1702348426
1702348427
正因为如此,谢勒特别强调了持续型问题在医疗中的重要性。对一个问题进行不同方式的反复询问,以引起病人的足够重视,这样,对方可能会从另一个角度对他的病痛有不一样的描述。
1702348428
1702348429
“用足够的时间询问这些问题是非常有必要的,”谢勒说,“不然,整个医疗询问过程将不会得以顺利进行。”
1702348430
1702348431
谢勒认为,有时候医生也需要在诊所里使用控制型问题,尤其是当医生觉得获得的信息不够可靠时。
1702348432
1702348433
比如,有的病人总是用“是的(Yes)”来回答问题,不会给医生更多的信息。这时,你可以使用下列控制型问题:
1702348434
1702348435
医生问:“是睡眠不好吗?”
1702348436
1702348437
对方回答:“是的。”
1702348438
1702348439
医生问:“是背部疼痛吗?”
1702348440
1702348441
对方回答:“是的。”
1702348442
1702348443
医生问:“经常口渴难耐?”
1702348444
1702348445
对方回答“是的。”
1702348446
1702348447
医生问:“牙齿出血?”
1702348448
1702348449
对方回答“是的。”
1702348450
1702348451
……
1702348452
1702348453
这些控制型问题可以帮助你获得更多的信息。
1702348454
1702348455
谢勒的一个特点是,他经常会询问病人一些看似与病情无关的问题,作为一种常规的沟通,这会使病人从手术前和麻醉时的紧张中镇静下来,比如“你在哪里上学?”“你在哪里工作?”
1702348456
1702348457
通常来讲,人们会回答这些问题,然后医生会通过对方的肢体语言感觉到病人在放松下来。
1702348458
1702348459
他通常也不会掩饰自己的目的,他会说:“10%的病人会跟我讲,‘你是在想让我分散注意力吗?’我说,‘是的,因为这样会让你感觉更加舒服。’绝大多数的人并不喜欢身处医院等环境中,他们需要讨论一些别的话题来转移注意力。”
1702348460
1702348461
谢勒同样依赖于重复型问题,特别是在试图确认对方是否吃饭或喝水等情况时,因为这些行为通常会影响麻醉效果。大部分病人会满足他的提问,说出自己目前对食物的摄取情况。这种交流常在上午10点进行,谢勒会问:
1702348462
1702348463
“你上次吃饭和喝水是什么时间?”
1702348464
1702348465
“凌晨4点钟时,我喝了一小口水。”
1702348466
1702348467
在交谈的结尾,他可能会说:
1702348468
1702348469
“你现在必定感到非常口渴。现在离你上次喝任何东西有几个小时了?”
1702348470
1702348471
“大概三个小时了。”
1702348472
1702348473
“引导型问题”在这种情况下是必须要避免使用的。“客观”是在询问病人时必须要考虑到的。你需要抛弃自己的主观偏见,从真正科学的角度来观察病人正在抱怨的问题是什么。
1702348474
1702348475
因就诊时间通常比较短暂,所以要将注意力放在真正需要关心的问题上,而不是用“引导型问题”或者“复合型问题”混淆病人的回答,如:
[
上一页 ]
[ :1.702348426e+09 ]
[
下一页 ]