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1702631922 陈 考斯特 本赛尼克 谭 维纳
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1702631924 克利彻乐 兰德格拉夫 鲍威尔 唐 庸茨
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1702631926 戴维斯 拉斯罗普 任 托马斯 羽洛维奇
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1702631928 多布梅尔 乐福莱 罗德里格斯 特门斯坦 张
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1702631930 (a)大致描述一个合适的实验设计,不要忘记把安慰剂效应考虑进去。
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1702631932 (b)实验对象名单如上。如果你有统计软件,可以用其执行设计中的随机化步骤。或者利用表A,从第131行开始,执行设计中的随机化步骤,选出哪些人服用药物。
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1702631934 5.21 治疗前列腺疾病。一项大型研究使用加拿大全国医疗系统的记录,比较前列腺疾病的两种治疗方法。其中一种是传统的手术治疗,另一种是不用做手术的新疗法。记录中有许多病人的资料,这些病人的医生有些选择手术治疗,有些选择新疗法。研究显示,采用新疗法治疗的病人在8年之内的死亡率明显比手术组高。
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1702631936 (a)进一步查看这些研究资料后发现,上面的结论是错误的。采用新疗法的病人多出来的死亡率,可以用潜在变量解释。你认为什么潜在变量可能会和医生是否选择手术治疗产生交叉干扰?
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1702631938 (b)有300位前列腺病患者愿意充当实验对象,用图来展示这个随机比较实验的设计。
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1702631940 5.22 祷告和冥想。你在一份杂志里读到“像冥想或者祷告这类不具体的治疗方式,已经由有控制的科学研究(controlled scientific studies)证实,对于诸如高血压、失眠、溃疡与哮喘等疾病有疗效”。用简单的语言解释文章中的“有控制的科学研究”是什么意思,为什么这样的研究可能会得出“冥想和祷告对某些疾病有疗效”的结论。
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1702631942 5.23 运动和骨质疏松症。定期运动的习惯有助于降低绝经后的妇女患骨质疏松症的风险吗?以下是两个研究这一问题的方法,请详细说明为什么第二种方法可以产生比较有价值的信息。
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1702631944 1.一位研究者找到1000位绝经后有定期运动习惯的女性,她给其中每一位配对一位各方面条件与前者类似,可是没有定期运动习惯的绝经后女性,然后跟踪研究两组人长达5年。
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1702631946 2.另一位研究者找到2000位愿意参与研究的绝经后女性,她随机分配其中1000位参加有人指导的定期运动计划,其他1000位保持原来的生活习惯。研究者追踪研究两组人长达5年。
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1702631948 5.24 麻醉剂的安全性。使用不同麻醉剂的手术患者,死亡率不同。有一项观察研究得出4种麻醉剂的死亡率如下:
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1702631950 麻醉剂 氟烷 喷妥撒 环丙烷 乙醚
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1702631952 死亡率 1.7% 1.7% 3.4% 1.9%
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1702631954 这并不足以证明使用环丙烷比使用其他麻醉剂危险。找出有哪些潜在变量可能和手术时麻醉剂的选择发生交叉干扰,从而可以解释不同的死亡率。
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1702631956 5.25 随机化的执行。为了证明随机化可以减少交叉干扰的问题,考虑以下情况。一位营养师通过实验,试图比较早产婴儿喂食A配方或B配方后体重增加的情况。她会用每种配方喂10个其父母自愿报名参加实验的早产儿,她的实验对象是10个早产男婴和10个早产女婴。该研究者认为男婴可能对A配方有较强偏好,如果所有男婴都喂食A配方,实验结果会有偏差,对配方A更有利。
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1702631958 (a)给婴儿编号00、01…19,用表A随机抽出10个婴儿喂食A配方。一共执行4次该操作,每次用表A的不同行,并写下被分配到A配方的4个组的成员代码。
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1702631960 (b)婴儿代码为10、11、12、13、14、15、16、17、18和19的是10个男婴。刚才产生的4个A配方组中,每组各有几个婴儿?被随机分配喂食A配方的男婴每组平均有几个?
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1702631962 5.26 网上练习。浏览《新英格兰医学杂志》网站(http://content.nejm.org),找到Volpp等人写的文章“戒烟的财务动机的受控实验”(2009年2月12日刊)。这是一个比较实验吗?是否采用了随机分配的方法?有多少实验对象参与?结果是否具有统计学显著性?(如果你们单位没有订阅这本杂志,你可以在www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19213683.上找到摘要。)
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1702631964 你可以找到《美国医学协会杂志》(www.jama.ama-assn.org)和《新英格兰医学杂志》的最新研究。许多文章都讲到了随机对比实验,也有很多文章提到了统计学显著性。
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1702631966 [6]1英寸≈2.54厘米。——编者注
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