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1700861261 1967年12月3日,南非的克里斯蒂安·巴纳德(Christiaan Barnard)医师完成第一例人对人的心脏移植,成为全球注目的焦点。外科助手纳基由于是黑人,所以新闻照片介绍巴纳德的外科团队时,在种族隔离政策的要求下,将纳基从里面删除——黑人当时是不可以替白人做医疗服务的。
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1700861263 纳基原来只是南非乡下来的土包子,来到巴纳德服务的医院当园丁。因为院内人手不足,被医院的外科医师调派至动物实验室服务。由于他手艺不错,最后被巴纳德挑选到心脏移植小组帮忙。
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1700861265 根据一些传说显示,巴纳德当时从美国带回来的换心技术很快就被纳基心领神会,而且他还替巴纳德想出一些更好的修正方案,尤其在第一例换心手术执行时,是纳基将捐赠者丹妮丝·达佛(Denise Darvall)小姐的心脏完整取下,然后将它送至另一间手术室,交由巴纳德医师缝合到受赠者路易斯·华许坎斯基(Louis Washkansky)身上。
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1700861267 前述的传说并没有得到官方文件及巴纳德医师的亲口证实,不过巴纳德医师在评论纳基时,却不吝啬地称赞他是“心脏移植手术领域中一位伟大的研究者”。
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1700861269 离开巴纳德的换心小组后,纳基主持了医院的动物实验室,也开始另一个手术的研究——肝脏移植。不仅如此,他还训练出该医院许多杰出的外科医师,诸如萝丝玛莉·希克曼(Rosemary Hickman)、德尔·罕(Del Khan)等等,只不过他没有学历,始终是幕后的推手而已。即使2003年纳基得到了开普敦大学(University of Cape Town)荣誉硕士的学位,但他自始至终都没有得到应有的尊崇——他最后是以园丁的身份退休。
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1700861271 不厌其烦说了这个故事,只想告诉读者,外科和其他科别不太一样,是学徒制,不只要天分,也需要反复练习。所以,外科医师学位的高低和手术的技术不一定成正比!
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1700861277 暗黑医疗史 疾病守护神——每一种病都有它的专属守护神,痔疮亦然
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1700861279 也许是国情与信仰不同,对于殉道或者是甘为民众福祉牺牲的人,在中国会升格为神,从此建庙祭祀香火不断,而且日后还可以让衷心祈求他的人们直接得到应有庇佑,心愿因此实现的感应屡被传诵,让神祇的传奇可以持续下去;而在西方,通常这样的人就被“封圣”,只不过他们并非有求必应,而会因为牺牲或殉道的方式不同,而成为特定疾病的守护者。
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1700861281 例如,在罗马帝国时代的阿波罗妮亚(Apollonia),即使被帝国的士兵打断所有的牙齿,胁迫她放弃对基督的信仰,她仍是宁死不屈,自然而然圣阿波罗妮亚(Saint Apollonia)就成为牙齿的守护者。只要有牙痛,信徒们必然会祈求她的加持。至于耶稣基督的外婆,也就是圣母马利亚的母亲安妮(Anne)和先生约阿希姆(Joachim)虽然结婚多年却没有子嗣,但天使传讯息让她知道自己即将有喜,而她对于这则神的旨意十分有信心,所以她在封圣之后,就变成了不孕者的守护者。至于《路加福音》的作者路加(Luke),他是第一位改信基督的医师,理所当然成为病患的守护者。凡是需要接受手术的人都可以祈祷圣路加的帮助而渡过难关。
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1700861283 封圣的例子不胜枚举,事迹与守护项目也是琳琅满目。不过,有一位圣人的事迹特别有趣,值得我在此将他的故事分享出来,那就是圣菲亚格拉(Saint Fiacre)。
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1700861285 菲亚格拉是爱尔兰人,公元7世纪千里迢迢到了靠近巴黎的莫城(Meaux)投靠当时的教区主教法洛(Faro,最后他也被封圣)。菲亚格拉很想盖一座修道院,他认为这是自己的使命,而且将此想法告诉了主教。法洛主教答应了他的请求,不过却出了一个难题——法洛只给了他一支小小的铲子,然后要他利用这支铲子去松土整地,答应一天能整理出多大的面积,就会帮忙盖多大的修道院。
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1700861287 这个故事发展到最后有两个很重要的版本。
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1700861289 一个是菲亚格拉刚开始只能用铲子掘出一道小沟槽,绕着一小块四方形区域,便累得做不下去,但他信仰坚定,没想到铲子竟然自动将小沟槽所围绕起来的地完全整了一遍。于是菲亚格拉终于达成工作,而主教也遵守承诺,帮助他建立了一座修道院。
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1700861291 另一个版本却十分有趣。话说菲亚格拉利用铲子整地十分辛苦,以致他的痔疮从肛门凸了出来。痛苦难耐的他坐在一块石头上祷告,希望天主能减轻他的病痛,结果在祷告完之后,一如所愿,他的痔疮竟然遗留在所坐的石头上,从此不再困扰着他。
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1700861293 中世纪的时候由于此传说的影响,痔疮便被称作“圣菲亚格拉的诅咒”(Saint Fiacre’s Curse),或是Figs of Saint Fiacre(fig译作无花果,可能是痔疮凸出肛门后,看起来像无花果的样子),自然圣菲亚格拉便成为痔疮的守护者。
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1700861295 现今痔疮的英文“hemorrhoids”,可是要等到他死后六百年的1398年,才开始广泛被使用。
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1700861297 圣菲亚格拉的神迹并非只有如此而已。在十字军东征的时代,很多患病的教徒朝圣之旅都会安排到圣菲亚格拉的修道院。于是他也变成了很多疾病的守护者,据信有患寄生虫、肾结石、肿瘤、皮肤疾病的信徒来到修道院之后,疾病都获得了改善。当然我们也不能忘了梅毒,这个借由战争传回欧洲的性病,也是圣菲亚格拉掌管的范围。
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1700861299 另外值得一提的是,圣菲亚格拉也曾经是巴黎马车夫的守护者。起因是1650年,在巴黎有一家以圣菲亚格拉为名的旅馆,当时旅馆所雇用的马车就叫作fiacres。在宗教信仰的推波助澜下,圣菲亚格拉也顺理成章变成马车夫的守护神。而时至今日,法国计程车司机也曾以圣菲亚格拉为其守护神,但始终没有得到教会的正式承认。
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1700861301 本人非天主教教徒,在写下圣菲亚格拉的故事时,内心并无取笑、亵渎之意,它反而让我感到信仰力量的伟大,这一点中西皆同。不然你不可能会看到,在每年大甲镇澜宫妈祖绕境时,会有那么多信徒躺在神轿经过的路上,希望得到妈祖的赐福,而这其中不乏气息奄奄的病患,盼望着经由妈祖的庇佑,赶快让病好起来啊!
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1700861307 暗黑医疗史 医师的自知之明——知道自身的局限性,才可以开拓医师经验的无限性
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1700861309 《世说新语》的《排调》篇里,有一则炫耀学问的故事相当有趣,主角是曾任桓温参军的郝隆,他在7月7日那天到屋外的太阳下仰卧着。有人问他是何缘故,他竟然回答:“我要晒肚子里的书。”
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