用了解还不多,但其与神经递质间的联系则显得极为关键。
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1700848641 2004年,一项研究利用正电子发射断层扫描(PET)比较了有经前焦虑症与没有经前焦虑症女性之间神经递质的活跃度。研究人员发现,有此症状的女性大脑前额叶皮层内“诱捕”色氨酸的能力减弱,由此导致血清素产量的减少,而血清素可以调节勃然大怒之类的情绪和行为。而在另一项研究中,伦敦国王学院的精神病学专家有意让一组妇女在月经期前的这段时间里大量消耗色氨酸,结果发现这导致了更多挑衅行为的发生。参与实验的女性当时都没有经前期综合征的症状或情绪问题。被试者被告知,如果她对一台电脑给出信号的反应比另一个房间的女性快,那么她就可以调整一种噪音来惩罚那位女性。不过要是她输了的话,她就会听到噪音。
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1700848643 事实上,根本没有什么竞争对手。所有的被试者在一半时间里,全都会受到噪音的折磨,而且噪音越来越响。随着音量的增高,色氨酸水平大幅降低的女性会挑衅地调高音量,打击她们想象中的竞争对手。研究结论是,减少健康女性体内血清素会增加她们的侵略性。主持这次研究的艾莉森·邦德(Alyson Bond)说:“与血清素水平正常的女性相比,被试女性更有可能产生报复行为。她们的表现与有习惯性挑衅行为的人相似。”
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1700848647 挑衅行为只是一种症状,而PMS的故事情节与抑郁症相类似,远远不是单个神经递质造成的。一长串的事件把某个激素的形成与表现情绪和行为的信号联系在一起,中断或毁坏任何一个环节,都会产生一个截然相反的故事结局。这只是PMS、孕期和更年期对每位女性影响各不相同的原因之一。比如,你不可能指出佩蒂大脑内化学物质的问题所在,但毫无疑问,运动可以解决这个问题。佩蒂说:“月经来之前的那种感觉就好像自己困在大雾中,就算我服用ADHD药物,也根本不会管用,而运动则帮助我清醒了大脑。”
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1700848653 运动改造大脑 动一动,恢复脑内平衡
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1700848655 如果你有经前期综合征(PMS),运动绝对不是唯一的解决办法,但它可以明显减少症状,同时助你一臂之力应对那你感觉失控的生活。而且,生活方式的改变不一定要借助药物。
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1700848657 许多女性已经了解这点:一项针对800名女性的调查发现,其中至少有一半的人利用运动来缓解PMS症状。除了减少生理疼痛之外,调查还报告说,运动的女性在注意力、情绪和无常行为评估上的表现会更好。
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1700848659 相对于运动缓解情绪低落和焦虑不安的作用,多数人更能接受运动缓解经前和经期内症状的观点。坦率地说,没有哪个实验证据专门证实运动可以缓解PMS的心理症状。针对这个课题,前面提到的杜克大学的布鲁曼索也许做过最好的研究。他在运动与抑郁症方面做过许多开创性的研究。这个研究要追溯到1992年。
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