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胖胖仓的成功引起了巨大的争议。人们怀疑用这样一种替代食品是不是能解决所有问题，“面对社会问题，人们却给出了一个医学答案”，很多人认为这就像是股动脉大出血时贴了一个创可贴。
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无国界医生组织对此心知肚明，但是他们也清楚自己的首要任务并不是消除营养不良现象，而是减少营养不良带来的死亡。这是一个很艰巨的任务，但也是他们所能做到的事情。当一个医生就得承担起相应的责任。
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孩子们，还有他们的父母，仍然没有食物。饥饿仍然存在，但是因它而死的人少了。
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这一领域的先锋人物史蒂夫·柯林斯对此也深感忧虑：“我不想看到穷人们依赖欧洲人或美国人提供的替代食品生活变成一种新的国际秩序。”
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不管怎么说，胖胖仓只是针对一种疾病而设计的特殊食品，而那种疾病根本不应该存在于这个世界：它是已知疾病中最容易避免的，也是最容易治愈的。
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每一年，每一天，饥饿杀死的人数都要比艾滋病、结核病或是疟疾杀死的人数加起来都多。饥饿一点都不神秘，它并没有那么深不可测、不可控制，我们究竟对它是无能为力还是视而不见？人们对饥饿了解得那么多，然而饥饿实际上是不该存在的，饥饿是人类的一项发明，它是我们的发明。
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这就是人类不可思议的过去。
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我就是在那时候生病的，整整病了一个星期。有床，有电，有自来水，有抽水马桶，有风扇，有蚊帐，有食物，有一位安达卢西亚来的医生陪着，我不愁吃，还有专业的医疗救助，但这几天来的呕吐、高烧、腹泻和噩梦还是把我折磨得够呛。我试着去想这些村子里的男人们、女人们、孩子们患病时是怎么熬过来的。他们没有床，没有电，没有自来水、抽水马桶、风扇、蚊帐、食物、医生，更没有什么希望，我想象不出，但是这里的很多人就这样死去了。
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我知道我是不会死的，但是也没有那么快痊愈。我整天躺在床上，浑身疼得好像被人用棍子暴打了一顿，起床的唯一目的就是把吃的东西都吐出来。我吐啊吐，然后喝几口水，再躺下就会不停地做噩梦，我梦见我在一个对称的城市里不停地绕圈，永远不停。我出汗，腹泻，继续呕吐，出更多的汗，把毯子都浸透了。我很饿。我很饿，我感到从嘴巴到胃都空空如也，饥饿再加上疼痛，让人难以忍受。持续的恶心呕吐和腹泻让我好几天没吃东西了，或者说吃了的东西都被吐了出来：我的身体什么都不吸收。外面也在发生着类似的事情，但我却一直在忽略着它们。我想去试着喝一大口凉水，但我仍然立刻把它吐了出来。我试着去想些什么事情，最后我终于有了一个想法。我感到了饥饿，写这本书的想法涌上了心头，它开始成型了。我想记录下来在我身上发生的一切，利用生病的机会观察我自己经受的饥饿感，但是我做不到。我受病痛饥饿折磨的身体变成了我的敌人，我成了自己身体的俘虏。
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（我感觉我失去了什么东西。我本来能更好地记录下来我的感受，它们会帮助我理解饥饿，帮助我描述饥饿。然而我没做到。疾病阻止了我，我感觉我失去了一些东西。）
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在发达的社会，很多社会问题已经演变成了个人问题。现在，对于生活在富裕社会里的男人们和女人们而言，他们的目光已不仅局限在那些未知的领域或是美好的未来，他们关注的是自己的身体。因为正是我们自己的身体能够给我们所有东西，也能够夺走我们所有的东西。疾病是威胁我们身体健康的最主要因素。我今天所感受到的饥饿是典型的西方式饥饿：不是社会阻碍了我获得食物，而是我自己的身体阻止了我进食。
