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极简心理学史 全靠谈话
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与20世纪出现的激进的物理治疗恰恰相反的是,西格蒙德·弗洛伊德首先提出了“谈话疗法”。
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在他的精神分析方法中,诊断和治疗的进程是一致的。病人和精神分析师详谈不但可以揭示问题,同时还能让病人将自己的过去展现出来并检查这些个人经验,减少其负面影响并开始疗愈。
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弗洛伊德的贡献
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弗洛伊德把“谈话疗法”发展成了全面的精神分析方法,他提倡这种方法,并通常让病人自由联想。他的方法已成为人们治疗精神疾病方案的一部分,直到今天,也仍然被人作为一种分析技术来使用。
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1885年—1886年,弗洛伊德曾在巴黎向伟大的催眠师让—马丁·沙尔科学习。沙尔科认为癔症的触发至少部分是由于心理原因引起的。弗洛伊德从巴黎回来后,开始在维也纳的私人诊所使用催眠术专攻歇斯底里症。但他遇到了问题,一些患者不能被催眠,其他人则拒绝相信自己在催眠状态下“恢复的记忆”,所以他的工作没有任何进展。他最终尝试了另一种方法。他让病人躺在沙发上,闭上眼睛,讲述自己的症状。他发现,简单的交谈通常足以让他们克服任何阻力。他发展了一种被称为“自由联想”的方法,并且他很偶然地成为精神分析学经久不衰的偶像。
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现在你看到了,但它是什么
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胼胝体切割术涉及对连接大脑的两个半球胼胝体进行切割,造成所谓的“裂脑”患者。它有时被用于治疗重度癫痫。罗杰·斯佩里在裂脑患者的实验中发现,这些病人不能命名左眼看到的物体。这是因为左眼的信息会出现在大脑的右侧,但是对于大多数人来说,大脑的左侧是控制语音的。大脑的两部分之间由于胼胝体被隔断而无法联系,左脑不知道右脑看到了什么,所以病人不能说出物体的名字。
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安娜的病例
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精神分析疗法来源于人们对“安娜”[Anna O.,其真名叫贝莎·帕朋罕(Bertha Pappenheim)]的治疗。20岁的安娜在照顾长期患病的父亲走完生命的最后一段时光后,表现出了一系列的身体症状,这些症状包括部分肢体瘫痪、进食障碍、言语障碍、迷失方向和记忆力衰退。她被诊断患有歇斯底里症,约瑟夫·布洛伊尔最初使用催眠术为其治疗。
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每次,当布洛伊尔让她回忆自己第一次出现的某种症状时,这种症状就消失了,至少是暂时消失了。布洛伊尔的结论是,患者的有些想法或记忆太痛苦,他们无法进行有意识的检查,因此就表现在身体症状上。当与患者谈话导致痛苦的压抑能量被驱散时,他们就不再需要相关的症状,该症状就消失了。
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在18个月里,布洛伊尔与安娜大约见面了1000个小时。虽然他认为她已经痊愈,但她仍要在精神病院待上相当长的时间,并因为持续的疼痛而服用大量吗啡。多年后,作为一个成功的社会工作者,安娜强烈反对将自己治疗过程中使用的任何建议称为精神分析。
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后来的研究人员得出结论,安娜的问题实际上是神经上的问题,所以使用精神分析的方法永远无法治愈她。人们因安娜的病例首创了“谈话疗法”这一术语。
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极简心理学史 结论 心智的结局
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心理学的故事仍在进行中,我们离故事的开始不远,也不知道故事会如何结束。
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心智问题首先由笛卡尔进行全面的阐述,它仍然是心理学的核心问题,但它不仅仍未解决,而且由于人们进行的研究而使其更加复杂了。现在,我们要讨论的不仅是心智—大脑—身体的问题,甚至还有思想—心智—大脑—身体的问题。就像一本书的内容并不完全代表这本书本身,心智及其内容和功能也开始被人们分开研究。认知科学家专注于大脑的算法或计算模型,而神经病学家则关注大脑的机制和化学过程,这种研究模式有助于人们将心智的功能同心智本身区分开。
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在弗洛伊德之后,我们关于“心智”的概念必须考虑到无意识以及有意识的精神活动。当我们开始用电子设备来观察大脑时,我们会发现惊人的结果。比如,在我们意识到某件事物之前,大脑便已经做出了一个“决定”。这使人们开始质疑意识是否有作用,自由意志是否存在?
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自由意志是幻觉吗
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2011年,在加利福尼亚和特拉维夫工作的伊扎克·弗里德(Itzhak Fried)报告,通过监测植入大脑中的电极,他可以看到被试认为自己已经决定按下按钮前一秒半的情况:当时,他们其实已经做出了这个决定。从电极传递出的信息来看,电极放电能够预测被试将要做出怎样的决定,预测准确率高达80%。显然,人们是在无意识的大脑中做出的“决定”,而在有意识的大脑中则表现为意志自由的行为,但其实,这一自由意志早已被决定。
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