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“所以他们说这个小孩是因为营养不良是吗?”
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“对,他们用的是‘营养不良’这个词。”
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阿尼塔说这儿的人把孩子照顾得很好,现在她好多了,所以她准备带着孩子回家了。我问她为什么这么着急。
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“因为我的丈夫想让我回家。我来这儿两天了,他让我立刻回家去。但我跟他说我没钱回家,他也没有。他说过他今天会带着钱来,然后我们一起回去。”
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“为什么他想让你们这么快就回去?”
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“因为我嫂子病了,她得去医院,她的孩子得由我来照顾,我还得照顾我的丈夫,照料我的家……”
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“这些比治疗你的孩子还重要吗?”
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“我觉得她已经被治好了。”
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“但是医生说还没有。”
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“我想走了,我并不喜欢这里,而且我的丈夫也想让我回去。”
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“你不想让你的女儿彻底被治愈吗?”
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“我丈夫说我们回家后她会恢复得更好。”
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我想问她如果这孩子是个男孩,一切会不会比现在更好,但我没有问出口。我耻于开口,我觉得自己已经够冒犯她了。阿尼塔,她那如困斗之兽的表情……她不想去理解什么,或者她认为自己就算理解更多的事情也毫无助益。
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“医生说你的孩子要想痊愈,就还得在这里住上几天。你觉得你丈夫的话比医生的更有分量吗?”
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“我不知道。但他是我丈夫。”
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“有时候我很生气,但我试着去理解他们。”希腊医生玛利亚对我说。她说她有时候很生气,但也去试着理解这些印度妈妈,因为她们很想搞懂在她们的孩子们身上到底在发生着什么。
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“就拿MUAC指标作为例子吧,我们通常根据这个指标去测量孩子的胳膊,胳膊粗度低于120毫米的孩子就处于营养不良状态,高于126毫米则证明他是健康的。我们很清楚这6毫米的差距是有多么的重要,它说明了很多问题。但这些印度妈妈对此很不理解。”
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“我知道她们对营养不良毫无概念,那么当你对她们说孩子们营养不良的时候,她们是什么反应?”
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“她们大多很疑惑。她们对这个她们不了解的疾病很茫然,有时候会怀疑你的能力,她们认为我们制定的治疗方案压根就不是什么治疗方案,因为既不打针也不吃药。她们说这不对,真正的医生是会打针的。这些妈妈不愿意待在这里,因为家里有很多事情等着她们去做,她们认为那些事情更重要。”
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“你觉得这是因为她们不重视孩子们的健康还是说她们压根没意识到问题的严重性?”
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“她们是很在意自己的孩子的。为了把孩子带到这里来,她们往往要走上好几个小时,她们同意给孩子做她们完全不了解的治疗,哪怕有时候她们压根不相信孩子得了什么大病。但是她们确实还得照顾其他的家人,她们的家里往往有不止一个孩子,也可能家里还有头奶牛要照料,她们认为要是在这里耽搁太久的话家里其他的孩子或者奶牛就会生病或者死去,那时家里的情况会变得更糟……有时她们必须做出选择。这种情况很常见,她们虽然很担心生病的孩子,但最终她们不得不做出看上去损失更小的选择。”
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如果接诊的是女医生的话,情况往往会更糟。玛利亚今年30岁,精力充沛,保养得很好,她对我说这种事情在她身上经常发生:她接诊了病人,问了好多问题,那人盯着她看,然后又走进来一位男护士,这时那位正被接诊的病人会对着男护士说:“医生,您终于来了,我等了很久了。”
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很久之前印度政府就已经决定禁止使用胖胖仓的产品来应对饥饿问题:无论是胖胖仓二代酱还是其他什么产品。这像是一种饥饿民族保护主义,他们说印度有自己的治疗营养不良的产品,没必要使用针对其他地区饥饿人群设计的产品。印度人说他们无意把营养不良的话题扯到医疗问题上:政府不需要“治疗”营养不良,而需要“预防”营养不良,他们要做的是维持稳定。因此他们给穷人提供补贴,为学校提供食物,并建立了一套相关体系。然而事实却是,如今除了6000万长期营养不良患者外,还有800多万重度营养不良患者。
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他们还说这是外国公司的阴谋,目的是在印度建立跨国公司来倾销商品。他们认为印度有能力利用当地企业来生产本土化的产品。然而他们并没有付诸行动。无国界医生组织曾试图用实际行动证明他们的做法行之有效,比劳尔的医疗中心就是这一意图的直接体现。印度政府没有干涉无国界医生组织的行动,他们暂时采取了容忍的态度。
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数字是最有说服力的:很多刚到医疗中心时情况极度糟糕的患儿在食用胖胖仓一段时间后,死亡率比正常情况下明显降低,具体来说降低了3%。
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