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我又一次想到了这些讽刺性的事情，我又一次想要记录下来我身上发生的一切：记录下我的身体是如何应对饥饿的。饥饿是大脑中生出的一种极端的意识。我想的事情不是很多：我很虚弱，我浑身酸痛、昏昏欲睡，没法去想任何事。我能感受到自己的每一次移动、胃部的感觉、肠道的蠕动，我的耳朵嗡嗡作响，就像身体发出的吼叫声。我有些恼怒，还有些绝望。还有其他很多对我而言越来越不重要的东西。
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“我瘦了6公斤了。”我对一个护士说道。
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“你的妻子要流泪啦。”她和我开着玩笑，就好像一个人说要下雨了一样。
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现在，这里并没有下雨。这里的一切活动都停止了，因为到了斋月。在一整个月中，所有马达拉的居民，所有真正的穆斯林，每天从黎明至日落，都要禁食、禁水、禁吸烟、禁亲吻，禁止一切他们平常爱干的事情。每天十二小时不吃东西，在40度的高温下不喝一滴水。我从没见过哪一个长官、神灵或者独裁者下过比这更残酷的命令：你看，我能让你做这么极端的事情，这么不符合自然规律的事情。你看看我是怎么命令你的：你要相信我，服从我，遵从我最任性的旨意。
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人们在斋月里做的就像是一种回应：你看我是多么服从你，为了你我能控制自己最原始的欲望，我能一直忍受饥饿。但就和其他所有的权力关系一样，这实际上也是一种交易：禁食就是将自己最珍视的东西献给真主，放弃自己最爱的东西，而希望真主作为交换能赐给他其他一些东西，一些我们同样重视的东西：得到更多的财富、收获更多的食物、有更多的储备粮、某人恢复健康，甚至是一场战争的胜利。
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真主应该会感到满意的。我还在生病，每天晚上从窗户传进来的集会的嘈杂声让我心烦意乱。在医院里，每天都会有60个到70个儿童因为各种疾病被送来：疟疾、重度贫血、痉挛、肺炎、腹泻……都是因为饥饿引起的。帕斯夸尔，我的那位安达卢西亚医生，对我说这一周又死了五十多个孩子，他很难过。
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另一天下午，来自马德里的护士马努埃拉对我说医院现在人满为患了，他们照顾不过来所有人，只能挑选着来接诊：这很残酷，但是有时只能如此。有的孩子活下来的希望很渺茫，所以他们只能优先去治疗其他人。
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“要承受这一切你就得去想你救了的那些孩子。要是成天想着那些死掉的孩子你就没法继续工作了。但要是我压根不去想他们那也太奇怪了，毕竟我不是一个机器。当你回到家里，有时候所有这些事都会浮现在你的眼前，那时候你就会知道这些事究竟给你造成了多大的影响。在这儿没时间也没地方让你想这些。你装作这一切都是再正常不过的事情，直到有一天这些记忆都跟着你回了家。”
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我身体痊愈了，又重新走到了户外。毫无先兆地，我突然有种奇怪的感觉，我觉得我学到了很多东西，很多我早就该知道的东西。我感觉我一直对这些悲剧选择视而不见。不是那些成天想着功成名就的人们的悲剧，而是这些几个世纪以来一直吃着面糊球、每天晚上都向真主祈祷着明天能继续吃到面糊球的人们的悲剧。
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这里的人们挣扎着去争取那些我们看起来最普通的东西。我问她如果她能要任何想要的东西，她要什么，结果她的答案是两头牛。这种回答的悲剧性更体现在这里的人们不相信、也从来没有想过有能过上更好生活的可能性，他们觉得那些生活只属于别人。这里不仅有物质上的差距，也有思想上的差距，贫穷人民连想象的空间都被缩小了。
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看到成千上万的人们每天都要想着是不是会有足够的食物，我终于理解了“幸存”这个词的含义。在那样一个环境里，在那样的条件下，人们会花一个月、三个月、一年半甚至一个世纪的时间只去想吃什么的问题，其他的一概不会考虑。“未来”这个词只对那些能吃饱饭的人才有意义。
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